941.對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎最具診斷價(jià)值的依據(jù)是：( D )

　　A.20～30歲男性患者

　　B.非對(duì)稱(chēng)性下肢大關(guān)節(jié)炎癥

　　C.炎性腰背痛

　　D.骨盆正位片或CT平掃

　　E.HLA-B27陽(yáng)性

　　942.強(qiáng)直性脊柱炎特征性病理改變是：( C )

　　A.小血管炎

　　B.中小血管炎

　　C.肌腱/韌帶附著點(diǎn)炎癥

　　D.滑膜炎

　　E.淀粉樣物質(zhì)沉積

　　943.下列哪項(xiàng)檢查不用于強(qiáng)直性脊柱炎診斷：( D )

　　A.“4”字試驗(yàn)

　　B.骨盆側(cè)壓試驗(yàn)

　　C.Schober試驗(yàn)

　　D.Schirmer試驗(yàn)

　　E.胸廓活動(dòng)度

　　944.兒童強(qiáng)直性脊柱炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是：( C )

　　A.腰痛或不適，活動(dòng)后緩解

　　B.腰痛或不適，休息后緩解

　　C.下肢大關(guān)節(jié)腫痛

　　D.四肢小關(guān)節(jié)腫痛

　　E.肌痛，伴乏力

　　945.關(guān)于Schober試驗(yàn)下列正確的是：( B )

　　A.測(cè)腰椎活動(dòng)度，小于3cm陽(yáng)性

　　B.測(cè)腰椎活動(dòng)度，小于4cm陽(yáng)性

　　C.測(cè)腰椎活動(dòng)度，小于5cm陽(yáng)性

　　D.等同于直腿彎腰試驗(yàn)

　　E.指直腿抬高試驗(yàn)

　　946.強(qiáng)直性脊柱炎的高峰發(fā)病人群是：( B )

　　A.40歲以上男性

　　B.20～30歲男性

　　C.40歲以下男性

　　D.40歲以下女性

　　E.20～30歲女性

　　947.HLA-27陰性的強(qiáng)直性脊柱炎臨床特點(diǎn)是：( B )

　　A.發(fā)病年齡較小

　　B.急性虹膜炎不如HLA-27陽(yáng)性者常見(jiàn)

　　C.伴銀肩病及潰瘍性結(jié)腸炎者較少

　　D.病情一般較重

　　E.家族聚集性強(qiáng)

　　948.強(qiáng)直性脊柱炎患者肺部損害常表現(xiàn)為：( E )

　　A.胸膜增厚粘連

　　B.肺門(mén)和膈頂模糊

　　C.肺膨脹不良

　　D.胸腔積液

　　E.上肺進(jìn)展性纖維化和大泡樣變

　　949.關(guān)于兒童強(qiáng)直性脊柱炎描述不正確的是：( D )

　　A.16歲以前發(fā)病者稱(chēng)兒童強(qiáng)直性脊柱炎

　　B.多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒童，男多于女

　　C.外周關(guān)節(jié)病發(fā)病率高

　　D.中軸關(guān)節(jié)受累往往是其首發(fā)癥狀

　　E.受累關(guān)節(jié)常常為單側(cè)或不對(duì)稱(chēng)性

　　950.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的描述，不正確的是：( E )

　　A.腰痛或不適的發(fā)生率高

　　B.外周關(guān)節(jié)腫痛多呈非對(duì)稱(chēng)性

　　C.部分患者常伴足跟痛或腳掌痛

　　D.心血管系統(tǒng)受累常見(jiàn)

　　E.糖皮質(zhì)激素治療首選

　　951.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療，正確的是：( E )

　　A.NSAID

　　B.DMARD

　　C.糖皮質(zhì)激素

　　D.抗瘧藥

　　E.NSAID和DMARD的聯(lián)合治療

　　952.患者，女性，35歲，反復(fù)口腔潰瘍2年，近1年來(lái)受日光照射后出現(xiàn)面部紅斑，懷疑是SLE。從實(shí)驗(yàn)室角度看，以下哪項(xiàng)對(duì)其診斷有確診價(jià)值?( C )

　　A.Coomb"s實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、LE細(xì)胞陽(yáng)性

　　B.ANA陽(yáng)性、RF陽(yáng)性

　　C.抗Sm抗體陽(yáng)性、抗ds-DNA抗體陽(yáng)性

　　D.抗RNP抗體陽(yáng)性、低補(bǔ)體血癥

　　E.抗SS-A抗體陽(yáng)性、抗SS-B抗體陽(yáng)性

　　953.患者，女性，29歲，間斷關(guān)節(jié)痛半年，面頰紅斑2個(gè)月，日光照射后紅斑更明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR110mm/h，ANA(+)，抗ds-DNA抗體(+)，最可能的診斷是：( A )

　　A.SLE

　　B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　C.風(fēng)濕熱

　　D.Reiter綜合征

　　E.貝赫切特綜合征

　　954.患者，女性，38歲，反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年，外院診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，予阿司匹林治療后癥狀有所緩解。1年前患者出現(xiàn)面部水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(+++)，診斷為慢性腎炎，予靜脈注射白蛋白、利尿等治療后癥狀好轉(zhuǎn)。近2個(gè)月出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)，月經(jīng)量增多，查PLT80×109/L，ANA(+)。最可能的診斷是：( D )

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、血小板減少性紫癜及失血性貧血

　　B.血小板減少性紫癜合并繼發(fā)貧血

　　C.慢性腎炎、腎功能不全及尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變

　　D.SLE

　　E.全血細(xì)胞減少，再生障礙性貧血待除外

　　955.患者，女性，28歲，關(guān)節(jié)疼痛1年，易脫發(fā)半年就診。ESR110mm/h，抗“O”正常，Hb86g/L，PLT70×109/L，ANA呈顆粒型陽(yáng)性，尿蛋白(+++)，確診為SLE，在估計(jì)其預(yù)后方面，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確?( B )

　　A.反復(fù)癲癇發(fā)作及器質(zhì)性腦病表現(xiàn)者預(yù)后不良

　　B.腎臟病變是增殖型表現(xiàn)者，預(yù)后不良

　　C.反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)周?chē)�肌肉萎縮

　　D.早期診斷和有效治療SLE，10年生存率超過(guò)75%

　　E.非緩解期妊娠可加重病情，應(yīng)避孕

　　956.患者，女性，20歲，反復(fù)發(fā)熱半年，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR98mm/h，Hb76g/L，WBC5.6×109/L，PLT140×109/L，尿蛋白(+++)，RBC6～8/HP，需要進(jìn)一步作下列哪一項(xiàng)檢測(cè)?( E )

　　A.ANA

　　B.抗dsDNA抗體

　　C.抗ENA抗體

　　D.24小時(shí)尿蛋白定量

　　E.以上檢查均需要

　　957.患者，男性，30歲，關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍1月，伴面部蝶形紅斑、發(fā)熱1周，血尿常規(guī)正常，ANA(+)1:320，抗SSA抗體(+)，胸片正常，無(wú)感染證據(jù)。治療方案是：( A )

　　A.潑尼松0.5mg/kg+羥氯喹

　　B.潑尼松1mg/kg以上

　　C.潑尼松1mg/kg+CTX

　　D.潑尼松2mg/kg+CTX

　　E.潑尼松1mg/kg+抗生素

　　958.患者，女性，30歲，右下肢水腫1月，超聲波檢查提示右下肢深靜脈血栓，既往有3次自然流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示PLT63×109/L。最可能的診斷是：( B )

　　A.網(wǎng)狀青斑

　　B.抗磷脂抗體綜合征

　　C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎

　　D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

　　E.顯微鏡下多動(dòng)脈炎

　　959.患者，女性，26歲，因雙膝關(guān)節(jié)腫痛半年，發(fā)熱伴面部紅斑2周就診。體檢：體溫38.0℃，面部紅斑，口腔黏膜有潰瘍，肝脾不腫大，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，有壓痛。尿液檢查蛋白(+)，ANA(+)，抗Sm抗體(+)，確診為SLE。首選治療藥是：( C )

　　A.硫唑嘌呤

　　B.羥氯喹

　　C.潑尼松

　　D.CTX

　　E.NSAID

　　960.患者，女性，25歲，SLE復(fù)診，無(wú)異常癥狀和體征，口服潑尼松10mg/d，ESR10mm/L，ANA(+)1:320，抗ulRNP抗體(+)，抗ds-DNA抗體(-)。醫(yī)生對(duì)病情的判斷是：( D )

　　A.病情未穩(wěn)定

　　B.病情活動(dòng)

　　C.輕度活動(dòng)

　　D.病情穩(wěn)定

　　E.以上都不是