三、C型題(綜合分析題)

　　[1~3題共用題干]

　　某男性，27歲，間斷上腹痛3年，表 現(xiàn)為餐后痛，約l~2h后緩解，以冬春季多發(fā)。

　　1.此病人最可能的診斷為

　　A.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎

　　C.十二指腸潰瘍 D.反流性食管炎 E.胃潰瘍

　　2.該患者可以使用的藥物，不包括

　　A.蘭索拉唑B.氫氧化鋁

　　C.氯化鉀片D.法莫替丁

　　E.肢體果肢鉍

　　3.該患者Hp陽(yáng)性，根除Hp的方案為

　　A.PPI +克拉霉素+阿莫西林+鉍劑

　　B.PPI +西咪替丁 +阿莫西林+鉍劑

　　C.PPI +克拉霉素+阿莫西林+鋁碳 酸鎂

　　D.法莫替丁 +克拉霉素+阿莫西林+ 鉍劑

　　E.以上都不對(duì)

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1.可能加重反流癥狀的藥物為

　　A.鈣通道阻滯劑B.鎮(zhèn)靜劑

　　C.雌激素D.茶堿類(lèi)

　　E. ct受體激動(dòng)劑

　　2.關(guān)于胃食管反流病的藥物治療，下列說(shuō)法正確的為

　　A.長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑影響鈣吸收， 建議補(bǔ)充枸櫞酸鈣

　　B.法莫替丁可引起白細(xì)胞增高

　　C.反流性食管炎患者抑酸治療為主， 促動(dòng)力劑不能起到治療作用

　　D.幽門(mén)螺桿菌(Hp)感染對(duì)GERD癥 狀嚴(yán)重性、是否復(fù)發(fā)及療效無(wú)影響

　　E.避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時(shí) 內(nèi)進(jìn)食

　　3.老年消化性潰瘍病人的主要并發(fā)癥是

　　A.穿孔B.胃癌

　　C.出血D.心肌梗死

　　E.幽門(mén)梗阻

　　4.吸煙是促成消化性潰病的一個(gè)外部因 素，其機(jī)制可能是

　　A.抑制胃酸分泌

　　B.促進(jìn)胃酸分泌

　　C.破壞胃黏膜屏障

　　D.影響胃十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)

　　E.減少十二指腸碳酸氫鹽分泌

　　5.治療消化性潰瘍的口服抑酸劑包括

　　A.胃黏膜保護(hù)劑

　　B.質(zhì)子泵抑制劑

　　C.膽堿受體阻斷劑

　　D.胃泌素受體阻斷劑

　　E.組胺H2受體阻斷劑

　　6.以下有關(guān)組胺H2受體阻斷劑的合理應(yīng)用與治療監(jiān)護(hù)點(diǎn)的敘述中，正確的是

　　A.急性胰腺炎者慎用

　　B.餐后口服比餐前效果佳

　　C.餐前口服比餐后效果為佳

　　D.不宜與促胃動(dòng)力藥聯(lián)合應(yīng)用

　　E.雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能 引起幻覺(jué)、定向力障礙

　　7.關(guān)于消化性潰瘍，下列說(shuō)法正確的是

　　A.對(duì)于Hp感染的十二指腸潰瘍患者， 2周Hp根除治療+ 2周抑酸治療 即可

　　B.抑酸方案為常規(guī)劑量的PPI早餐前1 次，H2RA晚餐后1次

　　C.對(duì)于非Hp感染的十二指腸潰瘍患者 者，4周抑酸治療+12周維持治療， 以降低潰瘍復(fù)發(fā)

　　D.對(duì)于Hp感染的胃潰瘍患者，2周 Hp根除治療+2周抑酸治療即可

　　E.對(duì)于非Hp感染的胃潰瘍患者，4周 抑酸治療+12周維持治療，以降低 潰瘍復(fù)發(fā)

　　8.具有黏膜保護(hù)作用的抗酸藥為

　　A.碳酸氫鈉 B.三硅酸鎂

　　C.氫氧化鋁D.鋁碳酸鎂

　　E.替普瑞酮

　　9.消化性潰瘍患者的用藥注意事項(xiàng)，下列說(shuō)法正確的為

　　A.闌尾炎或急腹癥時(shí)，服用氫氧化鋁可使病情加重，可增加闌尾穿孔的危險(xiǎn)，應(yīng)禁用

　　B.鋁碳酸鎂不要餐后服用，多在上腹 痛前、腹痛時(shí)臨時(shí)服用

　　C.鉍鹽不要與鐵劑、鈣劑及喹諾酮類(lèi) 等多種藥物合用，以免影響藥物 吸收

　　D.為緩解消化性潰瘍患者腹痛，可使 用布洛芬對(duì)癥治療

　　E.他汀類(lèi)藥物與克拉霉素同服增加肌 溶解風(fēng)險(xiǎn)，避免同時(shí)服用

　　10.消化性潰瘍治療的目的是

　　A.緩解癥狀

　　B.治愈和促進(jìn)潰瘍愈合

　　C.防止嚴(yán)重并發(fā)癥

　　D.防止?jié)�瘍�?fù)發(fā)

　　E.消除能夠去除的攻擊因子

　　11.Charcot三聯(lián)征指

　　A.上腹劇痛B.感染性休克

　　C.寒戰(zhàn)高熱D.譫妄

　　E.梗阻性黃疽

　　12.可用于膽石癥的藥物為

　　A.頭孢哌酮舒巴坦鈉

　　B.哌替啶

　　C.匹維溴銨

　　D.頭孢曲松

　　E.熊去氧膽酸

　　13.急性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)為

　　A.上腹劇痛B.感染性休克

　　C.寒戰(zhàn)高熱D.譫妄

　　E.梗阻性黃疸

　　14.下列藥物中，可用于急性膽囊炎抗感

　　A.頭孢哌酮舒巴坦鈉

　　B.哌拉西林他畦巴坦

　　C.頭孢氨芐

　　D.頭孢曲松

　　E.阿奇霉素