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配伍選擇題
1、A.灰嬰綜合征
B.干咳
C.溶血性貧血
D.變態(tài)反應
E.停藥反應
<1> 、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷的患者服用磺胺類藥物可出現(xiàn)
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者應用磺胺藥后易發(fā)生溶血性貧血及血紅蛋白尿,在新生兒和兒童中較為多見。
<2> 、新生兒肝臟缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,服氯霉素可出現(xiàn)
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 新生兒肝臟缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,服氯霉素可出現(xiàn)灰嬰綜合征。
2、A.氯霉素
B.左氧氟沙星
C.磺胺嘧啶
D.呋喃妥因
E.甲硝唑
<1> 、治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是磺胺嘧啶。
<2> 、治療所致成人傷寒、副傷寒的應選藥物是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 治療所致成人傷寒、副傷寒的應選藥物是喹諾酮類藥。
<3> 、為光學異構(gòu)體的氟喹諾酮類藥物是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋光學異構(gòu)體,臨床用量為氧氟沙星的1/2。
3、A.甲氧芐啶
B.氧氟沙星
C.磺胺嘧啶
D.呋喃唑酮
E.萘啶酸
<1> 、抗菌增效劑
A B C D E
【正確答案】 A
<2> 、對銅綠假單胞菌無效的喹諾酮類
A B C D E
【正確答案】 E
<3> 、對銅綠假單胞菌活性良好的藥物
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 考查重點是抗菌藥物的應用。甲氧芐啶為抗菌增效劑,可增強磺胺藥的抗菌作用;呋喃唑酮口服吸收少,用于腸道感染;萘啶酸為最早應用的喹諾酮類,對銅綠假單孢菌無效;氧氟沙星對銅綠假單胞菌活性良好。
4、A.磺胺嘧啶
B.鏈霉素
C.萬古霉素
D.苯巴比妥
E.水楊酸鈉
<1> 、口服碳酸氫鈉,增加其乙;x物溶解度的藥物是
A B C D E
【正確答案】 A
<2> 、堿性環(huán)境可增加其抗菌活性的藥物是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 鏈霉素對繁殖期和靜止期細菌均有殺菌作用,在堿性環(huán)境下作用增強,對陽性球菌和陰性桿菌均有良好的抗菌后效應。
5、A.影響葉酸代謝
B.影響胞漿膜的通透性
C.抑制細菌細胞壁的合成
D.抑制蛋白質(zhì)合成的全過程
E.促進細胞膜合成
<1> 、磺胺的抗菌機制是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 磺胺類藥與對氨基苯甲酸(PAPB)化學結(jié)構(gòu)相似,可與PAPB競爭二氫葉酸合成酶,阻止細菌二氫葉酸的合成,繼而使二氫葉酸和四氫葉酸合成減少,RNA和DNA合成受阻,最終抑制細菌生長繁殖。
<2> 、多黏菌素B的抗菌機制是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 多黏菌素B的抗菌作用機制為藥物插入到細菌細胞膜中,與外膜脂雙層結(jié)構(gòu)中外側(cè)脂多糖區(qū)的脂質(zhì)A結(jié)合,尤 其能與外膜脂雙層內(nèi)側(cè)磷脂酰-氨基乙醇結(jié)合,使細菌通透性屏障失效,導致細菌胞漿內(nèi)容物外漏而死亡。
<3> 、氨基苷類抗生素的抗菌機制是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 氨基糖苷類藥的抗菌作用機制主要是抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,還可影響細菌細胞膜屏障功能,導致細胞死亡。
<4> 、β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機制是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物,使細菌細胞壁合成過程中的交叉連接不能形成,導致細菌細胞壁合成障礙,細菌溶菌死亡。
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