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二、多選題
1. 世界衛(wèi)生組織將冠心病分為哪幾項(xiàng):
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.無(wú)癥狀性心肌缺血
D.缺血性心肌病
E.猝死
2. 慢性阻塞性肺疾病的特點(diǎn)是:
A.氣道受阻
B.不完全可逆
C.進(jìn)行性發(fā)展
D.與慢性支氣管炎、肺氣腫密切相關(guān)
E.患病率高
3. 高血壓患者參加運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)特別注意:
A.β-受體阻斷劑影響運(yùn)動(dòng)中的心率反應(yīng),應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)
B.β-受體阻斷劑和利尿劑影響水代謝和體溫調(diào)節(jié),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水
C.利尿劑可誘發(fā)低鉀,應(yīng)酌情補(bǔ)鉀
D.藥物可誘發(fā)運(yùn)動(dòng)后低血壓,須延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)后的放松過(guò)程
E.患者血壓接近或超過(guò) 220/105mmHg 時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)
4. 常見(jiàn)慢性病的中間危險(xiǎn)因素是:
A.肥胖
B.性別
C.高血壓
D.高血糖
E.高血脂
5. 高血壓、糖尿病、超重和肥胖的共同危險(xiǎn)因素是:
A.吸煙
B.體力活動(dòng)不足
C.膳食不平衡
D.精神緊張
E.大量飲酒
6. 腦卒中的危險(xiǎn)因素主要包括:
A.年齡
B.高血壓
C.心臟病
D.高脂血癥
E.放射污染
7. 在糖尿病篩檢中檢測(cè)血糖的目的是:
A.查出隱性的糖尿病患者
B.查出糖耐量減低者 GT
C.查出有糖尿病并發(fā)癥的患者
D.查出空腹血糖受損者 FP 者
E.預(yù)測(cè)糖尿病病情進(jìn)展情況
8. 慢性病的危險(xiǎn)因素通常具有的特點(diǎn)是:
A.一因多果
B.多因多果
C.互為因果
D.通常早期難以控制
E.一果多因
9. 關(guān)于單純性肥胖的身體活動(dòng),下述建議不恰當(dāng)?shù)氖牵?/P>
A.肥胖者不宜進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)
B.肥胖者應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行下肢關(guān)節(jié)承重小的運(yùn)動(dòng)
C.運(yùn)動(dòng)期間,不宜控制飲食
D.肥胖超重者從事運(yùn)動(dòng),不應(yīng)單純以控制體重為目的
E.為控制體重,運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)盡量控制飲水
10. 亞健康人群是指處于:
A.中間狀態(tài)
B.第三狀態(tài)
C.亞健康狀態(tài)
D.疲勞狀態(tài)
E.疾病狀態(tài)
11. 根據(jù) WHO(1999)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),檢查發(fā)現(xiàn):即可稱為糖調(diào)節(jié)受損(糖尿病前期):
A.空腹血糖 7.4mmol/l
B.空腹血糖 7.0mmol/l
C.空腹血糖 6.4mmol/l
D.餐后 2h 血糖 11.6mmol/l
E.餐后 2h 血糖≥10.6mmol/l
12. 預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵內(nèi)容包括:
A.合理的營(yíng)養(yǎng)與膳食指導(dǎo)
B.著重心理治療
C.體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)
D.減肥
E.要注意食品衛(wèi)生
1.【答案】ABCDE。解析:1979 年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為 5 型:①無(wú)癥狀性心肌缺血;②心絞痛;③心肌梗死;④缺血性心肌病;⑤猝死。
2.【答案】ABCDE。解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種以氣流受限為特征的疾病,其氣流受限不完全可逆、進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。COPD 主要累及肺,但也可引起全身(或稱肺外)的不良效應(yīng)。COPD 與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān)。COPD 目前居全球死亡原因的第 4 位,世界銀行/世界衛(wèi)生組織公布,至 2020 年 COPD 將位居世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第 5 位。
3.【答案】ABCDE。解析:高血壓運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)有:①β受體阻斷劑影響運(yùn)動(dòng)中的心率反應(yīng),應(yīng)采用 RPE 等指標(biāo)綜合判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;②α2 受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑和血管舒張藥物可誘發(fā)運(yùn)動(dòng)后低血壓,因此運(yùn)動(dòng)后的放松過(guò)程需延長(zhǎng),逐漸降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;③利尿劑可誘發(fā)低鉀,使發(fā)生心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加,應(yīng)酌情適量補(bǔ)鉀;④運(yùn)動(dòng)中血壓上限建議設(shè)定在 220/105mmHg;⑤抗阻力訓(xùn)練時(shí)避免憋氣,特別是用力時(shí)的脹氣;⑥耐力運(yùn)動(dòng)作為治療方案的一部分時(shí),酌減用藥劑量;⑦濕熱天氣和運(yùn)動(dòng)中出汗多時(shí),應(yīng)注意身體水合狀態(tài)的監(jiān)測(cè)和水的補(bǔ)充。
4.【答案】ACDE。解析:中間危險(xiǎn)因素主要包括高血壓、高血糖、血脂異常、超重或肥胖等。
5.【答案】BC。解析:(1)不合理膳食:慢性病的發(fā)生與膳食方式和膳食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系,主要表現(xiàn)為:①食物中脂肪攝入過(guò)多,尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入過(guò)多與心血管疾病和多種惡性腫瘤密切相關(guān);②部分維生素?cái)z入不足與某些惡性腫瘤的發(fā)病有關(guān);③膳食纖維攝入不足可致結(jié)腸癌和直腸癌發(fā)病率增高;④膳食總熱量攝入過(guò)多導(dǎo)致超重或肥胖,而后者又是多種慢性病發(fā)病的重要原因;食鹽攝入過(guò)多,高鹽飲食與消化道疾病和心血管疾病發(fā)病有關(guān)。(2)缺乏身體活動(dòng):這是慢性病最主要的危險(xiǎn)因素之一,其與高血壓、腦卒中、冠心病、糖尿病、多種惡性腫瘤和骨質(zhì)疏松等多種慢性病的發(fā)生有關(guān),缺乏身體活動(dòng)也是超重或肥胖的重要原因。
6.【答案】ABCD。解析:腦卒中的危險(xiǎn)因素,除年齡、性別、種族和家族遺傳性等不可干預(yù)的因素外,尚有許多已明確的可干預(yù)性危險(xiǎn)因素,如高血壓、心臟病、糖尿病、吸煙、酗酒、血脂異常、頸動(dòng)脈狹窄等。
7.【答案】ABD。解析:篩查糖尿病高危人群和診斷糖尿病,查出隱性的糖尿病患者和糖尿病前期患者,糖尿病前期包括兩種異常的糖代謝狀態(tài),即空腹血糖調(diào)節(jié)受損(IFG)和糖耐量受損(IGT)。
8.【答案】ABCE。解析:研究發(fā)現(xiàn),冠心病、腦卒中、糖尿病、腫瘤及慢性呼吸系統(tǒng)疾病等常見(jiàn)慢性非傳染性疾病都與吸煙、飲酒、不健康飲食、缺少身體活動(dòng)等幾種健康危險(xiǎn)因素有關(guān)。慢性病往往是“一因多果、一果多因、多因多果、互為因果”。
9.【答案】ACE。解析:?jiǎn)渭冃苑逝只颊哌\(yùn)動(dòng)干預(yù)的目標(biāo)是增加能量消耗、減控體重,保持和增加瘦體重、改變身體成分分布、減少腹部脂肪,改善循環(huán)、呼吸、代謝調(diào)節(jié)功能。運(yùn)動(dòng)處方的 FITT 推薦與健康成年人類似,但更加強(qiáng)調(diào)次數(shù)(每周至少 5 次),運(yùn)動(dòng)總量目標(biāo)是每周 300 分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或 150 分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),建議循序漸進(jìn)逐漸達(dá)標(biāo)。減肥期間應(yīng)多飲水。
10.【答案】ABC。解析:亞健康人群:世界衛(wèi)生組織將機(jī)體無(wú)器質(zhì)性病變,但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”,我國(guó)稱為“亞健康狀態(tài)”。亞健康即指非病非健康狀態(tài),這是一類次等健康狀態(tài)(亞即次等之意),是介于健康與疾病之間的狀態(tài)。對(duì)亞健康狀態(tài)人群進(jìn)行康復(fù)治療干預(yù)有助于恢復(fù)健康,提高生活質(zhì)量。
11.【答案】CE。解析:糖尿病前期是指血漿葡萄糖水平在正常人群與糖尿病人群之間的一種中間狀態(tài),又稱為糖調(diào)節(jié)受損(IGR)。糖尿病前期包括兩種異常的糖代謝狀態(tài),即空腹血糖調(diào)節(jié)受損(IFG)和糖耐量受損(IGT),或二者兼有。通俗地講,糖尿病前期即空腹和(或)餐后血糖已經(jīng)升高,但還沒(méi)有達(dá)到診斷糖尿病的程度。所有糖尿病患者在其發(fā)病過(guò)程中均要經(jīng)過(guò)糖調(diào)節(jié)受損階段,其中糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:(1)糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或;(2)空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl),(3)OGTT 試驗(yàn)中,餐后 2 小時(shí)血漿葡萄糖水平≥11.1mmo/L.(200mg/dl)。
12.【答案】ACD。解析:糖尿病的危險(xiǎn)因素主要為不合理的飲食運(yùn)動(dòng),故預(yù)防糖尿病關(guān)鍵在于合理的營(yíng)養(yǎng)和身體運(yùn)動(dòng)方面的干預(yù)。A+C=減肥。
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