多項(xiàng)選擇題

　　1、直接作用于血管平滑肌的抗高血壓藥物有

　　A、哌唑嗪

　　B、肼屈嗪

　　C、阿利克侖

　　D、利血平

　　E、硝普鈉

　　【正確答案】 BE

　　【答案解析】 硝普鈉、肼屈嗪屬于血管擴(kuò)張藥。

　　2、高血壓合并支氣管哮喘者可選用的治療藥物有

　　A、氫氯噻嗪

　　B、利血平

　　C、硝苯地平

　　D、普萘洛爾

　　E、拉貝洛爾

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 β受體阻斷劑禁忌癥，支氣管痙攣性哮喘、癥狀性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩(<60次/分)或Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯(除非已安裝起搏器)，心力衰竭合并顯著水鈉潴留需要大劑量利尿劑、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定需要靜脈使用心臟正性肌力藥物等。下肢間歇性跛行是絕 對(duì)禁忌證。

　　3、可抑制他汀類(lèi)藥物代謝，使不良反應(yīng)發(fā)生率增加的藥物有

　　A、紅霉素

　　B、酮康唑

　　C、環(huán)孢素

　　D、苯妥英鈉

　　E、利福平

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀主要被肝酶CYP3A4代謝;它們可與CYP3A4抑制劑發(fā)生相互作用(紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、蛋白酶抑制劑、酮康唑等吡咯類(lèi)抗真菌藥物以及環(huán)孢素等)，由于增加他汀類(lèi)藥的代謝，他汀的血藥濃度升高，發(fā)生肌毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　4、他汀類(lèi)藥物的藥理作用包括

　　A、對(duì)抗應(yīng)激

　　B、減少心血管內(nèi)皮過(guò)氧化

　　C、穩(wěn)定或縮小動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)斑塊

　　D、預(yù)防腦卒中和心血管事件

　　E、抑制血小板聚集

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 近期研究證實(shí)他汀類(lèi)還具有下列作用：(1)對(duì)抗應(yīng)激。減少心血管內(nèi)皮過(guò)氧化，減少血管內(nèi)皮炎癥和內(nèi)皮素生成。(3)穩(wěn)定或縮小動(dòng)脈粥樣硬化的脂質(zhì)斑塊。(4)減少腦卒中和心血管事件。(5)抑制血小板聚集。(6)降低血清胰島素，改善胰島素抵抗。

　　5、HMG-CoA還原酶抑制劑可降低

　　A、TC

　　B、HDL

　　C、VLDL

　　D、TG

　　E、LDL

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 除了調(diào)節(jié)血脂外，他汀類(lèi)尚可用于動(dòng)脈粥樣硬化、急性冠脈綜合征、心腦血管不良事件及腦卒中的一、二級(jí)預(yù)防。

　　試題來(lái)源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫(kù)>>>