第十五章　血液系統(tǒng)疾病

　　一、最佳選擇題

　　缺鐵性貧血最早以及最常見癥狀是

　　A.頭暈

　　B.記憶力減退

　　C.結(jié)膜及甲床蒼白

　　D.食欲不振

　　E.乏力、困倦、活動耐力減退

　　『正確答案』E

　　關(guān)于鐵劑的使用，正確的是

　　A.待血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需繼續(xù)服3～5個月

　　B.為提高治療效果，應(yīng)空腹服用鐵劑

　　C.口服鐵劑宜選用3價鐵

　　D.為迅速糾正患者貧血癥狀，初始治療用大劑量

　　E.碳酸氫鈉抑制鐵劑吸收

　　『正確答案』E

　　『答案解析』

　　抑酸藥物(質(zhì)子泵拮抗劑、H2受體拮抗劑) 影響三價鐵轉(zhuǎn)化為二價鐵，避免長期服用;

　　四環(huán)素、消膽胺等陰離子藥可在腸道與鐵絡(luò)合;

　　碳酸氫鈉可與亞鐵生成難溶的碳酸鐵，均影響鐵劑的吸收。

　　鐵劑在胃腸道吸收特點是

　　A.主要在胃中吸收

　　B.主要從小腸吸收

　　C.主要從十二指腸吸收

　　D.以二價鐵形式主要從十二指腸吸收

　　E.以二價鐵形式吸收

　　『正確答案』D

　　『答案解析』鐵劑以二價鐵形式主要從十二指腸吸收。

　　缺鐵性貧血者對鐵的吸收率可達到

　　A.30% 　　B.10%

　　C.20% 　　D.15%

　　E.5%

　　『正確答案』A

　　『答案解析』正常人的鐵吸收率為10%～20% ，缺鐵性貧血者可達20%～60%。

　　有關(guān)缺鐵性貧血的原因中，最正確的是

　　A.鐵元素缺乏，血紅蛋白合成減少

　　B.紅細胞減少，血紅蛋白合成減少

　　C.缺乏葉酸，紅細胞減少

　　D.缺乏維生素B12，紅細胞減少

　　E.缺乏鐵元素，紅細胞減少

　　『正確答案』A

　　治療缺鐵性貧血時，攝入過多鐵劑的嚴重不良反應(yīng)是

　　A.細胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全

　　B.黑色糞便

　　C.惡心、嘔吐

　　D.腹痛、腹瀉、便秘

　　E.柏油便

　　『正確答案』A

　　其表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的疾病是

　　A.再生障礙性貧血

　　B.白血病

　　C.骨髓瘤

　　D.缺鐵性貧血

　　E.巨幼細胞性貧血

　　『正確答案』E

　　『答案解析』巨幼細胞性貧血的消化系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為舌乳頭萎縮表現(xiàn)舌面光滑呈“牛肉樣舌”。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降、惡心、腹瀉或便秘等。