o 三、綜合分析選擇題(每道題都有其獨(dú)立的備選項(xiàng)。題干在前，備選項(xiàng)在后。每道題的備選項(xiàng)中。只有l(wèi)個(gè)最佳答案。多選、錯(cuò)選或不選均不得分)

　　· 材料題

　　根據(jù)以下內(nèi)容，回答91-93題.

　　患者，男，35歲，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后7天，患者右側(cè)下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。

　　o 91[單選題] 該患者最可能發(fā)生了查看材料

　　A.下肢深靜脈血栓形成

　　B.下肢動(dòng)脈栓塞

　　C.肺動(dòng)脈栓塞

　　D.病理性骨折

　　E.脈管炎

　　§

　　o 92[單選題] 該患者不宜選用的藥物為查看材料

　　A.肝素

　　B.華法林

　　C.氯吡格雷

　　D.利伐沙班

　　E.阿替普酶

　　§

　　o 93[單選題] 可以減弱華法林抗凝作用的藥物為查看材料

　　A.阿司匹林

　　B.布洛芬

　　C.抗菌藥物

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.阿替普酶

　　§

　　· 材料題

　　根據(jù)以下內(nèi)容，回答94-95題.

　　患者，女，85歲，既往有高血壓病史，慢性心力衰竭，給予地高辛每日維持量治療，近Et頻發(fā)室性心動(dòng)過速，檢測血鉀值在正常范圍。

　　o 94[單選題] 可考慮治療用藥為查看材料

　　A.阿托品

　　B.胺碘酮

　　C.苯巴比妥

　　D.苯海拉明

　　E.苯妥英鈉

　　§

　　o 95[單選題] 如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的室性心動(dòng)過速、室顫，需采用查看材料

　　A.阿托品

　　B.胺碘酮

　　C.電復(fù)律

　　D.苯海拉明

　　E.利多卡因

　　§

　　· 材料題

　　根據(jù)以下內(nèi)容，回答96-98題.

　　患者，女，64歲，既往高血壓病病史15年，活動(dòng)后心悸、氣短3年，2小時(shí)前無明顯誘因突發(fā)喘憋。體檢：端坐體位，BP 190/110mmHg，R 30 7欠/分，Bp 108次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，雙肺可聞及廣泛濕噦音。

　　o 96[單選題] 該患者突然發(fā)生喘憋的最可能原因是查看材料

　　A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　B.支氣管哮喘

　　C.急性左心衰竭

　　D.肺動(dòng)脈栓塞

　　E.慢性肺源性心臟病

　　§

　　o 97[單選題] 心電圖示P波消失，代之以f波，不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊的最可能診斷為查看材料

　　A.心房顫動(dòng)

　　B.室性期前收縮

　　C.心室顫動(dòng)

　　D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

　　§

　　o 98[單選題] 該患者目前治療首選查看材料

　　A.硝苯地平

　　B.西地蘭

　　C.多索茶堿

　　D.硝普鈉

　　E.胺碘酮

　　§

　　· 材料題

　　根據(jù)以下內(nèi)容，回答99-101題.

　　患者，女，45歲，既往有擴(kuò)張型心肌病，近1年出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因感冒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)及舒張?jiān)缙诤椭衅诒捡R律。

　　o 99[單選題] 根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)，最可能的診斷為查看材料

　　A.大葉性肺炎

　　B.支氣管肺炎

　　C.急性左心衰竭

　　D.急性心肌炎

　　E.急性肺栓塞

　　§

　　o 100[單選題] 可考慮藥物治療選用查看材料

　　A.毛花苷丙

　　B.地高辛

　　C.卡托普利

　　D.硝苯地平

　　E.呋塞米

　　§

　　o 101[單選題] 對該類藥中毒引起傳導(dǎo)阻滯及心動(dòng)過緩者，可考慮應(yīng)用查看材料

　　A.腎上腺素

　　B.阿托品

　　C.普萘洛爾

　　D.維拉帕米

　　E.奎尼丁

　　§

　　· 材料題

　　根據(jù)以下內(nèi)容，回答102-104題.

　　患者，女，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。

　　o 102[單選題] 該患者最可能的診斷為查看材料

　　A.支氣管哮喘

　　B.大葉性肺炎

　　C.急性左心衰竭

　　D.急性心肌炎

　　E.肺栓塞

　　§

　　o 103[單選題] 可以選用下列哪種藥物查看材料

　　A.阿替洛爾

　　B.西地蘭

　　C.卡托普利

　　D.硝普鈉

　　E.硝苯地平

　　§

　　o 104[單選題] 該藥的特征性不良反應(yīng)為查看材料

　　A.高血鉀

　　B.心動(dòng)過緩

　　C.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯

　　D.體位性低血壓

　　E.踝部水腫

　　§

　　· 材料題

　　根據(jù)以下內(nèi)容，回答105-108題.

　　患者，男，53歲。因心前區(qū)疼痛6年，加重伴呼吸困難10小時(shí)入院。入院前6年感心前區(qū)疼痛，痛系膨脹性或壓迫感，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5min，休息后減輕。入院檢查：體溫37.8℃，心率130次/分，血壓80/40mmHg。呼吸急促，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞?dòng)袧聒Q音，心界向左擴(kuò)大，心音弱，入院診斷為冠心病。

　　o 105[單選題] 在冠狀動(dòng)脈固定性嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺氧缺血的臨床綜合征，即穩(wěn)定性心絞痛，

　　下列有關(guān)其用藥不當(dāng)?shù)氖遣榭床牧?/P>

　　A.發(fā)作時(shí)可含服作用較快的硝酸酯制劑，首次服用硝酸甘油時(shí)，應(yīng)注意可能發(fā)生直立性低血壓

　　B.阿司匹林是常用藥，主要不良反應(yīng)為胃腸道出血或阿司匹林過敏

　　C.穩(wěn)定性心絞痛患者，合并高血壓、糖尿病、心力衰竭的患者可選用卡托普利、依那普利等藥物

　　D.他汀類藥物能有效降低TC和LDLC，其主要不良反應(yīng)是頭痛、面色潮紅、心率反射性加快和低血壓等

　　E.地爾硫革和維拉帕米不能應(yīng)用于已有嚴(yán)重心動(dòng)過緩、高度房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者

　　§

　　o 106[單選題] 合并冠心病患者可選用的藥物是查看材料

　　A.硝普鈉、利尿藥、ACEI

　　B.利尿藥、長效二氫吡啶類鈣通道阻滯藥、ACEI

　　C.β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、ACEI

　　D.ACEI、ARB、利尿藥

　　E.ACEI/ARB

　　§

　　o 107[單選題] 下列屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的是查看材料

　　A.穩(wěn)定型心絞痛

　　B.非ST段抬高型心肌梗死

　　C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病

　　D.無癥狀型心肌缺血型

　　E.缺血性心肌痛型

　　§

　　o 108[單選題] 下列冠心病治療藥物屬于ADP受體阻斷劑的是查看材料

　　A.硝酸異山梨酯

　　B.艾司洛爾

　　C.比伐盧定

　　D.雷米普利

　　E.氯吡格雷

　　§

　　· 材料題

　　根據(jù)以下案例，回答109-110題.

　　患者，男，30歲，因反復(fù)發(fā)作呼吸困難，咳嗽、胸悶入院。每年春季發(fā)作，持續(xù)3年，查體：雙肺滿布哮鳴音，HR 80 7欠/分，律齊，無雜音。

　　o 109[單選題] 該患者診斷首先考慮查看材料

　　A.慢性支氣管炎

　　B.阻塞性肺氣腫

　　C.慢性支氣管炎合并肺氣腫

　　D.支氣管哮喘

　　E.心源性哮喘

　　§

　　o 110[單選題] 藥物治療可選用查看材料

　　A.青霉素

　　B.哌唑嗪

　　C.普萘洛爾

　　D.沙丁胺醇

　　E.去甲腎上腺素