女性，45歲，肥胖多年，自覺口渴、消瘦5個月，尿糖陽性，空腹血糖8.9mmol/L，餐后兩小時血糖15.1mmol/L。

　　1.最可能的診斷為

　　A.1型糖尿病

　　B.甲狀腺功能亢進癥

　　C.2型糖尿病

　　D.肥胖癥

　　E.庫欣綜合征

　　『正確答案』C

　　『答案解析』糖尿病的診斷依據(jù)為：有典型糖尿病癥狀(多飲、多尿和不明原因體重下降等);

　　任意時間血糖≥11.1mmol/L;

　　或空腹(禁食時間大于8h)血糖≥7.0mmol/L;

　　或75g葡萄糖負荷后2h血糖≥11.1mmol/L。

　　2.首選以下哪種藥物治療

　　A.胰島素

　　B.磺脲類降糖藥

　　C.雙胍類降糖藥

　　D.α-葡萄糖苷酶抑制劑

　　E.噻唑烷二酮類胰島素增敏劑

　　『正確答案』C

　　『答案解析』2型肥胖型糖尿病患者(體重超過理想體重10%)，首選二甲雙胍。

　　3.使用上述藥物的不良反應(yīng)為

　　A.乳酸性酸中毒

　　B.心力衰竭

　　C.肝功異常

　　D.體重增加

　　E.頭痛

　　『正確答案』A

　　『答案解析』二甲雙胍的主要不良反應(yīng)有消化道反應(yīng)、乳酸性酸中毒、體重減輕。