1、
<1>、
【正確答案】 B
<2>、
【正確答案】 D
<3>、
【正確答案】 E
【答案解析】
藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度三級(jí)。
輕度:指輕微的反應(yīng)或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無(wú)需治療。
中度:指不良反應(yīng)癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害。
重度:指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害,縮短或危及生命。
2、
<1>、
【正確答案】 A
<2>、
【正確答案】 B
<3>、
【正確答案】 E
【答案解析】
我國(guó)目前尚無(wú)官方發(fā)布的用藥錯(cuò)誤分級(jí),實(shí)際工作中通常借鑒美國(guó)國(guó)家用藥錯(cuò)誤報(bào)告及預(yù)防協(xié)調(diào)委員會(huì)制定的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),即根據(jù)用藥錯(cuò)誤發(fā)生程度和發(fā)生后可能造成危害的程度,將用藥錯(cuò)誤分為A至I九級(jí)。定義如下:
A級(jí):客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯(cuò)(差錯(cuò)隱患)。
B級(jí):發(fā)生差錯(cuò)但未發(fā)給患者,或已發(fā)給患者但未使用。
C級(jí):患者已使用,但未造成傷害。
D級(jí):患者已使用,需要監(jiān)測(cè)差錯(cuò)對(duì)患者的后果,并根據(jù)后果判斷是否需要采取措施預(yù)防和減少傷害。
E:級(jí):差錯(cuò)造成患者暫時(shí)性傷害,需要采取預(yù)防措施。
F級(jí):差錯(cuò)對(duì)患者的傷害可導(dǎo)致患者住院或延長(zhǎng)住院時(shí)間。
G級(jí):差錯(cuò)導(dǎo)致患者永久性傷害。
H級(jí):差錯(cuò)導(dǎo)致患者生命垂危,需要應(yīng)用維持生命的措施。
I級(jí):差錯(cuò)導(dǎo)致患者死亡。
3、
<1>、
【正確答案】 E
【答案解析】
A級(jí):在有對(duì)照組的早期妊娠婦女中未顯示對(duì)胎兒有危險(xiǎn)(并在中、晚期妊娠中亦無(wú)危險(xiǎn)的證據(jù)可能對(duì)胎兒的傷害極小。如各種水溶性維生素、正常劑量的脂溶性維生素A、D、枸櫞酸鉀、氯化鉀等。
<2>、
【正確答案】 A
【答案解析】
B級(jí):在動(dòng)物生殖試驗(yàn)中并未顯示對(duì)胎兒的危險(xiǎn),但無(wú)孕婦的對(duì)照組,或?qū)?dòng)物生殖試驗(yàn)顯示有副反應(yīng)(較不育為輕),但在早孕婦女的對(duì)照組中并不能肯定其不良反應(yīng)(并在中、晚期妊娠亦無(wú)危險(xiǎn)的證據(jù)如青霉素、阿莫西林、阿昔洛韋、氨芐西林舒巴坦、哌拉西林三唑巴坦、芐星青霉素、多黏菌素B、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢拉定、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉、紅霉素、克林霉素、美洛西林、美羅培南等抗菌藥物,降糖藥阿卡波糖、二甲雙胍、門冬胰島素,解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚、消化系統(tǒng)用藥法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均屬B級(jí)。
<3>、
【正確答案】 B
【答案解析】
D級(jí):對(duì)人類胎兒的危險(xiǎn)有肯定的證據(jù),僅在對(duì)孕婦肯定有利時(shí),方予應(yīng)用(如生命垂危或疾病嚴(yán)重而無(wú)法應(yīng)用較安全的藥物或藥物無(wú)效)。伏立康唑、妥布霉素、鏈霉素、甲巰咪唑、纈沙坦氨氯地平片、卡馬西平屬于D級(jí),降壓藥卡托普利、依那普利、比索洛爾、美托洛爾在妊娠中晚期使用時(shí)亦屬此類。
<4>、
【正確答案】 D
【答案解析】
X級(jí):動(dòng)物或人的研究中已證實(shí)可使胎兒異常,或基于人類的經(jīng)驗(yàn)知其對(duì)胎兒有危險(xiǎn),對(duì)人或?qū)烧呔泻,而且該藥物?duì)孕婦的應(yīng)用危險(xiǎn)明顯大于其益處。該藥禁用于已妊娠或?qū)⑷焉锏膵D女。降脂藥辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;抗病毒藥利巴韋林;激素類藥物米非司酮、炔諾酮、縮宮素、非那雄胺、戈舍瑞林;以及沙利度胺、華法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等均屬此類。
4、
<1>、
【正確答案】 D
【答案解析】
妊娠3~5周,中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腸、骨格及肌肉等均處于分化期,致畸藥物在此期間可影響上述器官或系統(tǒng),屬于藥物致畸的高敏感期。
<2>、
【正確答案】 E
【答案解析】
妊娠5個(gè)月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不全,骨生長(zhǎng)障礙。
<3>、
【正確答案】 D
【答案解析】
分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。
<4>、
【正確答案】 C
【答案解析】
妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長(zhǎng)期服用阿司匹林治療,可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎;
5、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 E
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 D
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 B
【答案解析】
我國(guó)目前尚無(wú)官方發(fā)布的用藥錯(cuò)誤分級(jí),實(shí)際工作中通常借鑒美國(guó)國(guó)家用藥錯(cuò)誤報(bào)告及預(yù)防協(xié)調(diào)委員會(huì)制定的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),即根據(jù)用藥錯(cuò)誤發(fā)生程度和發(fā)生后可能造成危害的程度,將用藥錯(cuò)誤分為A至I九級(jí)。定義如下:
A級(jí):客觀環(huán)境或條件可能引發(fā)差錯(cuò)(差錯(cuò)隱患)。
B級(jí):發(fā)生差錯(cuò)但未發(fā)給患者,或已發(fā)給患者但未使用。
C級(jí):患者已使用,但未造成傷害。
D級(jí):患者已使用,需要監(jiān)測(cè)差錯(cuò)對(duì)患者的后果,并根據(jù)后果判斷是否需要采取措施預(yù)防和減少傷害。
E:級(jí):差錯(cuò)造成患者暫時(shí)性傷害,需要采取預(yù)防措施。
F級(jí):差錯(cuò)對(duì)患者的傷害可導(dǎo)致患者住院或延長(zhǎng)住院時(shí)間。
G級(jí):差錯(cuò)導(dǎo)致患者永久性傷害。
H級(jí):差錯(cuò)導(dǎo)致患者生命垂危,需要應(yīng)用維持生命的措施。
I級(jí):差錯(cuò)導(dǎo)致患者死亡。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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