4.二羥丙茶堿：

　　平喘作用只有氨茶堿的1/10，對(duì)心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的影響較小，尤其適用于伴心動(dòng)過(guò)速的哮喘患者。

　　(二)典型不良反應(yīng)(多、嚴(yán)重)

　　常見(jiàn)：過(guò)度興奮、煩躁、呼吸急促、震顫和眩暈。

　　發(fā)熱、驚厥、心動(dòng)過(guò)速、嚴(yán)重心律失常、陣發(fā)性痙攣，嚴(yán)重者甚至呼吸、心跳驟停而致死。

　　(三)藥物相互作用

　　1.與糖皮質(zhì)激素協(xié)同尤其適用于預(yù)防夜間哮喘發(fā)作和夜間咳嗽。

　　2.與普萘洛爾拮抗。

　　二、用藥監(jiān)護(hù)

　　(一)監(jiān)測(cè)血漿藥物濃度

　　有效血漿濃度(5～20μg/ml)與中毒藥物濃度(大于20μg/ml)比較接近，難以掌握，應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿血漿濃度洋地黃類(lèi)。

　　(二)注意不同給藥途徑的差異

　　(1)空腹口服，吸收較快。

　　(2)保留灌腸給藥吸收迅速，但可引起局部刺激，多次給藥可致藥物在體內(nèi)蓄積，引起毒性反應(yīng)。

　　(3)肌內(nèi)注射可刺激注射部位，引起疼痛、紅腫，目前已少用。靜脈注射需稀釋。

　　(三)服用時(shí)間

　　茶堿類(lèi)白日吸收快，而晚間吸收較慢采取日低夜高的給藥劑量。多數(shù)以臨睡前服用為佳。

　　但氨茶堿早晨7點(diǎn)服用效果最好，毒性最低宜于晨服。