61.女，36歲，患風心病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫.尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，其原因是

　　A.腦栓塞

　　B.急性左心衰竭

　　C.癲癇大發(fā)作

　　D.心臟性猝死

　　E.急性右心衰竭

　　本題正確答案：D

　　62.女，7歲，持續(xù)發(fā)熱一周，體溫可達39.6～40.2℃，每天最低溫度為37.8℃左右，此熱型屬于

　　A.波浪熱

　　B.間歇熱

　　C.稽留熱

　　D.弛張熱

　　E.不規(guī)則熱

　　本題正確答案：D

　　63.男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗、痰中帶血1周，胸片示：右肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是

　　A.肺囊腫繼發(fā)感染

　　B.浸潤型肺結(jié)核

　　C.慢性肺膿腫

　　D.癌性空洞伴感染

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　本題正確答案：B

　　64.體溫在39℃以上，24小時內(nèi)波動<1℃，這種熱型為

　　A.弛張熱

　　B.間歇熱

　　C.稽留熱

　　D.波狀熱

　　E.不規(guī)則熱

　　本題正確答案：C

　　65.心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最可能的是

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.二尖瓣關(guān)閉不全

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.室間隔缺損

　　E.動脈導(dǎo)管未閉

　　本題正確答案：A

　　66.室性心動過速伴嚴重血液動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的首選方法是：

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.同步電復(fù)律

　　D.人工起搏超速抑制

　　E.壓迫頸動脈竇

　　本題正確答案：C

　　67.心臟性猝死最主要的病因是

　　A.二尖瓣脫垂

　　B.心肌病

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.冠心病及其并發(fā)癥

　　E.急性心肌炎

　　本題正確答案：D

　　68.用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是

　　A.流腦

　　B.猩紅熱

　　C.鉤體病

　　D.白喉

　　E.敗血癥

　　本題正確答案：C

　　69.女，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢：皮膚瘀點、Osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自

　　A.血液學(xué)檢查

　　B.心電圖檢查

　　C.超聲心動圖

　　D.免疫學(xué)檢查

　　E.細菌學(xué)檢查

　　本題正確答案：E

　　70.風心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg，心率140次/分，心律絕對不齊。首選藥物是

　　A.普羅帕酮(心律平)

　　B.利多卡因

　　C.毛花甙丙(西地蘭)

　　D.可拉明

　　E.胺碘酮

　　本題正確答案：C

　　71.慢性心力衰竭時推薦使用的β-受體阻斷劑是

　　A.所有已上市的β-受體阻斷劑

　　B.美托洛爾

　　C.阿替洛爾

　　D.普萘洛爾

　　E.吲哚洛爾

　　本題正確答案：A

　　72.急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白細胞6.1×109/L，中性粒細胞55%，可能是

　　A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎

　　B.心臟破裂

　　C.急性心梗后綜合征

　　D.伴發(fā)病毒性心包炎

　　E.室壁瘤

　　本題正確答案：C

　　73.搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是

　　A.靜脈注射利多卡因

　　B.皮下注射腎上腺素

　　C.植入心臟起搏器

　　D.非同步電擊復(fù)律

　　E.口對口人工呼吸

　　本題正確答案：D

　　74.男性，56歲。活動后氣急5年，輕微咳嗽，咳少量粘液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該病例診斷應(yīng)為

　　A.慢性支氣管炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.慢性肺源性心臟病

　　D.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)

　　E.慢性阻塞性肺疾病(支氣管炎型)

　　本題正確答案：D

　　75.風心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程延長，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，提示

　　A.二尖瓣狹窄程度減輕

　　B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全

　　C.合并主動脈瓣狹窄

　　D.合并主動脈瓣關(guān)閉不全

　　E.進入右心功能不全期

　　本題正確答案：E

　　76.9歲，學(xué)生，1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛�；�驗檢查：血白細胞計數(shù)20×109/L，中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.05，單核細胞0.06 最可能的診斷是

　　A.傷寒

　　B.流行性腦脊髓膜炎

　　C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.流行性乙型腦炎

　　E.病毒性腦炎

　　本題正確答案：D

　　77.在發(fā)達國家，慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是

　　A.風濕性心臟病

　　B.結(jié)締組織病

　　C.二尖瓣粘液樣變性

　　D.感染性心內(nèi)膜炎

　　E.二尖瓣先天異常

　　本題正確答案：E

　　78.男性，68歲。持續(xù)心房纖顫6年，一直服用地高辛治療。近1周感心悸、頭暈。查體：心率41次/分，律齊。最可能的診斷是

　　A.竇性心動過緩

　　B.心房撲動6：1下傳

　　C.心房纖顫合并完全性房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.房性逸搏心律

　　E.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　本題正確答案：C

　　79.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是

　　A.抗心絞痛

　　B.消除心律失常

　　C.補充血量

　　D.心肌再灌注

　　E.增加心肌營養(yǎng)

　　本題正確答案：D

　　80.慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是

　　A.血液粘稠度增加

　　B.血容量增加

　　C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄

　　D.高碳酸血癥

　　E.缺氧性肺血管收縮

　　本題正確答案：E