141.治療首選
A 糾正酸中毒
B 口服止瀉劑
C 白蛋白
D 氨芐青霉素+丁胺卡那霉素
E 蘭光照射
(142~145題共用題干)
足月新生兒,生后2天因不吃、不哭、發(fā)熱而入院。查體:反應差,呼吸急促,面色灰,全身黃染,四肢皮膚呈花紋狀,雙肺聞及細濕啰音,心率160次/分,肝肋下5cm,脾肋下3cm,質硬,雙下肢有硬腫。
142.最可能的診斷是
A 新生兒寒冷損傷綜合征
B 新生兒硬腫癥
C 新生兒肺炎
D 新生兒敗血癥
E 以上都不是
143.確定診斷的輔助檢查是
A 血象
B 血培養(yǎng)
C 血糖
D X線
E 肝功能
144.如果血培養(yǎng)發(fā)現大腸桿菌,適宜的抗生素是
A 頭孢唑啉
B 氯霉素
C 青霉素
D 紅霉素
E 頭孢三嗪
145.患兒在治療過程中突然出現雙眼凝視、抽搐,前囟飽滿,可能的診斷是
A 顱內出血
B 低血糖
C 化膿性腦膜炎
D 低血鈣
E 休克
(146~147題共用題干)
患兒,2天,因宮內窘迫行剖宮產,生后6小時出現驚厥2次入院。查體:反應差,易激惹,四肢肌張力高。實驗室檢查:血糖2.3mmol/L,血鈣2.3mmol/L,腦脊液正常。
146.最可能的診斷是
A 新生兒腦膜炎
B 新生兒窒息
C 新生兒低鈣血癥
D 新生兒HIE
E 新生兒病毒性腦炎
147.下列治療方案中,不正確的是
A 加強護理
B 靜滴鈣劑
C 使用鎮(zhèn)靜劑
D 床邊頭顱B超
E 必要時應用甘露醇
(148~150題共用題干)
新生兒出生時,身體紅,四肢青紫,呼吸21次/分,心率95次/分,呼吸不規(guī)則,四肢能活動,肌張力正常,彈足底會皺眉。
148.Apgar評分為
A 1分
B 3分
C 5分
D 7分
E 9分
149.可能的診斷為
A 新生兒輕度窒息
B 新生兒重度窒息
C 新生兒HIE
D 新生兒敗血癥
E 新生兒顱內出血
150.最重要的處理是
A 母乳喂養(yǎng)
B 維持正常循環(huán)
C 糾正酸中毒
D 預防感染
E 清理呼吸道
(151~153題共用題干)
新生兒,14天,因發(fā)現雙下肢皮膚冷硬而就診。系G1P1,出生體重2.6kg,生后第3天開始皮膚進行性黃疸,無發(fā)熱,吸吮力好。
151.診斷新生兒寒冷損傷綜合征最有意義的體征是
A 四肢稍涼
B 雙小腿皮膚硬腫
C 脈搏細弱
D 無水腫
E 皮膚散在皮疹
152.體檢時發(fā)現患兒臍周稍紅,局部有分泌物,考慮本病的原因是
A 寒冷冬季
B 牛奶喂養(yǎng)
C 窒息
D 感染
E 出生體重低
153.最重要的處理除使用抗生素外,還要注意
A 給氧
B 輸血
C 應用激素
D 按摩硬腫處
E 復溫
五、B1型題
(154~156共用備選答案)
A 早產兒
B 足月兒
C 極低體重兒
D 足月小樣兒
E 巨大兒
154.孕期不詳,出生體重1.4kg,身長45cm,皮膚水腫,胎毛多,頭發(fā)亂
155.孕34周,出生體重2.7kg,身長48cm,皮膚發(fā)亮,胎毛多,頭發(fā)細軟
156.孕37周,出生體重2.4kg,身長49cm,皮膚紅嫩,胎毛少,頭發(fā)細
(157~159題共用備選答案)
A 新生兒敗血癥
B 生理性黃疸
C 新生兒溶血病
D 新生兒缺血缺氧性腦病
E 核黃疸
157.需要網織紅細胞計數
158.進行血培養(yǎng)
159.需要頭顱B超
(160~162題共用備選答案)
A 葡萄糖酸鈣
B 頭孢霉素
C 蘭光照射
D 維生素K1
E 魯米那
160.新生兒HIE首選
161.新生兒敗血癥
162.新生兒溶血病