三、C型題(綜合分析題)
[1〜3題共用題干]
某女性,19歲,2年前因上呼吸道感 染后逐漸出現(xiàn)甲狀腺腫大,伴多汗、多食、 消瘦、心悸、煩躁,根據(jù)血T3、T4、TSH 檢查,診斷為甲亢。
1.該患者的可能診斷為
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺功能減退
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.亞急性甲狀腺炎
E.橋本甲狀腺炎
2.該患者可首選
A.丙硫氧嘧啶 B.碘化鉀
C.碳酸鋰D.放射性1311治療
E.手術(shù)治療
3.甲巰咪唑的不良反應(yīng)不包括
A.皮疹
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
C.粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少 D.嗜睡
E.肝功能損害
四、多項(xiàng)選擇題
1.放射性1311治療的禁忌證為
A. 25歲以上
B.血白細(xì)胞低下者
C.重度浸潤(rùn)性突眼癥
D.甲尤危象
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲尤者
2.以下癥狀中,應(yīng)對(duì)使用丙硫氧嘧啶的甲 亢患者監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是
A.發(fā)熱B.過(guò)敏
C.剝脫性皮炎D.白細(xì)胞缺乏
E.流涕
3.以下藥品與食物中,甲狀腺亢進(jìn)病人應(yīng) 禁食的是
A.蛋黃B.紫菜
C.洋蔥D.胺碘酮
E..聚維酮碘
4.丙硫氧嘧啶的主要臨床適應(yīng)證有
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺功能尤進(jìn)
C.甲狀腺危象
D.單狀腺功能尤進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備
E.黏液性水腫
5.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)為
A. 反應(yīng)遲鈍B.暫時(shí)性肌強(qiáng)直
C.黏液性水腫D.甲亢危象
E.心動(dòng)過(guò)緩、心包積液和心臟增大
6.左甲狀腺素鈉片的正確使用方法為
A.空腹
B.早餐前半小時(shí)
C.三餐前半小時(shí)
D.1日劑量1次性服用
E.1日劑量分3次性服用
7.左甲狀腺素鈉片的藥物相互作用,說(shuō)法正確的為
A.增強(qiáng)抗凝血藥的作用
B.增強(qiáng)降血糖藥的效果
C.消膽胺抑制左甲狀腺素素吸收
D.雙香豆素升高左甲狀腺素的血藥 濃度
E.苯妥英升高左甲狀腺素的血藥濃度
8.關(guān)于甲狀腺功能減退癥的治療,下列說(shuō)法正確的為
A.對(duì)老年患者,開(kāi)始階段選擇較低的 初始劑量
B.同時(shí)伴有腎上腺皮質(zhì)功能不全的甲 狀腺功能減退癥,首先給予糖皮質(zhì)激素治療
C.妊娠期間應(yīng)使用左甲狀腺素與抗甲 狀腺藥物共同治療甲狀腺功能尤 進(jìn)癥
D.雙香豆素降低左甲狀腺素的血藥 濃度
E.治療開(kāi)始時(shí)劑量增加過(guò)快,可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀
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