配伍選擇題

　　1、A.地高辛

　　B.普萘洛爾

　　C.維拉帕米

　　D.苯妥英鈉

　　E.利多卡因

　　<1> 、臨床上治療陣發(fā)性室上性心動過速首選

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考察首選藥，陣發(fā)性室上性心動過速首選維拉帕米。

　　維拉帕米適用于室上性和房室結折返引起的心律失常效果好，對陣發(fā)性室上性心動過速的急性發(fā)作已成為首選，對心房撲動或心房顫動降低心室率也很有效。

　　<2> 、奎尼丁治療房顫時應先服用

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 奎尼丁為廣譜抗心律失常藥，對室上性和室性快 速型心律失常都有效。主要用于心房顫動、心房撲動的復律治療及復律后的維持及室上性心動過速的治療。對伴有心衰的患者，應先選用強心苷治療。由于奎尼丁不良反應較多，一般常在其他藥物治療無效時才使用。

　　<3> 、洋地黃中毒導致的快 速心律失常，應首選

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 苯妥英鈉是治療強心苷中毒引起快 速性心律失常的首選藥物之一。主要用于強心苷中毒引起的室性心律失常。

　　<4> 、臨床上急性心肌梗死引起的室性心律失常首選

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 利多卡因臨床主要用于治療和預防室性心律失常，對各種原因引起的室性期前收縮、陣發(fā)性室性心動過速及心室顫動等均有效。特別是對急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。對室上性心律失�；�本無效。

　　<5> 、唯一降低心臟性猝死而降低總死亡率的抗心律失常藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 β受體阻斷劑是唯一降低心臟性猝死而降低總死亡率的抗心律失常藥。

　　2、A.胺碘酮

　　B.奎尼丁

　　C.普魯卡因胺

　　D.普羅帕酮

　　E.苯妥英鈉

　　<1> 、屬于IC類抗心律失常藥的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 普羅帕酮屬于IC類的抗心律失常藥物。

　　<2> 、屬于IB類抗心律失常藥的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 苯妥英鈉屬于IB類的抗心律失常藥物。

　　<3> 、屬于延長動作電位時程類的廣譜抗心律失常的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 此題考察抗心律失常藥的分類，注意記憶。Ⅲ類——延長動作電位時程藥：胺碘酮、溴芐銨。

　　3、A.普萘洛爾

　　B.哌唑嗪

　　C.氨氯地平

　　D.硝酸甘油

　　E.氯沙坦

　　<1> 、連續(xù)使用易產生耐受性的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硝酸甘油連續(xù)使用易產生耐受性

　　<2> 、對血管平滑肌選擇性高，對心肌收縮力或傳導作用影響很小的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 硝苯地平、氨氯地平、非洛地平和拉西地平具有很強的血管選擇性 強，主要用于冠心病和高血壓。

　　4、A.硝酸甘油

　　B.硝苯地平

　　C.普萘洛爾

　　D.胍乙啶

　　E.洛伐他汀

　　<1> 、通過抑制Ca2+內流，對變異性心絞痛宜選擇的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硝苯地平通過阻滯鈣通道，抑制細胞鈣內流，降低心肌收縮力，進而降低心肌耗氧量而產生抗心絞痛作用，臨床用于變異性心絞痛的治療。

　　<2> 、變異型心絞痛不宜選用的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 普萘洛爾通過阻斷β受體減慢心率、減弱心肌收縮力而降低心肌耗氧量，產生抗心絞痛作用，但由于β受體阻斷效應可致冠脈和支氣管平滑肌收縮，因此不宜用于冠狀動脈痙攣所致的變異性心絞痛以及哮喘的治療。

　　<3> 、可誘發(fā)和加重哮喘的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 普萘洛爾通過阻斷β受體減慢心率、減弱心肌收縮力而降低心肌耗氧量，產生抗心絞痛作用，但由于β受體阻斷效應可致冠脈和支氣管平滑肌收縮，因此不宜用于冠狀動脈痙攣所致的變異性心絞痛以及哮喘的治療。

　　<4> 、不宜口服給藥的藥物是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 硝酸甘油通過擴張血管降低心肌耗氧量而產生抗心絞痛作用，但口服首過消除明顯，常舌下給藥，不宜口服給藥。

　　5、A.每次1mg

　　B.每次2.5mg

　　C.每次4mg

　　D.每次5mg

　　E.每次12.5mg

　　<1> 、氨氯地平用于高血壓的初始劑量是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氨氯地平口服：初始劑量一次5mg，一日1次，最高劑量一次10mg，一日1次。與其他抗高血壓藥合用時，一次2.50mg，一日1次。

　　<2> 、拉西地平用于高血壓的初始劑量是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 拉西地平口服：初始劑量，一次4mg，一日1次，晨服更佳;根據(jù)患者反應，3～4周后可加量至一次6～8mg，一日1次。

　　<3> 、卡托普利用于高血壓的初始劑量是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 卡托普利口服：成人，用于高血壓初始劑量一次12.5mg，一日2～3次，按需要1～2周內增至一次50mg，一日2～3次。用于心力衰竭，初始劑量一次12.5mg，一日2～3次，根據(jù)耐受情況逐漸增至一次50mg，一日2～3次，近期大量服用利尿劑者初始劑量一次6.25mg，一日3次。兒童，用于降壓與治療心力衰竭，初始劑量一次0.3mg/kg，一日3次，必要時每8～2h增加0.3mg/kg。

　　試題來源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習題庫>>>