眼科疾病用藥

　　一、最佳選擇題

　　1、治療單純皰疹性角膜炎不宜選用的藥品是

　　A、利巴韋林滴眼液

　　B、更昔洛韋滴眼液

　　C、碘苷滴眼液

　　D、四環(huán)素可的松眼膏

　　E、阿昔洛韋滴眼液

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 長期使用四環(huán)素可的松眼膏劑可引起青光眼、白內(nèi)障。單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環(huán)素可的松眼膏劑。

　　2、眼科局麻藥的不良反應(yīng)不包括

　　A、滴眼后有短暫燒灼感

　　B、虹膜顏色加深、眼部刺激性疼痛、結(jié)膜充血

　　C、對角膜上皮有輕度損傷

　　D、可發(fā)生休克、過敏樣癥狀

　　E、大劑量導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 眼用局麻藥的典型不良反應(yīng)：(1)滴眼后有短暫燒灼感。(2)對角膜上皮有輕度損傷，影響創(chuàng)傷角膜上皮再生。(3)可發(fā)生休克、過敏樣癥狀。大劑量使用可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。B選項(xiàng)是前列腺類似物的不良反應(yīng)。

　　3、以下藥物中，不屬于眼用局麻藥的是

　　A、利多卡因

　　B、丁卡因

　　C、阿托品

　　D、奧布卡因

　　E、丙美卡因

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 阿托品是抗M膽堿擴(kuò)瞳藥，不是眼部局麻藥。

　　4、使用眼部局麻藥可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

　　A、遠(yuǎn)視障礙

　　B、角膜混濁

　　C、眼部水腫

　　D、眼壓升高

　　E、大劑量可使心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 眼用局麻藥的典型不良反應(yīng)：(1)滴眼后有短暫燒灼感。(2)對角膜上皮有輕度損傷，影響創(chuàng)傷角膜上皮再生。(3)可發(fā)生休克、過敏樣癥狀。大劑量使用可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。故選E。

　　5、下列哪個藥物沒有散瞳作用

　　A、硫酸阿托品

　　B、托吡卡胺

　　C、毛果蕓香堿

　　D、去氧腎上腺素

　　E、環(huán)噴托酯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 毛果蕓香堿是擬膽堿藥，有縮瞳作用，一般用于檢眼鏡檢查后，抵消睫狀肌麻痹及或擴(kuò)瞳藥的擴(kuò)瞳作用。

　　6、以下藥物中，不屬于抗膽堿能擴(kuò)瞳藥的是

　　A、阿托品

　　B、后馬托品

　　C、東莨菪堿

　　D、新福林

　　E、托吡卡胺

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 抗M膽堿類藥能散大瞳孔，麻痹睫狀肌。作用時間短、作用相對弱的散瞳劑，如0.5%托吡卡胺滴眼劑可用于眼底檢査。1%阿托品滴眼劑可引起睫狀肌麻痹，適用于青少年的屈光檢查。1%后馬托品作用時間較短，可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥。常見的還有東莨菪堿等。

　　7、阿托品對眼部的作用特點(diǎn)是

　　A、縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹

　　B、擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹

　　C、擴(kuò)瞳，降低眼壓

　　D、縮瞳，降低眼壓

　　E、擴(kuò)瞳，視近物清楚

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿托品是抗膽堿類散瞳藥，抗M膽堿類藥能散大瞳孔，麻痹睫狀肌。故選B。

　　8、下列具有散瞳作用的藥物是

　　A、擬M膽堿藥

　　B、前列腺素類似物

　　C、β受體阻斷劑

　　D、腎上腺素受體激動劑

　　E、抗M膽堿藥

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 散瞳藥是眼科常用藥物�？筂膽堿類藥能散大瞳孔，麻痹睫狀肌。故選E。

　　9、下述不屬于擴(kuò)瞳藥不良反應(yīng)的是

　　A、一過性針刺感

　　B、眼壓降低

　　C、結(jié)膜炎

　　D、接觸性眼瞼皮膚炎

　　E、眼部充血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 (1)眼部不良反應(yīng)包括一過性針刺感和眼壓升高。(2)長時間用藥會引起眼局部刺激、充血、水腫和結(jié)膜炎。(3)擴(kuò)瞳藥的不良反應(yīng)：應(yīng)用抗膽堿類散瞳劑，特別是阿托品，可以導(dǎo)致接觸性瞼皮膚炎。長期應(yīng)用阿托品會發(fā)生一些全身的不良反應(yīng)，如皮膚和黏膜干燥、發(fā)熱、激動和譫妄、心動過速、臉部潮紅等。故選B。

　　10、可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥物是

　　A、0.5%托吡卡胺

　　B、1%后馬托品

　　C、1%阿托品

　　D、毛果蕓香堿

　　E、2.5%去氧腎上腺素

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 1%后馬托品作用時間較短，可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥。

　　試題來源：2020年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫>>>