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      2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科疾病》考點(diǎn):第二章生長發(fā)育

      考試網(wǎng)   2017-02-16   【

        第二章 生長發(fā)育

        一、小兒生長發(fā)育的規(guī)律

        1.連續(xù)的、有階段性的過程。

        2.各系統(tǒng)、器官的生長發(fā)育不平衡:1)先快后慢:淋巴系統(tǒng),其次是神經(jīng)系統(tǒng)。2)先慢后快:生殖系統(tǒng)。

        3. 生長發(fā)育的一般規(guī)律:由上到下,由近到遠(yuǎn),由簡單到復(fù)雜,由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí)。

        二、體格生長(考:體重、身高、頭圍、胸圍)

        正常體重兒:2500-4000g。低出生體重兒:<2500g;極低出生體重兒:體重<1500g;超低出生體重兒:體重<1000g;巨大兒:體重>4000g.

        1.體重:反應(yīng)小兒近期營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。前 3 個(gè)月=后 9 個(gè)月。

        正常新生兒出生之后3-4日內(nèi)會(huì)有生理性體重下降,約下降原有體重的3%-9%,至7-10日逐漸恢復(fù)。

        出生體重:3kg;1歲體重10kg;2歲體重12kg。1-6個(gè)月體重=出生體重+月齡*0.7;7-12個(gè)月體重=6+月齡*0.25;1-12歲:體重=8+年齡*2。 1-3個(gè)月:700-800g/每月;4-6個(gè)月:500-600g/每月;7-12個(gè)月:300-400g/每月。

        2.身高:反應(yīng)遠(yuǎn)期營養(yǎng)狀況指標(biāo)。3歲以前測身長,3歲以后測身高!盁o靈氣,無霸氣”。出生 50cm, 1歲50+25=75cm, 2歲75+10=85cm。2-12 歲:身高=年齡×7+75

        3.頭圍 經(jīng)眉弓上緣、枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)繞頭一周的長度,反應(yīng)顱腦發(fā)育情況。出生 34cm(不三不四),3月34+6=40cm,1 歲 40+6=46cm,2 歲 46+2=48cm,5 歲 50cm,15歲接近成人:54-58cm。

        4.胸圍:沿著乳頭下緣圍繞胸廓一周。反應(yīng)胸部肌肉,皮下脂肪及肺的發(fā)育。出生時(shí)比頭圍小 1-2cm,約 32cm。

        1周歲時(shí)頭圍=胸圍,46cm。2-12歲:胸圍=頭圍+年齡-1

        (近期看體重,遠(yuǎn)期看身高,精確看頭圍)

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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