三、綜合分析選擇題(共20 題，每題1 分，題目分為若干組，每組題基于同一個(gè)臨床情景，病歷、實(shí)例或病歷的信息，每題只有一個(gè)最符合題意的選項(xiàng)。)

　　【91~92】

　　患者，男，50 歲，高血壓病史3 年，期間先后使用硝苯地平片和硝苯地平控釋片控制血壓，近日出差曾飲酒和飲用多種飲料，出現(xiàn)血壓搏動(dòng)情況。

　　91.關(guān)于本例患者對(duì)硝苯地平和硝苯地平控釋片的用法，正確的是

　　A.控釋片比普通片含劑量高，不易嚼碎服用，不然會(huì)導(dǎo)致低血壓

　　B.控釋片與普通片含量相同，可以固定時(shí)間，間替換服用

　　C.控釋片一般一日三次給藥，與普通片給藥次數(shù)相同

　　D.控釋片比普通片起效快，作用時(shí)間長

　　E.控釋片比普通片起效慢，血漿峰濃度高，容易發(fā)生注意力不集中，記憶力減退、四肢麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。

　　【答案】B

　　92.該患者下列生活行為中，可能會(huì)導(dǎo)致硝苯地平血漿濃度升高的是

　　A.飲酒

　　B.喝茶

　　C.喝咖啡

　　D.吸煙

　　E.飲用葡萄柚汁

　　【答案】E

　　【93~94】

　　患者，女，44 歲，半年前診斷為支氣管哮喘，間斷服用沙丁胺醇4mg tid 治療，沒有規(guī)用藥治療。因秋冬季交替出現(xiàn)明顯喘憋，話不成句，被緊急送醫(yī)預(yù)防治療。

　　93.該患者出現(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作，應(yīng)首選治療藥物是

　　A.沙丁胺醇片

　　B.布地奈德氣霧劑

　　C.沙丁胺醇?xì)忪F劑

　　D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑

　　E.異丙托溴銨氣霧劑

　　【答案】C

　　94，該患者支氣管哮喘的長期維持治療宜選用

　　A.沙丁胺醇片

　　B.布地奈德氣霧劑

　　C.沙丁胺醇?xì)忪F劑

　　D.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑

　　E.氨茶堿

　　【答案】D

　　【95~97】

　　患者，女，62 歲，醫(yī)師處方如下：

　　95.本處方中，給藥錯(cuò)誤的是

　　A.二甲雙胍片

　　B.阿卡波糖片

　　C.氯吡格雷片

　　D.氨氯地平片

　　E.辛伐他丁片

　　【答案】D

　　96.本處方中，單次給藥劑量錯(cuò)誤的是

　　A.二甲雙胍片

　　B.阿卡波糖片

　　C.氯吡格雷片

　　D.氨氯地平片

　　E.辛伐他丁片

　　【答案】C

　　97.在處方中，給藥時(shí)間錯(cuò)誤的是

　　A.二甲雙胍片

　　B.阿卡波糖片

　　C.氯吡格雷片

　　D.氨氯地平片

　　E.辛伐他丁片

　　【答案】E

　　【98~100】

　　患者，男64 歲，身高174cm，體重92KG，既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史，近日因反復(fù)胸悶就診，特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療

　　98.該患者使用的藥物中，降壓作用的藥物是

　　A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片

　　B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液

　　C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他丁

　　D.特拉唑嗪片、辛伐他丁、阿司匹林腸溶片

　　E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液

　　【答案】B

　　99.患者使用藥中，在首次使用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時(shí)，應(yīng)該讓患者平臥、以免

　　發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是

　　A.氨氯地平片

　　B.曲美他嗪片

　　C.阿司匹林腸溶片

　　D.特拉唑嗪片

　　E.辛伐他丁

　　【答案】D

　　100.關(guān)于本病例符合用藥指導(dǎo)意見的說法，錯(cuò)誤的是

　　A.應(yīng)注意監(jiān)護(hù)血壓變化，防止血壓過度降低

　　B.患者使用抗血小板聚集藥物，應(yīng)注意預(yù)防出血

　　C.單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛，即便可忍耐受也必須停藥

　　D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時(shí)伴有全身不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

　　E.口服阿司匹林腸溶片時(shí)不要嚼碎或掰開服用

　　【答案】C