第二章 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與國(guó)家基本藥物制度

　　一、最佳選擇題

　　1、我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是

　　A、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

　　B、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

　　C、為群眾提供安全、有效、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

　　D、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

　　2、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括

　　A、審核國(guó)家基本藥物目錄

　　B、制定國(guó)家基本藥物全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)

　　C、確定國(guó)家基本藥物制度框架

　　D、確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案

　　3、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能不包括

　　A、確定國(guó)家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序

　　B、確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的工作方案

　　C、審核國(guó)家基本藥物目錄

　　D、制定國(guó)家基本藥物指導(dǎo)價(jià)

　　4、國(guó)家基本藥物的遴選原則不包括

　　A、臨床首選

　　B、基層能夠配備

　　C、無(wú)不良反應(yīng)

　　D、基本保障

　　5、國(guó)家基本藥物的遴選原則不包括

　　A、防治必需

　　B、中西藥并重

　　C、價(jià)格便宜

　　D、安全有效

　　6、國(guó)家基本藥物目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整管理，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類(lèi)別與結(jié)構(gòu)比例，原則上幾年調(diào)整一次

　　A、一年

　　B、二年

　　C、三年

　　D、四年

　　7、國(guó)家基本藥物目錄不包括

　　A、化學(xué)藥品

　　B、生物制品

　　C、中藥飲片

　　D、中草藥

　　8、以下有關(guān)藥品電子監(jiān)管，說(shuō)法有誤的是

　　A、《入網(wǎng)藥品目錄》中的品種上市前，必須在產(chǎn)品最小銷(xiāo)售包裝上加貼統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的藥品電子監(jiān)管碼

　　B、已取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的企業(yè)經(jīng)營(yíng)《入網(wǎng)藥品目錄》藥品的，應(yīng)完成入網(wǎng)并同時(shí)利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行數(shù)據(jù)報(bào)送

　　C、“十二五”期間實(shí)現(xiàn)電子監(jiān)管覆蓋生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品生產(chǎn)、流通和使用全過(guò)程可追溯

　　D、新開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)《入網(wǎng)藥品目錄》藥品的，在申請(qǐng)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》前，應(yīng)當(dāng)先辦理藥品電子監(jiān)管網(wǎng)入網(wǎng)手續(xù)

　　9、有關(guān)基本藥物采購(gòu)管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

　　A、基本藥物實(shí)行集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送

　　B、基本藥物招標(biāo)和采購(gòu)結(jié)合，需要簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同

　　C、可根據(jù)基本藥物需求分批采購(gòu)

　　D、應(yīng)建立和規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制

　　10、負(fù)責(zé)本省(區(qū)、市)基本藥物集中采購(gòu)的主管部門(mén)是

　　A、國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)

　　B、省級(jí)醫(yī)院

　　C、省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局

　　D、省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)

　　11、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基本藥物實(shí)行

　　A、“零差率”銷(xiāo)售

　　B、固定差率銷(xiāo)售

　　C、高于進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售

　　D、低于進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售

　　最佳選擇題答案

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題，確定國(guó)家基本藥物制度框架，確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案，審核國(guó)家基本藥物目錄，各有關(guān)部門(mén)在職責(zé)范圍內(nèi)做好國(guó)家基本藥物遴選調(diào)整工作。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能：①負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問(wèn)題;②確定國(guó)家基本藥物制度框架;③確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案;④審核國(guó)家基本藥物目錄。故選D。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 基本藥物遴選原則

　　國(guó)家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn)，參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，合理確定品種(劑型)和數(shù)量。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 基本藥物遴選原則

　　國(guó)家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合我國(guó)用藥特點(diǎn)，參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，合理確定品種(劑型)和數(shù)量。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 國(guó)家基本藥物目錄在保持?jǐn)?shù)量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，原則上每3年調(diào)整一次。必要時(shí)，經(jīng)國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)審核同意，可適時(shí)組織調(diào)整。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 2012年版國(guó)家基本藥物目錄慨況：2012年版目錄除了說(shuō)明和索引外，分為化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個(gè)部分，其中化學(xué)藥品和生物制品317種，中成藥203種，中藥飲片不列具體品種，共計(jì)520種。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 D的正確說(shuō)法新開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，如需經(jīng)營(yíng)《入網(wǎng)藥品目錄》藥品的，在申請(qǐng)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》時(shí)，應(yīng)當(dāng)辦理藥品電子監(jiān)管網(wǎng)入網(wǎng)手續(xù)并配備藥品電子監(jiān)管碼采集設(shè)備。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物(包括各省區(qū)市增補(bǔ)品種，下同)實(shí)行以省(區(qū)、市)為單位集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)是本省(區(qū)、市)基本藥物集中采購(gòu)的主管部門(mén)，負(fù)責(zé)搭建省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)，確定具備獨(dú)立法人及采購(gòu)資格的采購(gòu)機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本藥物采購(gòu)工作，并對(duì)基本藥物集中采購(gòu)過(guò)程中采購(gòu)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和監(jiān)督，協(xié)調(diào)解決采購(gòu)中出現(xiàn)的問(wèn)題。市(地)及以下不設(shè)采購(gòu)平臺(tái)，不指定采購(gòu)機(jī)構(gòu)。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 基本藥物制度的實(shí)施，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將基本藥物實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售，這給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良性運(yùn)轉(zhuǎn)帶來(lái)了嚴(yán)重挑戰(zhàn)。政府與社會(huì)采取積極的補(bǔ)償措施就成了保證基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)久穩(wěn)定實(shí)施的關(guān)鍵。