(六)誤服毒物
1.常見誤服毒物
在日常生活中,由于常備藥片、藥水、有毒物品管理不善,導致幼兒當作食物誤食而中毒。
2.急救方法
(1)催吐。如果是兩歲以下的小兒,可一手抱著,另一手伸入小兒口內刺激其咽部,使其將毒物嘔吐出。若是兩歲以上的小兒,先給清水飲下,讓孩子張大嘴,再用筷子或手指等物給予小兒咽部機械刺激使其嘔吐,可反復讓小兒喝水、催吐,直到吐出的水全為清水。
(2)解毒。對于誤服強酸強堿等化學液體的患兒,為保護其食道、胃的黏膜,可用牛奶、面糊、蛋清等作為洗胃劑,既可達到洗胃的目的,又能保護胃黏膜。若是誤服有機磷農藥中毒的幼兒,在患兒的呼氣中能聞到大蒜味,可讓其喝下肥皂水解毒,同時,立即送醫(yī)院急救。
(3)對于吃進毒物時間較長的患兒,如超過 4 小時,毒物已進入腸道,應立即送醫(yī)院急救。
(4)急救的同時,要搜集患兒吃剩的東西、嘔吐物,以及可能在患兒口袋內殘留的有毒物質,以供醫(yī)生檢驗毒物的性質,為治療提供依據。
3.預防
(1)家庭和幼兒園對常備藥品應加強管理,標簽鮮明,放在小孩不易拿到的地方,不能與
食物放在一起。
(2)給孩子服藥要看清楚標簽上的姓名、藥品名稱等。
(3)教育幼兒不隨便吃東西。
(七) 異物
1.呼吸道異物
喉部、氣管或支氣管內誤吸入異物,統(tǒng)稱為呼吸道異物。
(1)常見呼吸道異物
小兒的咳嗽反射差,玩耍、嬉戲時口內含有異物,一不小心,可能讓異物進入呼吸道;
或進食時大聲叫喊、哭鬧,也可能將食物嗆入呼吸道。吸入的異物,以蠶豆、花生、瓜子為
多見。異物進入喉、氣管,刺激黏膜引起劇烈嗆咳、氣急等癥狀,繼而出現(xiàn)喉鳴、吸氣困難、
聲嘶等癥狀。
(2)急救方法
、僮プ⌒弘p腳使其倒置,并大力拍擊其背部,使異物從喉部落出,如果此法無效,速
送醫(yī)院急救。
、谧屝鹤趽尵日叩耐壬,面朝外,用兩手的食指和中指形成一個“墊”,按在患兒
的上腹部,快而輕地向后上方擠壓,隨后放松,使膈肌壓縮肺,產生氣流,將氣管中的異物
沖出,如此法無效,速送醫(yī)院急救。
2.消化道異物
(1)常見消化道異物
幼兒有時會玩弄棋子、紐扣、回形針、骨頭等物,還可能含在口中,一不小心就可能掉
進食道。這些異物有時會卡在食道里,有時會順利進入胃里。食道有異物,表現(xiàn)為疼痛,吞
咽困難。大的異物會引起嗆咳和呼吸困難,并發(fā)食道炎癥,可有發(fā)熱等其他癥狀。
(2)急救方法
、偃绻變和淌车漠愇锸枪饣模變簾o明顯癥狀,可進食富含纖維素的食物,如韭菜、
芹菜等,促使異物隨大便排出?擅芮杏^察幼兒大便,直到異物排出體外。若長時間未排出,
應去醫(yī)院治療。
②若幼兒吞食的是尖利的異物,應立即送醫(yī)院急救。
3. 鼻腔異物
(1)常見鼻腔異物
幼兒玩耍中,無意間將小物件塞入鼻孔。以花生米、豆子、果核為多見。幼兒鼻腔異物
可能引起長時間鼻堵,鼻涕帶血絲。
(2)急救方法
、俨豢捎描囎尤A異物,特別是圓形的異物,可能使異物深陷,落人氣管,非常危險。
、诳勺層變喊醋o異物的鼻孔,用力擤鼻,使異物排出;也可用棉花捻或紙捻刺激幼
兒的鼻黏膜,使其打噴嚏,將異物排出。
、廴缟鲜龇椒o效,應送醫(yī)院處理。
4.異物入耳
(1)常見異物入耳
幼兒將小物件(豆、米、小珠子等)塞入耳中,或有昆蟲爬入耳道造成外耳道異物。
(2)急救方法
、倮ハx入耳,可把耳朵對著燈光,利用昆蟲的趨光性,引誘昆蟲爬出;也可將食用油、
甘油等倒入耳內,再讓患兒將這只耳朵側向上靜停幾分鐘,然后將這只耳朵側向下,被淹死了的昆蟲可隨油一同流出。
②小物件入耳,可囑咐患兒頭偏向異物一側,用單腳跳,異物可能會掉出。
③難以排出的異物應去醫(yī)院處理。因為在沒有良好的照明條件、專用工具和技術不熟練的情況下操作,可能會加重損傷,后果嚴重。
5.眼部異物
(1)常見眼部異物
多見于飛塵、小蟲、沙粒入眼,引起灼痛、畏光。
(2)急救方法
①沙子、小蟲入眼附于眼球表面,可用干凈的棉簽輕輕擦去。若異物嵌入眼瞼結膜,需翻開眼皮,再擦去。翻眼皮的方法是,讓小兒眼向下看,用拇指和食指捏住他的眼皮,輕輕向上翻轉則可。
、谌绠愇锴队诮悄そM織內,或上述方法無效,應迅速送醫(yī)院處理。
6.異物入體的預防
、儆變哼M餐時不驚嚇、逗樂幼兒。
、谟變耗芪牖蛲倘氲奈锲凡粦鳛橥婢呤褂;
、塾變壕数X未長出時,應避免食用花生米、瓜子及帶核、帶骨、帶刺的食物。
、芘囵B(yǎng)幼兒良好的就餐習慣,進餐時不嬉戲、打鬧。
、萁逃變翰灰褎e針、豆子、玻璃珠等小物件塞進嘴、鼻孔、耳朵里。
(八)溺水溺水者因吸入大量的水,阻塞呼吸道,引起窒息。一旦發(fā)現(xiàn)溺水者要迅速施救。
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