(81) 閱讀材料，回答下列問題：

　　患者女，58歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高5年余，患者活動后出現(xiàn)胸痛，胸口有緊縮感，

　　伴背部放射痛，全身冷汗后癥狀自行緩解，氣候癥狀反復(fù)，感活動后心累，

　　遂入住心內(nèi)科，入院后患者再次出現(xiàn)胸痛癥狀，經(jīng)選擇性冠狀動脈、

　　左心室造影術(shù)后，臨床診斷 ：ST段抬高型心肌梗死。治療方法 ：

　　予以前降支近中段及對角支近中段重度狹窄處行球囊擴(kuò)張后支架植入術(shù)。

　　氯吡格雷用于冠狀動脈內(nèi)藥物支架植入后持續(xù)服用的劑量( )

　　A: 一日1次，一次25mg，不少于2年

　　B: 一日1次，一次75mg，不少于l年

　　C: 一日2次，一次25mg，不少于l年

　　D: 一日 3次，一次75mg，不少于半年

　　E: 一日2次，一次75mg，不少于半年

　　答案:B

　　解析:

　　(82) 患者術(shù)后宜規(guī)律服用( )

　　A: 維生素K1

　　B: 硫酸鎂

　　C: 氨甲環(huán)酸

　　D: 地芬諾酯

　　E: 阿司匹林

　　答案:E

　　解析:

　　(83) 閱讀材料，回答下列問題：

　　患者女，5歲，因畏寒，嘔吐，腹瀉，腹痛送醫(yī)急診。就醫(yī)之后轉(zhuǎn)為高熱，面色蒼白

　　，呼吸急促，于四肢可見大小不等的瘀點。大便便血 ;肝臟輕度腫大 ;白細(xì)胞總數(shù)

　　>20×109/L，中性粒細(xì)胞百分比>80%，中性粒細(xì)胞四唑氮藍(lán)(NBT)試驗呈陽性.

　　血及骨髓培養(yǎng)結(jié)果為流感桿菌。臨床診斷 ：流感桿菌敗血癥。

　　推薦可選擇氨曲南抗生素治療。

　　流感桿菌屬于( )

　　A: 革蘭陽性桿菌

　　B: 革蘭陽性球菌

　　C: 革蘭陰性桿菌

　　D: 革蘭陰性球菌

　　E: 寄生蟲

　　答案:C

　　解析:

　　(84) 氨曲南和丙磺舒兩藥合用可致( )

　　A: 減效抗菌

　　B: 競爭排泄

　　C: 誘發(fā)癲癇

　　D: 增加腎損害

　　E: 增加耳毒性

　　答案:B

　　解析:

　　(85) 閱讀材料，回答下列問題：

　　患者，女性，21歲。1周前患感冒。3d前開始鼻塞，膿涕。晨起后，

　　雙側(cè)眉弓上方逐漸加重鈍痛，午餐后減輕，晚間頭痛消失。

　　但次日又重復(fù)類似頭痛發(fā)作。

　　治療鼻竇炎可以選用的藥物是( )

　　A: 麻黃堿

　　B: 羥甲唑啉

　　C: 酚甘油

　　D: 賽洛唑啉

　　E: 過氧化氫

　　答案:B

　　解析:

　　(86) 賽洛唑啉用于緩解鼻塞癥狀時，成人滴鼻的濃度是( )

　　A: 0.01%

　　B: O.05%

　　C: 2%

　　D: O.1%

　　E: 1%

　　答案:D

　　解析:

　　(87) 閱讀材料，回答下列問題：

　　某縱隔淋巴瘤患者選用的治療方案為 ：環(huán)磷酰胺600mg/m2，iv，dl、d8 ;阿霉素

　　40mg/m2，iv，dl ;長春新堿1.4mg/m2，iv，dl、d8 ;潑尼松l00m9/m2，po ，dl

　　～5。

　　注射部位血管外滲時可采取的措施錯誤的是( )

　　A: 應(yīng)即停止注射

　　B: 1%普魯卡因注射液局部封閉

　　C: 局部熱敷

　　D: 多點注射地塞米松5mg加利多卡因100mg局部封閉，1d，連續(xù)3d

　　E: 透明質(zhì)酸酶300U加0.9%氯化鈉注射液2ml局部注射

　　答案:C

　　解析:

　　(88) 如發(fā)生口腔黏膜反應(yīng)時采取的措施不適當(dāng)?shù)挠? )

　　A: 應(yīng)用氯己定口腔潰瘍膜

　　B: 應(yīng)用氯己定口腔潰瘍軟膏

　　C: 真菌感染應(yīng)用制霉素液(10U/100m1)漱口

　　D: 0.1%氯己定溶液漱口

　　E: 1.5%過氧化氫漱口

　　答案:C

　　解析:

　　(89) 為避免出現(xiàn)膀胱毒性采取的措施不適當(dāng)?shù)挠? )

　　A: 鼓勵患者多飲水

　　B: 水化、補(bǔ)液利尿

　　C: 靜脈注射美司鈉

　　D: 美司鈉劑量為環(huán)磷酰胺的20%

　　E: 酸化尿液

　　答案:E

　　解析:

　　(90) 長春新堿的注意事項中不正確的有( )

　　A: 有痛風(fēng)病史者慎用

　　B: 藥液濺入眼內(nèi)后用大量氯化鈉注射液沖洗，并用地塞米松眼膏保護(hù)

　　C: 沖人靜脈時可日光直接照射

　　D: 神經(jīng)肌肉疾病患者慎用

　　E: 可升高尿尿酸

　　答案:C

　　解析:

　　以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　(91)下列萬古霉素監(jiān)護(hù)要點正確的有( )

　　A: 時間依賴型抗菌藥物。按每日分次給藥，使T>MIC%達(dá)到40% 以上

　　B: 對葡萄球菌屬細(xì)菌的PAE為1～2h

　　C:

　　治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌所致感染時，AUC0～24h/MICe 400

　　可使細(xì)菌清除迅速和臨床癥狀好轉(zhuǎn)快

　　D: 成人患者劑量為1g，每隔12h給藥1次

　　E:

　　對于MIce 2¼g/ml 的金黃色葡萄球菌感染者，將難以達(dá)到AUC0～24h/MICe 400靶值，

　　應(yīng)考慮選用其他抗菌藥物進(jìn)行治療

　　答案:A,B,C,D,E

　　解析:

　　(92) 地西泮的不良反應(yīng)有( )

　　A: 嗜睡、頭暈、乏力

　　B: 大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)

　　C: 帕金森綜合征

　　D: 長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性和依賴性

　　E: 凝血機(jī)制障礙

　　答案:A,B,D

　　解析:

　　(93) 嗎啡可用于治療( )

　　A: 心源性哮喘

　　B: 偏頭痛

　　C: 麻醉和手術(shù)前給藥

　　D: 晚期癌癥等疼痛

　　E: 與阿托品等解痙藥合用治療膽絞痛

　　答案:A,C,D,E

　　解析:

　　(94) 氟喹諾酮類藥共同特點為( )

　　A: 抗菌譜廣

　　B: 對革蘭陰性桿菌具有抗菌活性

　　C: 在多數(shù)組織體液中藥物濃度低于血漿濃度

　　D: 不可透過血腦屏障

　　E: 多數(shù)屬于濃度依賴型，抗菌活性與藥物濃度密切相關(guān)

　　答案:A,B,E

　　解析:

　　(95) 靜脈溶栓治療首選( )

　　A: 阿替普酶

　　B: 氨甲環(huán)酸

　　C: 鏈激酶

　　D: 瑞普替酶

　　E: 尿激酶

　　答案:A,D

　　解析:

　　(96) 下列關(guān)于奧硝唑描述正確的是( )

　　A: 奧硝唑血漿消除半衰期高于甲硝唑，可減少患者服藥次數(shù)，方便使用

　　B: 比甲硝唑、替硝唑等抗感染優(yōu)勢更明顯，藥效持續(xù)時間長

　　C:

　　抗厭氧菌感染方面，最低抑菌濃度和最低殺菌濃度均小于甲硝唑和替硝唑，

　　療效優(yōu)于甲硝唑和替硝唑

　　D: 奧硝唑左旋體是產(chǎn)生神經(jīng)毒性的主要根源

　　E: 奧硝唑致突變和致畸作用高于甲硝唑和替硝唑

　　答案:A,B,C

　　解析:

　　(97) 下列藥物相互作用描述正確的有( )

　　A: 在口服含鋁抗酸藥前至少lh服用異煙肼

　　B: 異煙肼與環(huán)絲氨酸同服時可出現(xiàn)頭暈或嗜睡等不良反應(yīng)

　　C: 服用異煙肼時應(yīng)減少維生素B6 的用量

　　D: 利福平與對氨基水楊酸鹽服用間隔至少6h

　　E: 利福平與氨茶堿合用可使氨茶堿的藥效增強(qiáng)

　　答案:A,B,D

　　解析:

　　(98) 下列關(guān)于利巴韋林的描述正確的是( )

　　A: 用于單純皰疹病毒性角膜炎

　　B: 嚴(yán)重貧血、肝功能不全者慎用

　　C: 哺乳期婦女應(yīng)用時應(yīng)暫停授乳

　　D: 不宜用于除了單純皰疹病毒以外的其他病毒性眼病

　　E: 滴眼劑 ：一次1滴，每隔1h給予1次，病情好轉(zhuǎn)后每2h給予1次

　　答案:A,B,C,D,E

　　解析:

　　(99) 使用吲哚美辛?xí)r需注意( )

　　A: 消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患者慎用

　　B: 癲癇、帕金森和精神疾病患者慎用

　　C: 血友病患者慎用

　　D: 腎功能不全時慎用

　　E: 粒細(xì)胞減少患者慎用

　　答案:A,B,C,D,E

　　解析:

　　(100) 高血壓危象宜選用的藥物是( )

　　A: 普萘洛爾

　　B: 二氮嗪

　　C: 美加明

　　D: 硝普鈉

　　E: 肼屈嗪

　　答案:B,C,D

　　解析:

　　(101) 氨基己酸臨床上用于治療( )

　　A: 富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血

　　B: 血友病患者拔牙出血的輔助治療

　　C: 上消化道出血

　　D: 原發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E: 一般慢性滲血

　　答案:A,B,C,D,E

　　解析:

　　(102) 噻嗪類利尿藥的不良反應(yīng)包括( )

　　A: 引起胰島素抵抗

　　B: 加重糖尿病

　　C: 降低血鉀濃度

　　D: 升高尿酸

　　E: 升高肌酐

　　答案:A,B,C,D,E

　　解析:

　　(103) 下列與第四代頭孢菌素類抗茵藥物注意事項相關(guān)的說法中正確的是( )

　　A: 廣譜抗菌活性

　　B: 對銅綠假單胞菌無效

　　C: 抗革蘭陽性菌活性最弱

　　D: 無腎毒性

　　E: 對多種² - 內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

　　答案:A,D,E

　　解析:

　　(104) 造成高鈣血癥的原因包括( )

　　A: 腎衰竭

　　B: 甲狀旁腺功能亢進(jìn)

　　C: 甲狀旁腺功能減退

　　D: 惡性腫瘤

　　E: 橫紋肌溶解癥

　　答案:A,B,D

　　解析:

　　(105) 頭孢菌素類抗菌藥物臨床應(yīng)用的注意事項包括( )

　　A: 妊娠及哺乳期婦女用藥需謹(jǐn)慎

　　B: 3個月以下新生兒可使用

　　C: 嚴(yán)重腎功能不全患者用藥需謹(jǐn)慎

　　D: 有胃腸道病史的患者用藥需謹(jǐn)慎

　　E: 老年人由于缺乏維生素K可能有出血傾向

　　答案:A,C,D,E

　　解析:

　　(106) 噻嗪類利尿藥的禁忌證包括( )

　　A: 腎衰竭患者

　　B: 對含有磺酰胺基團(tuán)藥過敏者

　　C: 痛風(fēng)患者

　　D: 低鉀血癥者

　　E: 腎結(jié)石患者

　　答案:A,B,C,D

　　解析:

　　(107) 長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后產(chǎn)生的不良反應(yīng)是( )

　　A: 全身性紅斑狼瘡

　　B: 再生障礙性貧血

　　C: 滿月臉

　　D: 骨質(zhì)疏松

　　E: 醫(yī)源性庫欣綜合征

　　答案:A,C,D,E

　　解析:

　　(108) 下列關(guān)于更昔洛韋的說法正確的是( )

　　A: 滴注速度應(yīng)緩慢，時間不得少于1h

　　B: 腎功能不全者慎用

　　C: 需完全溶解后方可使用，一次最大劑量為9mg/kg

　　D: 需注意避免與皮膚、黏膜接觸，避免液體滲漏到血管外組織

　　E: 應(yīng)用過程中監(jiān)測到白細(xì)胞計數(shù)低于0.5 ×109/L或血小板計數(shù)低于10

　　×109/L時應(yīng)暫停用藥

　　答案:A,B,D

　　解析:

　　(109) 氫化可的松的抗炎作用機(jī)制包括( )

　　A: 抑制環(huán)氧酶2 的表達(dá)

　　B: 抑制肉芽組織形成

　　C: 穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜和溶酶體膜

　　D: 抑制磷脂酶A2

　　E: 抑制誘導(dǎo)性NO酶表達(dá)

　　答案:A,B,C,D

　　解析:

　　(110) 與氫氯噻嗪合用更易發(fā)生低血鉀的藥物是( )

　　A: 強(qiáng)心苷

　　B: 胺碘酮

　　C: 阿米洛利

　　D: 螺內(nèi)酯

　　E: 氨苯蝶啶

　　答案:A,B

　　解析:

　　(111) 下列屬于阿司匹林典型不良反應(yīng)的是( )

　　A: 大劑量長期服用，增加出血傾向

　　B: 消化道黏膜損傷、潰瘍的風(fēng)險

　　C: 口干、出汗減少

　　D: 少見蕁麻疹、黏膜充血、哮喘等過敏反應(yīng)

　　E: 常見頭暈、嗜睡

　　答案:A,B,D

　　解析:

　　(112) 鉑類化合物在用藥監(jiān)護(hù)方面需注意( )

　　A: 順鉑用藥后及時給予利尿藥

　　B: 使用順鉑時尿液pH保持在6.5～7

　　C: 對順鉑或其他鉑化合物過敏者禁用卡鉑

　　D: 注意奧沙利鉑引起的感覺障礙、痙攣等

　　E: 順鉑注射液需避光

　　答案:A,B,C,D,E

　　解析:

　　(113) 使用奧沙利鉑時需注意( )

　　A: 嚴(yán)重骨髓抑制者慎用

　　B: 白細(xì)胞計數(shù)d 2×109/L時推遲下一個周期用藥

　　C: 靜脈滴注期間食用冷食有助于緩解惡心、嘔吐

　　D: 維生素B1、維生素B6可減低神經(jīng)毒性

　　E: 應(yīng)預(yù)防性給予止吐藥

　　答案:A,B,D,E

　　解析:

　　(114) 可影響抗貧血藥鐵劑的吸收的藥物有( )

　　A: 西咪替丁

　　B: 胰酶

　　C: 維生素C

　　D: 維生素B12

　　E: 葉酸

　　答案:A,B,C

　　解析:

　　(115) 引起心率減慢的藥物是( )

　　A: 可樂定

　　B: 氫氯噻嗪

　　C: 甲基多巴

　　D: 硝苯地平

　　E: 普萘洛爾

　　答案:A,C,E

　　解析:

　　(116) 與別嘌醇合用需調(diào)整別嘌醇劑量的藥物是( )

　　A: 依他尼酸

　　B: 美托拉宗

　　C: 丙磺舒

　　D: 呋塞米

　　E: 氫氯噻嗪

　　答案:A,B,C,D,E

　　解析:

　　(117) 氨溴索可能的不良反應(yīng)有( )

　　A: 支氣管痙攣

　　B: 遺尿

　　C: 直立性低血壓

　　D: 心動過速

　　E: 心悸

　　答案:A,B,C,D,E

　　解析:

　　(118) 關(guān)于普萘洛爾與硝酸甘油合用描述正確的是( )

　　A: 協(xié)同降低心肌耗氧量

　　B: 心內(nèi)膜/心外膜血流比降低

　　C: 不良反應(yīng)增加

　　D: 普萘洛爾可減慢硝酸甘油導(dǎo)致的反射性心率加快

　　E: 硝酸甘油可抵消普萘洛爾所產(chǎn)生的擴(kuò)大心室容積作用

　　答案:A,D,E

　　解析:

　　(119) 外用抗真菌感染治療藥物的禁忌人群包括( )

　　A: 過敏患者

　　B: 妊娠患者

　　C: 哺乳期患者

　　D: 兒童

　　E: 心功能不全患者

　　答案:A,B,C,D

　　解析:

　　(120) 普羅帕酮的作用特點是( )

　　A: 不良反應(yīng)少

　　B: 具有局麻作用的Ic類藥物

　　C: 首關(guān)消除

　　D: 阻斷² 受體和L型鈣通道

　　E: 延長ERP和APD

　　答案:B,C,D,E

　　解析: