201. 第三代喹諾酮類藥物的特點包括

　　A.多數(shù)口服吸收較好，血藥濃度高

　　B.血漿蛋白結(jié)合率高

　　C.半衰期相對較長

　　D.抗菌譜廣

　　E.適用于敏感菌所致呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、前列腺炎、淋球菌性尿道炎等

　　正確答案： A,C,D,E

　　202. 關(guān)于磺胺類藥物的敘述，下列哪些是正確的

　　A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者是用磺胺類藥物可治溶血性貧血

　　B.磺胺類藥與TMP合用可延緩耐藥性的產(chǎn)生

　　C.細菌對磺胺類藥有交叉耐藥性

　　D.磺胺類藥物對人體細胞葉酸代謝物影響

　　E.中效磺胺易致泌尿系統(tǒng)損害

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　203. 磺胺類藥物的抗菌譜包括

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.腦膜炎球菌

　　C.立克次體

　　D.瘧原蟲

　　E.沙眼衣原體

　　正確答案： A,B,D,E

　　204. 患者，顱骨腫物切除術(shù)后7天，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，考慮為顱內(nèi)感染，下列抗菌藥物不宜選用的是

　　A.紅霉素

　　B.林可霉素

　　C.磺胺嘧啶

　　D.克林霉素

　　E.頭孢噻肟

　　正確答案： A,B,D

　　205. 有關(guān)兩性霉素B的敘述，正確的是

　　A.對腎臟有損害

　　B.口服易吸收

　　C.首選治療深部真菌感染

　　D.靜滴會出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐，為減輕反應，靜滴液應新鮮配制

　　E.滴注前預防性服用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥，靜滴液應稀釋，防止靜滴過快引起的驚厥和心律失常

　　正確答案： A,C,D,E

　　206. 抗結(jié)核病的一線藥物有

　　A.對氨基水楊酸

　　B.卡那霉素

　　C.異煙肼

　　D.利福平

　　E.乙胺丁醇

　　正確答案： C,D,E

　　答案解析：C,D,E

　　本題考查抗結(jié)核藥物的應用。

　　異煙肼為抗結(jié)核病的首選藥，利福平抗結(jié)核作用僅次于異煙肼，乙胺丁醇為人工合成的抗結(jié)核病一線藥。對氨基水楊酸主要作為聯(lián)合用藥，與異煙肼合用產(chǎn)生協(xié)同作用。卡那霉素作用弱，但是耐藥產(chǎn)生慢，但由于毒性大，尤其是對第8對腦神經(jīng)和腎損害嚴重，故僅作為二線藥使用。故答案選CDE。

　　207. 治療腦膜炎臨床可選用的藥物有

　　A.磺胺嘧啶

　　B.慶大霉素

　　C.青霉素

　　D.紅霉素

　　E.氯霉素

　　正確答案： A,B,C,E

　　答案解析：A,B,C,E

　　本題考查抗生素的臨床應用。

　　紅霉素主要分布于腦脊液外的組織中，故對腦膜炎無效。故答案選ABCE。

　　208. 第四代頭孢菌素的特點包括

　　A.對革蘭陰性菌作用強

　　B.對革蘭陽性菌作用增強

　　C.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

　　D.無腎毒性

　　E.可作為第三代頭孢菌素替代藥

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　答案解析：A,B,C,D,E

　　本題考查第四代頭孢菌素的作用特點。

　　第四代頭孢菌素對G+菌作用增強，對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，無腎毒性，臨床用于第三代頭孢菌素耐藥的G-桿菌引起的重癥感染，可作為第三代頭孢菌素的替代藥。故答案選ABCDE。

　　209. 患者，男性，62歲，因AECOPD入住呼吸內(nèi)科，頭孢哌酮/舒巴坦抗感染治療，一周后出現(xiàn)上消化道出血，排除了其他因素，考慮藥物不良反應，以下說法正確的是

　　A.頭孢哌酮抑制了腸道正常菌群，減少了維生素K的產(chǎn)生，減弱了凝血功能

　　B.頭孢哌酮具有甲硫四氮唑側(cè)鏈，可與維生素K競爭，從而阻礙谷胺酸的羧化，生成不正常的凝血酶而致凝血障礙，引起意外出血

　　C.頭孢哌酮在濃度高時有抗血小板聚集的作用

　　D.注射魚精蛋白可以糾正

　　E.注射維生素K可以糾正

　　正確答案： A,B,C,E

　　210. 異煙肼的作用特點是

　　A.療效高

　　B.對結(jié)核桿菌有高度選擇性，對其他細菌無作用

　　C.對細胞內(nèi)外結(jié)核桿菌均有作用

　　D.單用不易產(chǎn)生耐藥性

　　E.與其他抗結(jié)核病藥無交叉耐藥性

　　正確答案： A,B,C,E

　　211. 利福平的抗菌作用特點有

　　A.對結(jié)核桿菌、麻風桿菌有殺菌作用

　　B.抗結(jié)核作用大于異煙肼

　　C.對沙眼衣原體有抑制作用

　　D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性

　　E.對耐藥金葡菌有抗菌作用

　　正確答案： A,C,E

　　212. 關(guān)于喹諾酮類的藥物相互作用，下列說法正確的是

　　A.莫西沙星可在胃腸道中與硫糖鋁形成不溶性螯合物

　　B.依諾沙星可與硫糖鋁發(fā)生相互作用，減少吸收

　　C.環(huán)丙沙星與含有Mg2+、Ca2+的注射液螯合而失效

　　D.左氧氟沙星可用林格液稀釋

　　E.依諾沙星使茶堿代謝加快

　　正確答案： A,B,C

　　213. 下列哪些藥物可用于厭氧菌感染

　　A.青霉素

　　B.克林霉素

　　C.甲硝唑

　　D.頭孢西丁

　　E.頭孢曲松

　　正確答案： A,B,C,D

　　214. 關(guān)于氨基糖苷類抗菌藥物的描述，正確的是

　　A.口服胃腸道不吸收

　　B.為濃度依賴性抗菌藥物

　　C.腎皮質(zhì)內(nèi)藥物濃度高于血藥濃度

　　D.不能進入內(nèi)耳外淋巴液

　　E.在體內(nèi)不被代謝，主要經(jīng)腎排出

　　正確答案： A,B,C,E

　　215. 紅霉素與下列哪些藥物合用時可導致后者血藥濃度升高

　　A.丙戊酸鈉

　　B.卡馬西平

　　C.環(huán)孢素

　　D.茶堿

　　E.地高辛

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　216. 新大環(huán)內(nèi)酯抗生素的藥理學特征有

　　A.抗菌譜擴大

　　B.組織、細胞內(nèi)藥物濃度高

　　C.抗菌活性增強

　　D.對酸穩(wěn)定，口服吸收好

　　E.對紅霉素耐藥菌有效

　　正確答案： A,B,C,D

　　答案解析：A,B,C,D

　　本題考查大環(huán)內(nèi)酯抗生素的藥理學特征。

　　第二代新大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗菌譜擴大，抗菌活性增強，耐酸，口服吸收好，組織細胞內(nèi)藥物濃度高，半衰期延長，具有良好的PAE，有免疫調(diào)節(jié)作用，副作用輕，但仍與紅霉素存在交叉耐藥，第三代酮基內(nèi)酯類抗生素克服了與紅霉素交叉耐藥的問題，如泰利霉素。故答案選ABCD。

　　217. 關(guān)于氯霉素的敘述，正確的是

　　A.首選用于治療傷寒、副傷寒

　　B.常用于其他藥物療效欠佳的腦膜炎患者

　　C.可與氨基糖苷類藥物合用，治療厭氧菌心內(nèi)膜炎、敗血癥

　　D.用于衣原體、支原體等感染

　　E.首選用于百日咳、菌痢等

　　正確答案： A,B,D

　　答案解析：A,B,D

　　本題考查氯霉素的臨床應用。

　　氯霉素用于治療立克次體感染而忌用四環(huán)素的患者，對百日咳、菌痢是有療效，但是因其對造血系統(tǒng)有毒性，引起骨髓抑制，故不作首選藥，僅作治療傷寒、副傷寒的首選用藥。氯霉素對立克次體、衣原體、支原體有抑制作用，但對結(jié)核分枝桿菌、真菌、原蟲、病毒無效。故答案選ABD。

　　218. 甲硝唑的藥理作用包括

　　A.抗阿米巴滋養(yǎng)體作用

　　B.抗滴蟲作用

　　C.抗瘧原蟲作用

　　D.抗賈第鞭毛蟲作用

　　E.抗厭氧菌作用

　　正確答案： A,B,D,E

　　答案解析：A,B,D,E

　　本題考查甲硝唑的藥理作用。

　　甲硝唑抗阿米巴滋養(yǎng)體、滴蟲、賈第鞭毛蟲、厭氧菌。故答案選ABDE。

　　219. 關(guān)于氨基糖苷類抗生素，下列說法正確的是

　　A.對陰性桿菌有良好抗菌作用

　　B.可作為社區(qū)獲得性感染的經(jīng)驗治療

　　C.新生兒、老年人應盡量避免使用，有明確指征時應根據(jù)血液濃度調(diào)整給藥方案

　　D.本類藥物不宜與強利尿劑合用

　　E.妊娠期、哺乳期患者避免使用

　　正確答案： A,C,D,E

　　220. 關(guān)于替硝唑，下列說法正確的是

　　A.為咪唑類衍生物

　　B.半衰期比甲硝唑長

　　C.可用于陰道滴蟲病

　　D.對阿米巴痢疾和腸外阿米巴病都有效

　　E.療效與甲硝唑相當，但毒性稍低

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　221. 患者，男，60歲，有磺胺類藥物過敏史，下列藥物不宜使用的是

　　A.磺胺甲惡唑

　　B.塞來昔布

　　C.格列齊特

　　D.氫氯噻嗪

　　E.美洛昔康

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　答案解析：A,B,C,D,E

　　本題考查和磺胺類交叉過敏的藥物。

　　對磺胺類過敏者對含磺酰胺結(jié)構(gòu)的塞來昔布、格列齊特、氫氯噻嗪、美洛昔康等均可能過敏。故答案選ABCDE。

　　222. 患者，考慮為衣原體感染，以下藥物可選的是

　　A.阿奇霉素

　　B.阿莫西林

　　C.左氧氟沙星

　　D.美羅培南

　　E.多西環(huán)素

　　正確答案： A,C,E

　　答案解析：A,C,E

　　本題考查抗菌藥物的抗菌譜。

　　大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類及四環(huán)素類均對衣原體有效。故答案選ACE。

　　223. 大環(huán)內(nèi)酯類的不良反應包括

　　A.胃腸道反應

　　B.肝毒性

　　C.心臟毒性

　　D.耳毒性

　　E.前庭功能受損

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　224. 屬于靜止期殺菌劑的抗生素有

　　A.氨基糖苷類

　　B.四環(huán)素類

　　C.青霉素類

　　D.大環(huán)內(nèi)酯類

　　E.多粘菌素

　　正確答案： A,D

　　225. 屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的藥物有

　　A.青霉素

　　B.紅霉素

　　C.亞胺培南

　　D.頭孢拉定

　　E.慶大霉素

　　正確答案： A,C,D

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