三、綜合分析選擇題

　　1、患者，男，24歲，診斷為右睪丸非精原細胞瘤術(shù)后，治療方案為依托泊苷+順鉑+博來霉素

　　<1> 、下列哪項不屬于依托泊苷的禁忌癥

　　A、骨髓功能抑制者

　　B、心肝腎功能嚴重障礙者

　　C、妊娠期婦女

　　D、慢性胃炎

　　E、禁用于兒童肌內(nèi)注射

　　<2> 、博來霉素的毒性作用主要為

　　A、藥物性肝炎

　　B、出血性膀胱炎

　　C、骨髓抑制

　　D、肺纖維化

　　E、中毒性心肌炎

　　<3> 、下列關(guān)于順鉑的描述中錯誤的是

　　A、可與DNA結(jié)合，破壞其結(jié)構(gòu)與功能

　　B、細胞增殖周期非特異性抑制劑

　　C、是非小細胞肺癌、頭頸部及食管癌、胃癌等實體癌的首選藥之一

　　D、與奧沙利鉑無交叉耐藥性

　　E、典型不良反應為神經(jīng)毒性

　　2、患者，女，54歲，診斷為右側(cè)乳腺浸潤性導管癌術(shù)后，病理示：右乳浸潤性導管癌Ⅱ級，同側(cè)腋下淋巴結(jié)1/18，免疫組化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝腎功能正常。化療方案為甲氨蝶呤+多柔比星+多西他賽。

　　<1> 、該患者使用甲氨蝶呤應該監(jiān)測其

　　A、血液毒性

　　B、心臟毒性

　　C、腎毒性

　　D、神經(jīng)毒性

　　E、電解質(zhì)水平

　　<2> 、大劑量應用甲氨蝶呤中毒，應使用的解救藥是

　　A、阿托品

　　B、亞葉酸鈣

　　C、腎上腺素

　　D、右雷佐生

　　E、地塞米松

　　<3> 、使用多柔比星過量導致嚴重的心臟毒性，應使用的解救藥是

　　A、腎上腺素

　　B、亞葉酸鈣

　　C、美司鈉

　　D、地塞米松

　　E、右雷佐生

　　<4> 、下列關(guān)于多西他賽的描述，錯誤的是

　　A、屬于半合成紫杉類抗腫瘤藥物

　　B、作用機制是影響微管蛋白裝配、干擾有絲分裂中紡錘體的形成

　　C、在相當劑量下，抗腫瘤作用比紫杉醇高1倍

　　D、多西他賽抗腫瘤譜和紫杉醇相同

　　E、典型不良反應是骨髓抑制、脫發(fā)、過敏反應

　　<5> 、下列關(guān)于多柔比星的說法中錯誤的是

　　A、屬于蒽環(huán)類抗腫瘤藥物

　　B、對增殖和非增殖細胞均有殺傷作用

　　C、典型不良反應是骨髓抑制和心臟毒性

　　D、曾用過表柔比星的患者可更換多柔比星

　　E、應用多柔比星需監(jiān)護肝腎毒性

　　3、患者，男性，42歲。胃癌根治術(shù)后，病理為胃竇低分化腺癌，肝腎功能正常，化療方案為紫杉醇+順鉑+氟尿嘧啶。

　　<1> 、此患者使用順鉑后再使用紫杉醇，可能導致

　　A、出現(xiàn)心臟毒性

　　B、出現(xiàn)腎毒性

　　C、耳毒性增加

　　D、骨髓抑制加重

　　E、發(fā)生超敏反應

　　<2> 、下列關(guān)于紫杉醇的說法錯誤的是

　　A、為天然抗腫瘤藥物

　　B、作用機制為妨礙紡錘體的形成，阻止細胞的正常分裂

　　C、長期應用可產(chǎn)生耐藥性

　　D、使用時，需常規(guī)進行糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥和組胺H2受體阻斷劑的預處理

　　E、抗腫瘤譜較窄

　　<3> 、順鉑的適應癥不包括

　　A、非精原細胞性生殖細胞癌

　　B、晚期頑固性卵巢癌

　　C、晚期頑固性膀胱癌

　　D、皮脂腺囊腫

　　E、頑固性頭頸鱗狀細胞癌

　　<4> 、下列關(guān)于氟尿嘧啶的說法中錯誤的是

　　A、屬于嘌呤核苷合成酶抑制劑

　　B、典型不良反應是惡心、嘔吐、腹瀉

　　C、用藥期間不宜飲酒或同用阿司匹林類藥

　　D、與甲氨蝶呤合用，兩者可產(chǎn)生協(xié)同作用

　　E、應當先給甲氨蝶呤，4～6h后再給予氟尿嘧啶

　　<5> 、氟尿嘧啶的適應癥不包括

　　A、消化道腫瘤

　　B、絨毛腺上皮癌

　　C、乳腺癌、卵巢癌

　　D、肺癌

　　E、纖維瘤