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      2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《生理學(xué)》章節(jié)考點(diǎn):第二章

         2016-11-06 09:20:03   【

        第二章 細(xì)胞的基本功能

        第一節(jié) 細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能

        一、細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)概述

        機(jī)體的每個(gè)細(xì)胞都被一層薄膜所包被,稱為細(xì)胞膜。細(xì)胞膜主要有脂質(zhì)和蛋白質(zhì)組成,此外還有少量的糖類物質(zhì)。Singer和 Nicholson于1972年提出的液態(tài)鑲嵌模型,即膜的基架是液態(tài)的脂質(zhì)雙分子層,其中鑲嵌著許多具有不同結(jié)構(gòu)和功能的蛋白質(zhì)。

        1.脂質(zhì)雙分子層

        (1)成分:膜脂質(zhì)主要由磷脂、膽固醇和少量糖脂構(gòu)成。

        (2)結(jié)構(gòu):磷脂、膽固醇和糖脂都是一些雙嗜性分子,這些分子以脂質(zhì)雙層的形式存在于質(zhì)膜中,親水端朝向細(xì)胞外液或胞質(zhì),疏水的脂肪酸烴鏈則彼此相對(duì),形成膜內(nèi)部的疏水區(qū)。

        (3)特點(diǎn):

       、倭鲃(dòng)性

       、诜(wěn)定性

        2.細(xì)胞膜的蛋白:根據(jù)膜蛋白在膜上存在的形式,可分為表面蛋白和整合蛋白兩類。與物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)功能有關(guān)的功能蛋白,如載體、通道,都屬于整合蛋白。細(xì)胞膜的功能主要是通過膜蛋白來實(shí)現(xiàn)的,膜蛋白的種類及含量越多,該細(xì)胞的功能也就越復(fù)雜。

        3.細(xì)胞膜的糖類:細(xì)胞膜所含糖類甚少,主要是一些寡糖和多糖鏈,它們以共價(jià)鍵的形式和膜脂質(zhì)或膜蛋白結(jié)合,形成糖脂或糖蛋白。結(jié)合于糖脂或糖蛋白上的糖鏈僅存在于膜的外側(cè),通常具有受體或抗原的功能。

        二、物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

        質(zhì)膜不僅在維持細(xì)胞正常的代謝活動(dòng)中起重要的屏障作用,在物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)中也起重要的參與作用。脂溶性的和少數(shù)分子很小的水溶性物質(zhì)可直接穿越細(xì)胞膜;大部分水溶性溶質(zhì)分子和所有離子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)需要有膜蛋白介導(dǎo)來完成;大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊則以復(fù)雜的出胞或入胞的方式整裝進(jìn)出細(xì)胞。

        1.單純擴(kuò)散

        (1)概念:脂溶性的和少數(shù)分子很小的水溶性的物質(zhì)通過脂質(zhì)雙層由高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程,稱為單純擴(kuò)散。如氧氣、二氧化碳、水等的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。

        (2)影響因素:某物質(zhì)通過膜的難易程度取決于它們的脂溶性和分子大小,擴(kuò)散的方向和速度取決于膜兩側(cè)該物質(zhì)的濃度差和膜對(duì)該物質(zhì)的通透性。

        (3)特點(diǎn):不需要外力幫助,也不消耗能量,是一被動(dòng)過程。

        2.膜蛋白介導(dǎo)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn):介導(dǎo)轉(zhuǎn)運(yùn)的膜蛋白可分為載體蛋白(簡(jiǎn)稱載體,也稱轉(zhuǎn)運(yùn)體)和離子通道(簡(jiǎn)稱通道)兩大類。有些載體具有ATP酶活性,稱為離子泵,離子泵由于具有分解ATP的能力,也稱為ATP酶。

        (1)通道介導(dǎo)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn):通道介導(dǎo)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是被動(dòng)的,也稱為經(jīng)通道易化擴(kuò)散。這種跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的特征是:①高速度;②離子選擇性;③門控。根據(jù)對(duì)不同刺激的敏感性,離子通道通常可分為化學(xué)門控通道、電壓門控通道以及機(jī)械門控通道等。

        (2)載體介導(dǎo)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn):跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的特征是:①轉(zhuǎn)運(yùn)速率存在飽和現(xiàn)象;②載體與溶質(zhì)的結(jié)合具有結(jié)構(gòu)特異性;③結(jié)構(gòu)相似的溶質(zhì)經(jīng)同一載體轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)有競(jìng)爭(zhēng)抑制。載體介導(dǎo)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)可分為三種形式:

        1)經(jīng)載體易化擴(kuò)散:

        2)原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):特點(diǎn)是:①在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,細(xì)胞要代謝供能;②物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆電-化學(xué)梯度進(jìn)行的。

        在細(xì)胞膜上普遍存在的離子泵是鈉-鉀泵(sodium potassium pump),簡(jiǎn)稱鈉泵,也稱Na+-K+ -ATP酶。鈉泵的主要功能包括:①鈉泵活動(dòng)造成的細(xì)胞內(nèi)高K+是許多代謝反應(yīng)進(jìn)行的必要條件;②維持胞內(nèi)滲透壓和細(xì)胞容積;③建立Na+的跨膜濃度梯度,為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)提供勢(shì)能儲(chǔ)備;④鈉泵活動(dòng)造成的跨膜濃度梯度,是細(xì)胞發(fā)生電活動(dòng)的前提條件;⑤鈉泵活動(dòng)是生電性的,可直接影響膜電位,使膜內(nèi)電位的負(fù)值增大。

        3)繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):如葡萄糖在小腸黏膜上皮的主動(dòng)吸收,就是由Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體和鈉泵的耦聯(lián)活動(dòng)而完成的。

        3.出胞和入胞

        出胞和入胞主要是依靠細(xì)胞本身的活動(dòng)來完成的,也需要細(xì)胞代謝供能。

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