41. 慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素

　　A.咳黏液樣痰

　　B.發(fā)熱

　　C.喘息伴哮鳴音

　　D.肺內(nèi)多量濕音

　　E.外周血白細(xì)胞15×109/L

　　答案：A

　　42.引起阻塞性肺氣腫的遺傳因素與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切

　　A.彈性蛋白酶分泌增加

　　B.丙種球蛋白缺乏

　　C.α1抗胰蛋白酶減少

　　D.cAMO/cGMP降低

　　E.前列腺素E增加

　　答案：C

　　43. 以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)是

　　A.電軸右偏

　　B.SVl+RV5≥1.05mV

　　C.V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波

　　D.肺型P波.

　　E.右束支傳導(dǎo)阻滯

　　答案：B

　　44. 最易引起膿氣胸的肺炎是

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.軍團(tuán)菌肺炎

　　C.金黃色葡萄球菌肺炎

　　D.支原體肺炎

　　E.克雷白桿菌肺炎

　　答案：C

　　45.診斷支原體肺炎的主要依據(jù)不包括

　　A.臨床表現(xiàn)

　　B.肺功能檢查

　　C.X線表現(xiàn)

　　D.血清冷凝集試驗(yàn)

　　E.培養(yǎng)、分離支原體

　　答案：B

　　46. 關(guān)于速發(fā)性哮喘反應(yīng)，不正確的是

　　A.6小時(shí)左右發(fā)病

　　B.平滑肌收縮

　　C.B細(xì)胞合成特異性IgE

　　D.有肥大細(xì)胞脫顆粒

　　E.有T細(xì)胞參與

　　答案：A

　　47.仰臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是

　　A.右下葉前基底段

　　B.右上葉后段

　　C左上葉前段

　　D.右中葉內(nèi)側(cè)段

　　E左下葉前基底段

　　答案：B

　　48. 下列哪項(xiàng)指標(biāo)不符合滲出液

　　A胸水蛋白>30g/L

　　B胸水蛋白/血清蛋白比值>0.5

　　C胸水LDH>200IU/L

　　D胸水LDH/血清LDH<0.6

　　E胸水細(xì)胞數(shù)>10×108/L

　　答案：D

　　49. 急性左心衰應(yīng)選用的利尿劑為

　　A.氫氯噻嗪

　　B螺內(nèi)酯

　　C.呋塞米

　　n氨苯蝶啶

　　E阿米洛利

　　答案：C

　　50. 心肌梗死的發(fā)生機(jī)制不包括哪一項(xiàng)

　　A.粥樣斑塊破潰

　　B.粥樣斑塊出血

　　C冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄

　　D.粥樣斑塊下血管痙攣

　　E粥樣斑塊破潰后血栓形成

　　答案：C

　　51. 以下哪一項(xiàng)是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　A.基礎(chǔ)心臟病

　　B.發(fā)熱，體溫≥38℃

　　C.栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤

　　D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物

　　E.腎小球腎炎、Osler結(jié)節(jié)

　　答案：D

　　52. 急性糜爛性胃炎出血的主要癥狀是

　　A.惡心、嘔吐

　　B.腹脹、腹瀉

　　C.腹部不適

　　D.嘔血、黑便

　　E.食欲減退

　　答案：D

　　53. 十二指腸球部潰瘍時(shí)，壁細(xì)胞總數(shù)是

　　A.明顯增加

　　B.減少

　　C.缺如

　　D.正常

　　E.輕度增加

　　答案：A

　　54. 肝硬化患者全血細(xì)胞減少最主要的原因

　　A.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

　　B.脾功能亢進(jìn)

　　C.骨髓造血功能低下

　　D.上消化道出血

　　E.肝腎綜合征

　　答案：B

　　55. 根據(jù)臨床表現(xiàn)難以區(qū)分腸結(jié)核與克羅恩病時(shí)，最可靠的鑒別方法是

　　A.多次糞便結(jié)核桿菌培養(yǎng)

　　B.X線全程鋇餐檢查

　　C.全結(jié)腸鏡檢查

　　D.診斷性抗癆治療

　　E.剖腹探查

　　答案：E

　　56. 巨大卵巢囊腫與腹水的鑒別最有診斷價(jià)值的是

　　A.腹部觸診

　　B.腹部叩診

　　C.腹部X線攝片

　　D.腹部胃腸鋇餐透視

　　E.腹腔B型超聲檢查

　　答案：E

　　57. 血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低見(jiàn)于

　　A.海洋性貧血

　　B感染性貧血

　　C.缺鐵性貧血

　　D.再生障礙性貧血

　　E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　答案：D

　　58. 惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)是

　　A.無(wú)痛性的淋巴結(jié)腫大

　　B.貧血

　　C.體重有明顯的減輕

　　D.持續(xù)或周期性的發(fā)熱

　　E.局部及全身皮膚的瘙癢

　　答案：A

　　59. 慢性腎功能不全尿毒癥期血肌酐應(yīng)是

　　A.Cre<450μmol/L

　　B.Cre>450μmol/L

　　C.Cre>707μmol/L

　　D.Cre<707μmol/L

　　E.Cre>507μmol/L

　　答案：C

　　60. 導(dǎo)致尿毒癥高血壓的各種因素中，最主要的是

　　A.腎素增加

　　B.水鈉潴留

　　C.交感神經(jīng)興奮性增高

　　D.兒茶酚胺增多

　　E.前列腺素減少

　　答案：B