441.引起大葉性肺炎最常見病原菌為:( C )
A.溶血性鏈球菌
B.結(jié)核菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.肺炎克雷白桿菌
442.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是:( C )
A.寒戰(zhàn)和高熱
B.咳黏液膿性痰
C.咳鐵銹色痰
D.患側(cè)胸部疼痛
E.氣急和發(fā)紺
443.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān):( E )
A.水腫期
B.消散期
C.灰色肝變期
D.充血期
E.紅色肝變期
444.肺炎鏈球菌肺炎引起缺氧的原因主要是:( D )
A.肺泡結(jié)構(gòu)的破壞
B.支氣管被痰阻塞
C.胸痛引起呼吸運(yùn)動(dòng)受限
D.通氣/血流比值失調(diào)
E.伴有心肌炎
445.哪一種病原體所致肺炎在整個(gè)病程中沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)的損傷:( D )
A.肺炎克雷伯桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.放線菌
D.肺炎鏈球菌
E.厭氧菌
446.容易看到口角單純性皰疹的病是:( B )
A.肺放線菌病
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.支原體肺炎
D.肺炎克雷伯桿菌肺炎
E.肺曲菌病
447.肺炎球菌肺炎自然病程一般為:( E )
A.3天
B.5天
C.8周
D.4周
E.1~2周
448.肺炎鏈球菌肺炎患者使用有效抗生素治療,可使體溫在多長時(shí)間恢復(fù)正常:( B )
A.5~7天
B.1~3天
C.1~2周
D.4~5天
E.2周以上
449.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是:( C )
A.氧氟沙星
B.紅霉素
C.青霉素
D.鏈霉素
E.環(huán)丙沙星
450.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥:( E )
A.胸膜炎
B.關(guān)節(jié)炎
C.感染性休克
D.腦膜炎
E.肺膿腫
451.肺炎球菌致病力是由于:( C )
A.細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素
B.細(xì)菌的大量繁殖
C.莢膜對(duì)組織的侵襲作用
D.細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用
E.細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素
452.下列哪項(xiàng)對(duì)于肺炎球菌肺炎的治療不正確:( C )
A.劇烈胸痛者,可酌用少量鎮(zhèn)痛藥
B.鼓勵(lì)飲水每日1~2L,輕癥者不需靜脈輸液
C.用阿司匹林或其他解熱藥幫助患者退熱
D.中等或重癥患者(PaO2<60mmHg或有發(fā)紺)給氧
E.有麻痹性腸梗阻或胃擴(kuò)張者暫禁食水,胃腸減壓
453.金黃色葡萄球菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是:( C )
A.肺段實(shí)變伴膿腫形成
B.肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變
C.肺浸潤陰影易變,伴氣囊腔形成
D.多發(fā)性肺浸潤
E.肺段實(shí)變伴液氣胸
454.金黃色葡萄球菌肺炎的表現(xiàn)為:( B )
A.發(fā)熱、咳嗽、咳粉紅色乳狀痰
B.發(fā)熱、咳大量膿性痰,帶血絲
C.端坐呼吸,咳嗽.咳粉紅色泡沫痰
D.發(fā)熱、咳嗽、伴膠狀磚紅色痰
E.發(fā)熱、咳嗽、胸痛伴鐵銹色痰,
455.最易引起膿氣胸的肺炎是:( B )
A.克雷伯桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.軍團(tuán)菌肺炎
456.肺炎支原體肺炎的治療宜首選:( B )
A.氨芐青霉素
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.先鋒霉素5
E.甲硝唑
457.下列對(duì)于肺炎支原體肺炎的描述錯(cuò)誤的是:( C )
A.肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間,能獨(dú)立生活的最小微生物
B.肺炎支原體主要通過呼吸道傳播致病
C.青霉素或頭孢菌素往往有效
D.有自限性,多數(shù)不經(jīng)治療可自愈
E.X線胸片肺可有多形態(tài)的浸潤形,以下野多見
458.以下哪項(xiàng)不屬于肺曲霉病的特點(diǎn):( E )
A.曲菌球常繼發(fā)于肺囊腫、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫和結(jié)核空洞
B.侵襲性曲霉病的胸部CT特征有暈輪征、新月征等
C.曲菌球X線表現(xiàn)是原有的慢性空洞內(nèi)有一團(tuán)球影,隨體位改變?cè)诳涨粌?nèi)移動(dòng)
D.變應(yīng)性支氣管肺曲菌病患者癥狀可表現(xiàn)為哮喘樣發(fā)作
E.曲霉病的治療藥物首選氟康唑
459.血源性肺膿腫最常見的病原菌是:( B )
A.肺炎球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.真菌
D.革蘭陰性桿菌菌
E.厭氧菌
460.仰臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是:( B )
A.右下葉前基底段
B.右上葉后段
C.左上葉前段
D.右中葉內(nèi)側(cè)段
E.左下葉前基底段
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