C型題

　　患者，男，56歲，胃癌根治術(shù)后。病理檢查結(jié)果為胃竇低分化腺癌，肝腎功能正常�；�療方案為：奧沙利鉑+氟尿嘧啶+亞葉酸鈣。

　　50.下列關(guān)于奧沙利鉑的說法中錯誤的是

　　A.其神經(jīng)系統(tǒng)毒性與劑量大小無關(guān)

　　B.應(yīng)給予預(yù)防性止吐用藥

　　C.胃腸道癌的首選藥之一

　　D.與氯化鈉和堿性溶液(特別是氟尿嘧啶)之間存在配伍禁忌

　　E.與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同作用

　　『正確答案』A

　　51.關(guān)于奧沙利鉑所致神經(jīng)毒性的處理中錯誤的是

　　A.每一次治療前都要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，定期復(fù)查

　　B.如神經(jīng)系統(tǒng)癥狀持續(xù)7天以上且較嚴(yán)重，應(yīng)降低劑量

　　C.如無功能損害的感覺異常一直持續(xù)一周以上，應(yīng)降低劑量

　　D.減低神經(jīng)毒性可口服維生素B1、維生素B6和煙酰胺

　　E.如因神經(jīng)系統(tǒng)毒性停止使用奧沙利鉑，便永久性的不可再用

　　『正確答案』E。停止使用奧沙利鉑后，癥狀有所改善，可繼續(xù)治療。

　　52.下列關(guān)于氟尿嘧啶的說法中錯誤的是

　　A.屬于嘌呤核苷合成酶抑制劑

　　B.典型不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、腹瀉

　　C.用藥期間不宜飲酒或同用阿司匹林類藥

　　D.與甲氨蝶呤合用可產(chǎn)生協(xié)同作用

　　E.應(yīng)當(dāng)先給甲氨蝶呤，4～6h后再給予氟尿嘧啶

　　『正確答案』A，他胸前戴座佛。C——P417。DE——P416。

　　氟尿嘧啶與甲氨蝶呤之間存在時間依賴性相互作用。

　　◆同時使用——拮抗;

　　◆應(yīng)用甲氨蝶呤4～6h后再使用氟尿嘧啶——協(xié)同。

　　53.氟尿嘧啶的適應(yīng)證不包括

　　A.消化道腫瘤

　　B.絨毛膜上皮癌

　　C.乳腺癌、卵巢癌

　　D.肺癌

　　E.纖維瘤

　　『正確答案』E

　　X型題

　　54.下列屬于烷化劑類抗腫瘤藥物的是

　　A.順鉑 ——鉑類

　　B.氟尿嘧啶 ——胸腺核苷酸合成酶抑制劑

　　C.環(huán)磷酰胺

　　D.卡莫司汀

　　E.甲氨蝶呤 ——二氫葉酸還原酶抑制劑

　　『正確答案』CD，還有氮芥、塞替派、白消安。

　　55.博來霉素的臨床適應(yīng)證包括

　　A.皮膚惡性腫瘤

　　B.頭頸部腫瘤

　　C.肺癌

　　D.纖維瘤

　　E.脂肪瘤

　　『正確答案』ABC

　　56.靶向抗腫瘤藥包括

　　A.替尼泊苷

　　B.利妥昔單抗

　　C.曲妥珠單抗

　　D.厄洛替尼

　　E.西妥昔單抗

　　『正確答案』BCDE

　　57.關(guān)于甲氨蝶呤的描述，正確的是

　　A.大劑量引起中毒，可用亞葉酸鈣解救

　　B.為烷化劑類抗腫瘤藥物

　　C.為抗代謝類抗腫瘤藥

　　D.臨床主要用于急性白血病

　　E.為葉酸的抗代謝物，有較強(qiáng)的抑制二氫葉酸還原酶的作用

　　『正確答案』ACDE

　　58.烷化劑的作用特點(diǎn)包括

　　A.與細(xì)胞中DNA共價結(jié)合，使其喪失活性

　　B.又稱細(xì)胞毒類藥物

　　C.細(xì)胞增殖周期非特異性抑制劑

　　D.細(xì)胞增殖周期特異性抑制劑

　　E.具有廣譜抗癌作用

　　『正確答案』ABCE

　　59.順鉑典型的不良反應(yīng)包括

　　A.消化道反應(yīng)(惡心、嘔吐、腹瀉)

　　B.腎毒性

　　C.耳毒性

　　D.神經(jīng)毒性

　　E.高鎂血癥

　　『正確答案』ABCD，鉑類嘔吐和低鎂，耳腎神毒傷骨髓。

　　60.影響核酸生物合成的抗腫瘤藥物是

　　A.羥基脲

　　B.馬利蘭 ——白消安——慢粒;烷類

　　C.環(huán)磷酰胺 ——烷類

　　D.巰嘌呤

　　E.阿糖胞苷

　　『正確答案』ADE