[23-27]

　　A.硫酸鎂

　　B.乳果糖

　　C.番瀉葉

　　D.開(kāi)塞露

　　E.聚乙二醇4000

　　答案解析：

　　23. 屬于容積性瀉藥的是

　　正確答案： A

　　24. 屬于潤(rùn)滑性瀉藥的是

　　正確答案： D

　　25. 可用于治療高血氨癥的藥物是

　　正確答案： B

　　26. 長(zhǎng)期慢性便秘者不宜長(zhǎng)期大量使用

　　正確答案： C

　　27. 小劑量用于治療慢性便秘，大劑量用于腸道清潔的藥物

　　正確答案： E

　　[28-32]

　　A.胃復(fù)安

　　B.多潘立酮

　　C.西沙必利

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　答案解析：

　　28. 大劑量可導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)

　　正確答案： C

　　29. 具有中樞和周圍抗多巴胺雙重作用

　　正確答案： A

　　30. 用于靶器官的多巴胺受體，神經(jīng)系統(tǒng)副作用罕見(jiàn)

　　正確答案： B

　　31. 高效選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑，心律失常的副作用罕見(jiàn)

　　正確答案： D

　　32. 主要不良反應(yīng)為錐體外系反應(yīng)

　　正確答案： A

　　[33-37]

　　A.聚乙二醇4000

　　B.乳果糖

　　C.酚酞

　　D.開(kāi)塞露

　　E.硫酸鎂

　　答案解析：

　　33. 用于治療慢性功能性便秘，也可用于高血氨癥的治療

　　正確答案： B

　　34. 為高分子聚合物，通過(guò)增加局部滲透壓軟化大便，對(duì)腸道pH值沒(méi)有影響

　　正確答案： A

　　35. 與碳酸氫鈉等堿性藥物并用，能引起尿液及糞便變色

　　正確答案： C

　　36. 屬于潤(rùn)滑性瀉藥

　　正確答案： F

　　37. 濃度過(guò)高或用量過(guò)大可導(dǎo)致脫水

　　正確答案： E

　　[38-42]

　　A.膠體果膠鉍

　　B.胃蛋白酶

　　C.奧美拉唑

　　D.莫沙必利

　　E.還原型谷胱甘肽

　　答案解析： B,C,A,E,D

　　本組題考查消化系統(tǒng)疾病常用藥物的分類。

　　膠體果膠鉍屬于胃黏膜保護(hù)劑，胃蛋白酶屬于助消化藥，奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，屬于抑酸藥，莫沙必利是一種高效選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑，屬于促胃腸動(dòng)力藥，還原型谷胱甘肽屬于解毒類保肝藥。故答案選BCAED。

　　38. 屬于助消化藥

　　正確答案： B

　　39. 屬于抑酸藥

　　正確答案： C

　　40. 屬于胃黏膜保護(hù)劑

　　正確答案： A

　　41. 屬于保肝藥

　　正確答案： E

　　42. 屬于促動(dòng)力藥

　　正確答案： D

　　三 、 綜合分析選擇題 ( 25 題,共25.75分)

　　[43-47]

　　李先生，45歲。以“間斷鞏膜黃染伴腹脹2年，加重1周”之主訴入院。患者2年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染，伴有腹脹，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重，胃鏡檢查：胃潰瘍(A2期)。診斷：酒精性肝硬化;胃潰瘍(A2期)。醫(yī)囑：

　　用藥時(shí)間 治療用藥 用藥方法

　　4.15~4.22 5%葡萄糖注射液250ml+氫化可的松琥珀酸鈉200mg 靜滴，1次/日

　　4.15~4.22 0.9%氯化鈉注射液100ml+還原型谷胱甘肽1.8g 靜滴，1次/日

　　4.15~4.22 水飛薊賓膠囊70mg 口服，3次/日

　　4.15~4.22 5%葡萄糖注射液100ml+復(fù)方甘草酸苷注射液60ml 靜滴，1次/日

　　4.15~4.22 螺內(nèi)酯片40mg 口服，2次/日

　　4.15~4.22 奧美拉唑腸溶膠囊20mg 口服，2次/日

　　答案解析： A,E,B,D,D

　　本組題考查肝硬化伴胃潰瘍患者的藥物治療。

　　(1)糖皮質(zhì)激素可能會(huì)誘發(fā)或加重潰瘍，活動(dòng)性胃、十二指腸潰瘍患者應(yīng)禁用。(2)螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑，可能導(dǎo)致高鉀血癥，使用過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)。(3)還原型谷胱甘肽屬于解毒類保肝藥，可以在肝臟合成，不良反應(yīng)少見(jiàn)。(4)復(fù)方甘草酸苷屬于抗炎保肝藥，有類激素樣作用，會(huì)導(dǎo)致假性醛固酮增多癥。(5)奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，用于治療消化性潰瘍等酸相關(guān)性疾病。故答案選AEBDD。

　　43. 上述治療藥物中會(huì)加重胃潰瘍的發(fā)展，應(yīng)停用的是

　　A.氫化可的松琥珀酸鈉

　　B.還原型谷胱甘肽

　　C.水飛薊賓

　　D.復(fù)方甘草酸苷

　　E.螺內(nèi)酯

　　正確答案： A

　　44. 該患者在治療中應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀，并密切隨訪心電圖，是因?yàn)樵摶颊叩闹委煼桨钢惺褂昧?/P>

　　A.氫化可的松琥珀酸鈉

　　B.還原型谷胱甘肽

　　C.水飛薊賓

　　D.復(fù)方甘草酸苷

　　E.螺內(nèi)酯

　　正確答案： E

　　45. 屬于人類細(xì)胞中正常合成的一種物質(zhì)，使用中不良反應(yīng)少見(jiàn)的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)1.03分) 存疑

　　A.氫化可的松琥珀酸鈉

　　B.還原型谷胱甘肽

　　C.水飛薊賓

　　D.復(fù)方甘草酸苷

　　E.螺內(nèi)酯

　　正確答案： B