41、患兒，6歲。低熱，乏力半月余，頭痛，嘔吐1周，體檢：精神不振，頸強(+)，克氏征(+)，疑結(jié)核性腦膜炎，做腦脊液檢查，下列哪項檢查最具靈敏性和特異性【B】

　　A、抗結(jié)核抗體

　　B、聚合酶鏈反應(PCR)

　　C、腦脊液糖及氯化物測定

　　D、腦脊液細胞數(shù)及分類

　　E、腦脊液淋巴細胞亞群

　　42、患兒，4歲。既往接種卡介苗，做“OT”試驗1∶2000，以下哪項結(jié)果不是接種卡介苗后的反應【E】

　　A、硬結(jié)直徑多為5～9mm

　　B、硬結(jié)質(zhì)地較軟

　　C、硬結(jié)邊緣不整

　　D、試驗陽性持續(xù)時間較短

　　E、陽性反應變化少，無減弱傾向，持續(xù)終身

　　43、患兒，3歲。發(fā)熱半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盜汗。體檢：雙肺呼吸音粗，X線檢查為原發(fā)綜合征，“OT”試驗“+++”該病基本病理改變?yōu)椤綝】

　　A、腫脹、滲出、增殖

　　B、腫脹、滲出、壞死

　　C、腫脹、增殖、壞死

　　D、滲出、增殖、壞死

　　E、滲出、增殖、硬化

　　44、患兒，3歲。發(fā)熱半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盜汗。體檢：雙肺呼吸音粗，X線檢查為原發(fā)綜合征，“OT”試驗“+++”該患強化階段治療選擇【C】

　　A、異煙肼+利福平

　　B、異煙肼+鏈霉素

　　C、異煙肼+利福平+鏈霉素

　　D、異煙肼+利福平+乙胺丁醇

　　E、異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇

　　45、患兒，3歲。發(fā)熱半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盜汗。體檢：雙肺呼吸音粗，X線檢查為原發(fā)綜合征，“OT”試驗“+++”該患應用異煙肼療程是【D】

　　A、3～6個月

　　B、6～9個月

　　C、9～12個月

　　D、12～18個月

　　E、18～24個月

　　46、女孩5歲，其母患結(jié)核性胸膜炎，故來體檢，雙肺聽診呼吸音粗，胸部透視未見異常，欲做“OT”試驗。1∶2000OT稀釋液0.1ml內(nèi)含結(jié)素單位為【D】

　　A、0.1單位

　　B、1單位

　　C、2單位

　　D、5單位

　　E、10單位

　　47、女孩5歲，其母患結(jié)核性胸膜炎，故來體檢，雙肺聽診呼吸音粗，胸部透視未見異常，欲做“OT”試驗。觀測反應結(jié)果應在【E】

　　A、15分鐘

　　B、30分鐘

　　C、12～24小時

　　D、24～48小時

　　E、48～72小時

　　48、女孩5歲，其母患結(jié)核性胸膜炎，故來體檢，雙肺聽診呼吸音粗，胸部透視未見異常，欲做“OT”試驗。該患兒OT試驗1∶2000結(jié)果，硬結(jié)直徑15mm，為【C】

　　A、“-”

　　B、“+”

　　C、“++”

　　D、“+++”

　　E、“++++”

　　49、患兒，6個月。高熱10余日，咳嗽，氣促，其母患肺結(jié)核，體檢：精神萎靡，面色蒼白，雙肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾觸及邊緣，前囟膨隆，頸強(±)，OT試驗陰性，胸片：雙肺中外帶均有粟粒狀陰影。為進一步確診需做以下何檢查【D】

　　A、血常規(guī)

　　B、血培養(yǎng)

　　C、痰液查找結(jié)核菌

　　D、腦脊液檢查

　　E、支氣管鏡檢查

　　50、患兒，6個月。高熱10余日，咳嗽，氣促，其母患肺結(jié)核，體檢：精神萎靡，面色蒼白，雙肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾觸及邊緣，前囟膨隆，頸強(±)，OT試驗陰性，胸片：雙肺中外帶均有粟粒狀陰影。患兒OT試驗出現(xiàn)陰性反應，最可能的原因為【C】

　　A、沒有受過結(jié)核菌感染

　　B、初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應

　　C、機體免疫反應受到抑制

　　D、技術(shù)誤差

　　E、試劑失效

　　51、患兒，6個月。高熱10余日，咳嗽，氣促，其母患肺結(jié)核，體檢：精神萎靡，面色蒼白，雙肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾觸及邊緣，前囟膨隆，頸強(±)，OT試驗陰性，胸片：雙肺中外帶均有粟粒狀陰影。該患兒最可能的診斷為【D】

　　A、粟粒性肺結(jié)核

　　B、結(jié)核性腦膜炎

　　C、結(jié)核性腦膜炎+肺炎

　　D、全身血行播散性結(jié)核病

　　E、肺含鐵血黃素沉著癥

　　52、患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強，克氏征陽性，胸片正常，OT試驗(+++)，腦脊液細胞數(shù)320×10的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒強化治療應選擇【E】

　　A、異煙肼+利福平+鏈霉素+強的松

　　B、異煙肼+利福平+乙胺丁醇+強的松

　　C、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+強的松

　　D、異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+強的松

　　E、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強的松

　　53、患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強，克氏征陽性，胸片正常，OT試驗(+++)，腦脊液細胞數(shù)320×10的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒應用強的松的總療程是【D】

　　A、4～6周

　　B、4～8周

　　C、6～8周

　　D、8～12周

　　E、12～16周

　　54、患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強，克氏征陽性，胸片正常，OT試驗(+++)，腦脊液細胞數(shù)320×10的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，診斷為結(jié)核性腦膜炎。應用強的松的目的不是為了【E】

　　A、抑制炎癥滲出

　　B、減輕腦水腫

　　C、降低顱內(nèi)壓

　　D、防止腦室孔道及顱底部纖維粘連

　　E、減輕癥狀，縮短病程

　　55、大劑量可致神經(jīng)興奮、多發(fā)性神經(jīng)炎【A】

　　A、異煙肼

　　B、利福平

　　C、乙胺丁醇

　　D、鏈霉素

　　E、吡嗪酰胺

　　56、副作用為肝損害，關節(jié)痛【E】

　　A、異煙肼

　　B、利福平

　　C、乙胺丁醇

　　D、鏈霉素

　　E、吡嗪酰胺

　　57、副作用為球后視神經(jīng)炎【C】

　　A、異煙肼

　　B、利福平

　　C、乙胺丁醇

　　D、鏈霉素

　　E、吡嗪酰胺

　　58、聽神經(jīng)損害，嬰兒慎用【D】

　　A、異煙肼

　　B、利福平

　　C、乙胺丁醇

　　D、鏈霉素

　　E、吡嗪酰胺

　　59、半效殺菌藥，能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細胞外的結(jié)核菌【C】

　　A、利福平

　　B、異煙肼

　　C、鏈霉素

　　D、吡嗪酰胺

　　E、乙胺乙醇

　　60、半效殺菌藥，能殺滅在酸性環(huán)境中細胞內(nèi)結(jié)核菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌【D】

　　A、利福平

　　B、異煙肼

　　C、鏈霉素

　　D、吡嗪酰胺

　　E、乙胺乙醇