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執(zhí)業(yè)藥師與健康中國戰(zhàn)略
最佳選擇題
1[.單選題]根據(jù)《人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,關于我國建立的多層次醫(yī)療保障體系的說法,錯誤的是()。
A.國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金,逐步完善基本醫(yī)療保險可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機制
B.公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權(quán)利和義務
C.用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費
D.用人單位和城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費
[答案]D
[解析]考查多層次醫(yī)療保障體系。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋就業(yè)人口,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋除職工醫(yī)保應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。也就是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險主要針對的是未就業(yè)人口,不會出現(xiàn)用人單位,而是城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。故答案為D。
2[.單選題]根據(jù)《關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的指導意見》及相關規(guī)定,關于定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的表述,錯誤的是()。
A.社會保險行政部門實施的兩定資格審查取消
B.完善社會保險行政部門與醫(yī)藥機構(gòu)的協(xié)議管理
C.審查程序由兩步審查改變?yōu)橐徊胶炗喎⻊諈f(xié)議作
D.定點醫(yī)藥機構(gòu)取消前置審批
[答案]B
[解析]考查基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的服務協(xié)議由保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)藥機構(gòu)簽訂。選項B將“保險經(jīng)辦機構(gòu)”偷換概念為“社會保險行政部門”。故答案為B。
3[.單選題]根據(jù)《關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的指導意見》,我國對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的基本思路是()。
A.取消與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務協(xié)議的要求,加強基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的資格審查和前置審批
B.取消基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的資格審查和簽訂定點服務協(xié)議的程序要求,行政部門不再進行干預
C.嚴格基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的資格審查條件,完善社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與符合條件的醫(yī)藥機構(gòu)簽訂服務協(xié)議的程序
D.取消基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的資格審查程序,完善社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與符合條件的醫(yī)藥機構(gòu)簽訂服務協(xié)議的程序
[答案]D
[解析]考查基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。我國對基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的基本思路是取消兩定資格審查,完善協(xié)議管理。只有選項D符合此說法,故答案為D。
4[.單選題]根據(jù)《關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的指導意見》,某藥店計劃申請定點醫(yī)藥機構(gòu),其需要遵循的管理程序不包括()。
A.自愿申請
B.多方評估
C.協(xié)商簽約
D.政府審批
[答案]D
[解析]考查基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的關鍵是取消審批,進行協(xié)議管理。故答案為D。
5[.單選題]根據(jù)《關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的指導意見》,關于某藥店申請定點醫(yī)藥機構(gòu)過程中涉及事項的說法,錯誤的是()。
A.該藥店如實提供服務范圍、服務規(guī)模、服務質(zhì)量、服務特色、價格收費等方面的材料,配合做好經(jīng)辦機構(gòu)評估工作
B.該藥店發(fā)現(xiàn)所在地定點醫(yī)藥機構(gòu)所需具備條件包括了醫(yī)藥機構(gòu)規(guī)劃布局、服務能力、內(nèi)部管理、財務管理、信息系統(tǒng)等方面的內(nèi)容
C.該藥店所簽訂的定點零售藥店服務協(xié)議內(nèi)容有服務人群、服務范圍、服務內(nèi)容、服務質(zhì)量、費用結(jié)算、違約處理等
D.該藥店在醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)籌考慮各種因素基礎上,被強制要求成為定點零售藥店
[答案]D
[解析]考查基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理。經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)評估結(jié)果,統(tǒng)籌考慮醫(yī)藥服務資源配置、服務能力和特色、醫(yī)療保險基金的支撐能力和信息系統(tǒng)建設以及參保人員就醫(yī)意向等因素,與醫(yī)藥機構(gòu)平等溝通、協(xié)商談判。要根據(jù)“公平、公正、公開”的原則,鼓勵醫(yī)藥機構(gòu)在質(zhì)量、價格、費用等方面進行競爭,選擇服務質(zhì)量好、價格合理、管理規(guī)范的醫(yī)藥機構(gòu)簽訂服務協(xié)議。可見,定點零售藥店是平等溝通、協(xié)商談判的結(jié)果,另外加入定點零售藥店可以提高銷售額,藥店都想成為定點,需要優(yōu)中選優(yōu),沒有必要強制。故答案為D。
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