[81-82]
A.氟康唑
B.伊曲康唑
C.伏立康唑
D.兩性霉素B
E.卡泊芬凈
81. 對曲霉無效的藥物是
正確答案: A
82. 對隱球菌無效的是
正確答案: E
[83-85]
A.鏈霉素和異煙肼
B.鏈霉素和磺胺嘧啶
C.青霉素和鏈霉素
D.青霉素和磺胺嘧啶
E.氯霉素和丙種球蛋白
答案解析: B,A,C
本組題考查抗菌藥物的聯(lián)合應用。
鏈霉素或四環(huán)素與磺胺類聯(lián)用治療布氏桿菌病。鏈霉素與異煙肼聯(lián)用治療肺結核。青霉素與鏈霉素聯(lián)用治療亞急性心內(nèi)膜炎。注意其他相關聯(lián)用:多粘菌素B與某些抗生素聯(lián)用治療銅綠假單胞菌感染。氯霉素與丙種球蛋白聯(lián)用治療麻疹。頭孢菌素與氨基糖苷類、青霉素類抗生素之間有協(xié)同作用。紅霉素與克林霉素相互競爭結合部位,呈藥理拮抗作用,不宜合用。氨基糖苷類與青霉素或氨芐青霉素合用對腸球菌和鏈球菌,與廣譜青霉素(羧芐西林、替卡西林)合用對銅綠假單胞菌,都能起協(xié)同作用。故答案選BAC。
83. 聯(lián)用治療布氏桿菌感染的是
84. 聯(lián)用治療肺結核的是
85. 聯(lián)用治療細菌性心內(nèi)膜炎的是
[86-88]
A.制霉菌素
B.克霉唑
C.灰黃霉素
D.咪康唑
E.兩性霉素B
86. 毒性大,不能注射用的抗真菌藥
正確答案: A
87. 外用無效,口服治療體癬,毛發(fā)癬的藥物
正確答案: C
88. 抗深部真菌感染
正確答案: E
[89-93]
A.藥理作用拮抗
B.不良反應疊加
C.后者血藥濃度升高,不良反應增加
D.后者血藥濃度下降,藥效降低
E.無明顯藥物相互作用
89. 阿米卡星與萬古霉素合用
正確答案: B
90. 克林霉素與紅霉素合用
正確答案: A
91. 利福平與口服避孕藥合用
正確答案: D
92. 依諾沙星與華法林合用
正確答案: C
93. 克拉霉素與環(huán)孢素合用
正確答案: C
[94-97]
A.氟康唑
B.萬古霉素
C.克林霉素
D.阿奇霉素
E.頭孢哌酮
94. 支原體、衣原體引起的肺炎宜選用
正確答案: D
95. 銅綠假單胞菌引起的肺炎宜選用
正確答案: E
96. 耐甲氧西林金葡菌引起的肺炎宜選用
正確答案: B
97. 厭氧菌引起的肺炎宜選用
正確答案: C
[98-101]
A.紅霉素
B.羅紅霉素
C.克拉霉素
D.克林霉素
E.四環(huán)素
答案解析: D,E,A,C
本組題考查作用大環(huán)內(nèi)酯類、克林霉素、四環(huán)素的相關知識。
克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強。紅霉素可被胃酸分解,為有機弱堿化合物,長期應用四環(huán)素可使腸道內(nèi)產(chǎn)生B族維生素和維生素K的細菌受到抑制,引起維生素缺乏;同時可造成嚴重肝損害,影響氨基酸代謝,引發(fā)氮質血癥。克拉霉素主要用于敏感菌引起的感染,最近與奧美拉唑-替硝唑三聯(lián)治療胃潰瘍,有效率較高。故答案選DEAC。
98. 臨床上可取代林可霉素應用的是
99. 長期大量使用可引起肝損害及維生素缺乏的是
100. 不耐酸,口服劑型多制成酯化物的是
101. 與奧美拉唑-替硝唑三聯(lián)治療胃潰瘍的是
[102-105]
A.利福平
B.乙胺丁醇
C.異煙肼
D.鏈霉素
E.對氨基水楊酸
102. 用藥期間可引起眼淚、尿、糞、痰等成桔紅色的藥物是
正確答案: A
103. 容易引起周圍神經(jīng)炎的抗結核病藥物是
正確答案: C
104. 胃腸反應明顯的抗結核病藥物是
正確答案: E
105. 容易引起球后神經(jīng)炎的抗結核病藥物是
正確答案: B
[106-108]
A.抑制RNA多聚酶
B.抑制蛋白質合成
C.抑制分枝菌酸合成
D.抑制結核桿菌葉酸的代謝
E.抑制二氫葉酸還原酶
答案解析:
106. 利福平抗結核桿菌的作用原理是 正確答案: A
107. 異煙肼抗結核桿菌的作用原理是 正確答案: C
108. 對氨基水楊酸的抗結核桿菌作用原理是 正確答案: D
[109-113]
A.異煙肼
B.紅霉素
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.鏈霉素
答案解析:
109. 無抗結核作用 正確答案: B
110. 有耳、腎毒性 正確答案: E
111. 可使尿酸濃度升高,可引起痛風急性發(fā)作 正確答案: D
112. 可導致紅綠色盲 正確答案: C
113. 增加維生素B6經(jīng)腎排出量 正確答案: A
[114-118]
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.異煙肼
D.氟胞嘧啶
E.兩性霉素B
答案解析:
114. 嚴重肝病患者應減量慎用、腎功能減退患者應避免使用的是 正確答案: D
115. 腎功能輕度減退患者可按原治療量應用而活動性肝病時避免應用的是
正確答案: C
116. 嚴重肝病時應減量慎用、腎功能減退時可按原治療量使用的是 正確答案: B
117. 肝功能減退患者可按原治療量應用而腎功能減退患者需減量使用的是
正確答案: A
118. 肝、腎功能減退患者均應謹慎使用的是 正確答案: E
[119-122]
A.頭孢菌素
B.氯霉素
C.磺胺嘧啶
D.異煙肼
E.慶大霉素
答案解析: A,C,D,E
本組題考查抗菌藥物作用機制。
β-內(nèi)酰胺類為繁殖期殺菌藥。磺胺嘧啶和氯霉素屬抑菌藥。異煙肼只用于抗結核桿菌,為窄譜抗菌藥。靜止期殺菌藥為氨基糖苷類、多粘菌素等,慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。氯霉素低濃度抑菌,高濃度殺菌,而磺胺藥主要是抑制細菌生長繁殖,最終殺滅細菌還要靠機體的防御功能。故答案選ACDE。
119. 繁殖期殺菌藥是 正確答案: A
120. 高效抑菌藥是 正確答案: C
121. 窄譜抗菌藥是 正確答案: D
122. 靜止期殺菌藥是 正確答案: E
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