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　　皮膚及外用藥

　　使用痤瘡治療藥物不會出現(xiàn)

　　A 紅斑

　　B 皮膚色素沉著

　　C 眼周局部刺激

　　D 肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST降低

　　E 肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT升高

　　正確答案：D  

　　答案解析：本題考查痤瘡治療藥的不良反應�？沙霈F(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST及ALT升高。不會出現(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST降低。

　　下述藥物中兼有角質(zhì)溶解和抑制真菌作用的是

　　A 咪康唑

　　B 苯甲酸

　　C 特比萘芬

　　D 阿莫羅芬

　　E 環(huán)吡酮胺

　　正確答案：B  

　　答案解析：水楊酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角質(zhì)溶解和抑真菌作用，也常用于治療皮膚真菌感染。

　　治療銀屑病藥主要作用不包括

　　A 作用于皮膚表皮細胞

　　B 促進細胞有絲分裂

　　C 改善表皮細胞增殖速率

　　D 恢復其正常分化狀態(tài)

　　E 抑制細胞有絲分裂

　　正確答案：B  

　　答案解析：治療銀屑病藥主要作用于皮膚表皮細胞，抑制其細胞有絲分裂，改善表皮細胞增殖速率和恢復其正常分化狀態(tài)。

　　下述藥物中不屬于消毒防腐藥的是 A.過氧乙酸

　　A 氨茶堿

　　B 戊二醛

　　C 硼酸

　　D 氯己定

　　正確答案：B  

　　答案解析：氨茶堿屬于黃嘌呤類藥物平喘藥。

　　糖尿病患者應禁用或慎用的藥物是

　　A 潑尼松

　　B 升華硫

　　C 克羅米通

　　D 特比萘芬

　　E 維A酸

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查備選藥物的不良反應、禁忌證。長期、大量使用糖皮質(zhì)激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)庫欣綜合征、高血糖，糖尿病患者應慎用。故答案選A。

　　下述藥物中不可用于治療疥瘡的是

　　A 過氧苯甲酰

　　B 硫黃軟膏

　　C 苯甲酸芐酯

　　D 林旦霜

　　E 克羅米通

　　正確答案：A  

　　答案解析：過氧苯甲酰用于尋常痤瘡。

　　下列描述正確的是( )

　　A 根據(jù)病變部位不同選擇不同濃度和強度的藥物

　　B 手掌損害應選擇低效的制劑

　　C 外用藥經(jīng)皮吸收后不會產(chǎn)生不良反應

　　D 有刺激性的藥物應從高濃度開始逐漸遞減

　　E 面部損害應選擇濃度高作用強的藥物

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查皮膚外用藥的使用原則。手掌損害應選擇強效的制劑;外用藥經(jīng)皮吸收后可產(chǎn)生不利的影響;有刺激性的藥物應從低濃度開始逐漸遞增;面部損害應選擇低濃度作用弱的藥物。故答案選A。

　　下列不屬于維A酸類藥物作用特點的是

　　A 可直接殺滅毛囊內(nèi)病原體

　　B 減少皮脂分泌

　　C 對嚴重的結(jié)節(jié)狀痤瘡有高效

　　D 與維A酸細胞核受體有較高親和力

　　E 可調(diào)節(jié)表皮細胞的有絲分裂

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查維A酸類藥物的作用特點。維A酸是維生素A的代謝中間體，可調(diào)節(jié)表皮細胞的有絲分裂和表皮的細胞更新，促進毛囊上皮的更新，抑制角蛋白的合成，防止角質(zhì)栓的形成。異維A酸是維A酸的光學異構(gòu)體。縮小皮脂腺，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，減輕上皮細胞分化和減少毛囊中痤瘡丙酸桿菌的作用。阿達帕林是維A酸類化合物，與維A酸細胞核受體有較高的親和力，具有強大抗炎作用。故答案選A。

　　僅對淺表真菌感染有效的藥物( )

　　A 灰黃霉素

　　B 氟康唑

　　C 兩性霉素B

　　D 伊曲康唑

　　E 卡泊芬凈

　　正確答案：A  

　　答案解析：灰黃霉素對各種皮膚癬菌具有抑制作用，口服用于抗表淺部真菌感染，對深部真菌和細菌無效。其余四種藥物對淺表真菌感染和深部真菌感染均有效。故答案選A。

　　下述藥物中不可用于治療疥瘡的是( )

　　A 過氧苯甲酰

　　B 硫黃軟膏

　　C 苯甲酸芐醣

　　D 林旦霜

　　E 克羅米通

　　正確答案：A  

　　答案解析：疥瘡和虱病是皮膚科常見的寄生蟲感染性疾病。治療主要用外用藥，如5%～10%硫黃軟膏、林旦乳膏、10%克羅米通乳膏等。而過氧苯甲酰是治療痤瘡用藥。故選A。

　　下述不能用于治療痤瘡的藥物是

　　A 壬二酸

　　B 阿達帕林

　　C 克霉唑

　　D 過氧苯甲酰

　　E 異維A酸

　　正確答案：C  

　　答案解析：克霉唑為廣譜抗真菌藥，對多種真菌尤其是白色念珠菌具有較好抗菌作用，其作用機制是抑制真菌細胞膜的合成，以及影響其代謝過程。對淺表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用。臨床主要供外用，治療皮膚霉菌病，如手足癬、體癬、耳道、陰道霉菌病等。該品毒性大，口服可有胃腸道反應、肝功異常及白細胞減少等。現(xiàn)已少用。外用無不良反應，偶有局部炎癥。外用有1%～3%霜劑、栓劑。

　　用于疥瘡和陰虱病的藥物是( )

　　A 硼酸

　　B 過氧苯甲酰

　　C 林旦

　　D 維A酸

　　E 阿達帕林

　　正確答案：C  

　　答案解析：林旦主要治療痤瘡和陰虱病，維A酸、過氧苯甲酰、阿達帕林主要治療痤瘡，硼酸主要是滴耳劑，治療急、慢性中耳炎、外耳道炎。升華硫、克羅米通用于治療皮膚寄生蟲感染故答案選C。

　　下述不屬于抗皮膚寄生蟲感染藥物禁忌證的是

　　A 相應藥物過敏者禁用

　　B 有癲癇病史者禁用

　　C 12歲以下兒童禁用林旦

　　D 急性滲出性皮膚病禁用克羅米通

　　E 兒童禁用升華硫

　　正確答案：E  

　　答案解析：濃度較高，對兒童刺激性大，使用時應咨詢醫(yī)師。得與其他外用藥物并用。免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈，必要時向醫(yī)師咨詢。本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。品性狀發(fā)生改變時禁止使用。將本品放在兒童不能接觸的地方。童必須在成人監(jiān)護下使用。正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

　　下列關(guān)于升華硫的描述中，錯誤的是

　　A 不得與鐵制品接觸

　　B 可用于痤瘡、脂溢性皮炎

　　C 避免接觸眼睛和其他黏膜

　　D 兒童慎用

　　E 治療疥瘡時，需涂抹全身

　　正確答案：A  

　　答案解析：升華硫所含氧化鋅具有收斂和保護作用;升華硫具有殺滅細菌、真菌和螨蟲的作用，并能軟化表皮、溶解角質(zhì)。1.該藥品不可與銅制品接觸，防止變質(zhì)。2.該藥品與其他治療痤瘡藥、脫屑藥、清潔劑、維A酸以及其他含酒精的制劑并用，可增加對皮膚的刺激，使皮膚干燥。3.該藥品不可與含汞(水銀)制劑同用，否則易變質(zhì)，且增加刺激性。

　　長期使用糖皮質(zhì)激素不會導致

　　A 糖尿病

　　B 高血壓

　　C 骨質(zhì)疏松

　　D 高鉀血癥

　　E 誘發(fā)或加重潰瘍病

　　正確答案：D  

　　答案解析：糖皮質(zhì)激素長期大量應用引起的不良反應。皮質(zhì)功能亢進綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。誘發(fā)或加重感染。主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。誘發(fā)或加重潰瘍病。誘發(fā)高血壓和動脈硬化。骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。誘發(fā)精神病和癲癇。抑制兒童生長發(fā)育。

　　以下哪項不是糖皮質(zhì)激素的不良反應

　　A 誘發(fā)癲癇

　　B 心律失常

　　C 電解質(zhì)紊亂

　　D 傷口愈合緩慢

　　E 反跳現(xiàn)象

　　正確答案：B  

　　答案解析：糖皮質(zhì)激素長期大量應用引起的不良反應。皮質(zhì)功能亢進綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。誘發(fā)或加重感染。主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。誘發(fā)或加重潰瘍病。誘發(fā)高血壓和動脈硬化。骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。誘發(fā)精神病和癲癇。抑制兒童生長發(fā)育。

　　皮膚寄生蟲感染治療藥的禁忌證，敘述錯誤的是( )

　　A 有癲癇病史患者禁用苯甲酸芐酯

　　B 妊娠及哺乳期婦女禁用林且

　　C 中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者禁用苯甲酸芐酯

　　D 18歲以下兒童禁用林旦

　　E 急性滲出性皮膚病禁用克羅米通

　　正確答案：D  

　　答案解析：有癲癇病史/中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者、妊娠及哺乳期婦女、12歲以下兒童禁用林旦、苯甲酸芐酯。急性滲出性皮膚病禁用克羅米通。

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