多種選擇題

　　1、喹諾酮類不良反應(yīng)包括

　　A、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

　　B、血糖紊亂

　　C、跟腱炎癥

　　D、變態(tài)反應(yīng)和光毒性反應(yīng)

　　E、肌肉骨骼系統(tǒng)反應(yīng)

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 氟喹諾酮類可致肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂，可能與肌腱的膠原組織缺乏和缺血性壞死有關(guān)。有變態(tài)反應(yīng)和光毒性，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)可能與氟喹諾酮類藥對大腦中γ-氨基丁酸A受體鍵合有關(guān)，鍵合阻滯γ-氨基丁酸A而致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮。左氧氟沙星等可能致血糖紊亂。

　　2、下列哪些不是呋喃妥因抗菌機制

　　A、干擾細菌RNA轉(zhuǎn)錄

　　B、抑制細菌蛋白質(zhì)合成

　　C、損傷細菌DNA

　　D、干擾細菌細胞壁合成

　　E、增加細菌胞漿膜通透性

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 作用機制：呋喃妥因敏感菌可將本藥還原成能抑制乙酰輔A等多種酶的活性產(chǎn)物，進而干擾細菌代謝并損傷DNA。

　　3、下列對硝基呋喃類抗菌藥物的描述，正確的有

　　A、與食物同服可以減少對胃腸道的刺激

　　B、服用呋喃唑酮期間飲酒可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)

　　C、在一定濃度下對毛滴蟲、賈地鞭毛蟲有活性

　　D、長期應(yīng)用呋喃妥因可導(dǎo)致肺纖維化

　　E、與神經(jīng)毒性藥合用，有增加神經(jīng)毒性的可能

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 呋喃唑酮與呋喃妥因在一定濃度下對毛滴蟲、賈第鞭毛蟲也有活性。臨床主要用于細菌性痢疾等腸道感染。與肝毒性藥合用，有增加肝毒反應(yīng)的可能;與神經(jīng)毒性藥合用，有增加神經(jīng)毒性的可能。建議與食物同服，以減少對胃腸道的刺激。應(yīng)用呋喃唑酮期間和停藥后5日內(nèi)，禁止飲酒，以免引起“雙硫侖樣”反應(yīng)。呋喃妥因長期應(yīng)用6個月以上者，可能發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎或肺纖維化，因此將長期預(yù)防應(yīng)用需權(quán)衡利弊。

　　4、甲硝唑的適應(yīng)證包括

　　A、皮膚利什曼病

　　B、厭氧菌感染

　　C、陰道滴蟲病

　　D、麥地那龍線蟲感染

　　E、腸道和腸外阿米巴病

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 甲硝唑用于：(1)腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。(2)陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。(3)厭氧菌感染。

　　5、可與質(zhì)子泵抑制劑合用治療幽門螺桿菌的抗菌藥物有

　　A、克拉霉素

　　B、阿奇霉素

　　C、甲硝唑

　　D、克林霉素

　　E、阿莫西林

　　【正確答案】 ACE

　　【答案解析】 質(zhì)子泵抑制劑(XX拉唑)或者鉍劑，加上甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素三個抗菌藥物中的任意兩個藥，是臨床治療幽門螺桿菌的有效用藥，稱為“胃三聯(lián)”。

　　試題來源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫>>>