2021年健康管理師《專業(yè)技能》日常練習題:第六套 _第2頁

　　二、案例分析題

　　趙先生，58 歲，機關(guān)主任，高血壓病史 10 年，一直規(guī)律服藥，近一個月趙先生自感乏力，眩暈，嗜睡，

　　尿頻，現(xiàn)到健康管理中心尋求管理。

　　1. 健康管理師需要采集的主要問卷信息是：

　　A.飲酒情況 B.現(xiàn)患疾病及控制情況

　　C.膳食情況 D.低體力活動情況

　　E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況 F.疾病家族史

　　G.人口學特征 H.吸煙情況

　　2. 健康管理師需要采集的用于缺血性心血管疾病和糖尿病風險評估的體檢及實驗室指標是：

　　A.身高 B.總膽固醇

　　C.血壓 D.體重

　　E.前列腺特異抗原 F.腰圍

　　G.血糖 H.吸煙

　　3. 部分指標結(jié)果如下，血壓 150/90mmHg，空腹血糖 5.5mmol/L，總膽固醇 5.9mmol/L，腰圍 95cm，體重 88kg，身高 178cm，前列腺特異抗原正常，這些指標值屬于高危及以上是：

　　A.前列腺特異抗原 B.腰圍

　　C.血糖 D.血壓

　　E.總膽固醇 F.BMI

　　G.體重

　　4. 趙先生每天吸 10 支煙，結(jié)合上述指標進行缺血性心血管疾病風險評估，未來 10 年的絕對風險率是7.3%，健康管理師給趙先生的解讀正確的是：

　　A.未來 10 年內(nèi)缺血性心血管疾病風險可降低到 7.3%

　　B.未來 10 年內(nèi)相同危險的 100 人中有 7.3 人可能患缺血性心血管疾病

　　C.未來 10 年內(nèi) 100 人中會有 7.3 人可能患缺血性心血管疾病

　　D.此危險度是趙先生個人未來 10 年患缺血性心血管疾病的危險

　　E.通過控制可改變的危險因素，趙先生缺血性心血管疾病的風險可以降低到 7.3 以下

　　F.此危險度是具有相同危險因素的若干人組成的人群危險度

　　5. 進一步判斷趙先生發(fā)生缺血性心血管疾病的嚴重程度，上述絕對風險需要進一步與哪些指標進行比較：

　　A.相同年齡組的平均風險 B.相同年齡組的最低風險

　　C.全人群的理想風險 D.全人群的最低風險

　　E.全人群的平均風險 F.相同年齡組的理想風險

　　6. 給趙先生的疾病風險評估報告一般應(yīng)該包括：

　　A.健康改善空間 B.風險等級

　　C.最高風險 D.最低風險

　　E.理想風險 F.當前風險

　　7. 若要對趙先生進行全 面體檢，以下哪些是最基本的體檢項目：

　　A.一般檢查(身高、體重、腰圍、血壓)

　　B.普通儀器檢查(胸片、心電圖、腹部超聲)

　　C.血尿便常規(guī)檢查

　　D.生化檢查(肝功、腎功、血糖、血脂、尿酸)

　　E.物理檢查(內(nèi)科、外科、五官科、婦科)

　　參考答案及解析：

　　1.【答案】ABCDFH。解析：(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第一章-健康監(jiān)測-信息采集的知識點。(2)健康管理師需要采集的主要問卷信息：①個人基本信息：包括工作單位、聯(lián)系人姓名、民族、血型、文化程度、藥物過敏史、既往史(現(xiàn)在和過去曾經(jīng)患過的某種疾病)(B 對)、家族史(F 對)。②生活方式信息記錄：包括煙草使用(H 對)、飲酒情況(A 對)、膳食情況(C 對)以及身體活動情況(D 對)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況、人口學特征是社區(qū)居民健康檔案的內(nèi)容(EG 錯)。故此題選擇 ABCDFH 選項。

　　2.【答案】ABCDFGH。解析：(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第二章-健康風險評估和分析-健康風險識別的知識點。(2)糖尿病風險篩查檢查內(nèi)容：體重，糖尿病家族史，妊娠糖尿病、高血壓、冠心病史、血糖(G 對)及血脂異常史、飲食與運動情況，口渴、多飲、多尿、多食，體重下降、倦怠乏力等;BMI(A、D對)、腰圍與腰臀比(F 對)、脂肪率等;缺血性心血管病的主要危險因素：年齡、收縮壓(SBP)(C 對)、體重指數(shù)(BMI)、血清總膽固醇(TC)(B 對)、是否糖尿病(GLU)和是否吸煙(H 對)。前列腺特異抗原用于前列腺疾病的風險評估(E 錯)。故此題選擇 ABCDFGH 選項。

　　3.【答案】BDEFG。解析：(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第二章-健康風險評估和分析-健康風險識別的知識點。(2)血壓 150/90mmHg>140/90mmHg(D 對);空腹血糖 5.5mmol/L，《中國成人 2 型糖尿病預(yù)防的專家共識》的糖尿病前期診斷標準，空腹血糖 5.6～6.9mmo/L 和(或)糖耐量試驗 2h 血糖 7.8～11.0mmol/L(C 錯);目前公認腰圍是衡量脂肪在腹部蓄積(即腹型肥胖)程度的最簡單、實用的指標，中國成年人男性腰≥90cm，女性≥85cm 時為腹型肥胖，本題中腰圍 95cm(B 對);體重 88kg，身高 178cm，計算其BMI=27.77(中國的分類標準是 BMI<18.5kg/m2 為體重過低，18.5～23.9kg/m2 為體重正常，24～27.9kg/m2為超重，≥28kg/m2 為肥胖)，判定為超重(F、G 對);總膽固醇 5.9mmol/L(膽固醇的正常值是 2.3～5.7mmol/L)(E 對)。故此題選擇 BDEFG 選項。

　　4.【答案】BDEF。解析：(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第二章-健康風險評估和分析-缺血性血管疾病的知識點。(2)所有危險因素評分之總和即對應(yīng)于缺血性心血管病事件的 10 年發(fā)病絕對危險(D 對)。未來 10 年的絕對風險率是 7.3%表示未來 10 年內(nèi)相同危險的 100 人中有 7.3 人可能患缺血性心血管疾病(B對)，此危險度是具有相同危險因素的若干人組成的人群危險度(F 對)。缺血性心血管病事件的主要危險因素為年齡、收縮壓(SBP)、體重指數(shù)(BMI)、血清總膽固醇(TC)、是否糖尿病(GLU)和是否吸煙，其中部分危險因素為可改變的，通過控制可改變的危險因素，趙先生缺血性心血管疾病的風險可以降低到 7.3 以下(E對)。故此題選擇 BDEF 選項。

　　5.【答案】AB。解析：(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第二章-健康風險評估和分析-缺血性血管疾病的知識點。(2)平均危險是指同年齡所有人的平均發(fā)病危險。最低危險是指同年齡同性別人中，SBP<120mmHg，BMI<24kg/m²，TC<5.20mmol/L，不吸煙，無糖尿病者的發(fā)病危險。與這兩組數(shù)據(jù)相比便于醫(yī)生了解患者絕對危險的嚴重程度，故進一步判斷趙先生發(fā)生缺血性心血管疾病的嚴重程度，上述絕對風險需要進一步與同年齡組的平均風險(A 對)和相同年齡組的最低風險(B 對)進行比較。故此題選擇 AB 選項。

　　6.【答案】ABEF。解析：(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第二章-健康風險評估與分析-健康風險分析的知識點。(2)疾病風險評估報告的內(nèi)容包括：①疾病風險評估結(jié)果：以風險等級(相對危險性)(B 對)和發(fā)病率(絕對危險性)兩種方式來表達個人在未來發(fā)生某種疾病的風險大小，相對危險性反映的是相對于一般人群危險性的增減量，“當前風險”所對應(yīng)的風險等級分別表示根據(jù)目前的危險因素狀況所評估出的風險等級(F 對)，“理想風險”是控制各項可改善的危險因素后風險等級可能達到的理想狀況(E 對);②危險因素狀況：以列表形式呈現(xiàn)各疾病相關(guān)的危險因素、受評估者前后兩次評估中各個危險因素的變化情況以及與參考值的對比;③可改善的危險因素提示(A 對)。故此題選擇 ABEF 選項。

　　7.【答案】ABCDE。解析：(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第一章-健康監(jiān)測-信息采集的知識點。(2)健康管理師根據(jù)健康體檢基本項目目錄開展健康體檢服務(wù)�！氨剡x項目”是開展健康體檢服務(wù)的基本檢測項目，也是形成健康體檢報告及個人健康管理檔案的必需項目，包括健康體檢自測問卷、體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查、體檢首頁等五部分。體格檢查包括一般檢查(A 對)和物理檢查(E 對)。實驗室檢查包括常規(guī)檢查(C 對)、生化檢查(D 對)和細胞學檢查。輔助檢查包括心電圖檢查、胸片和腹部超聲(B 對)。故此題選擇 ABCDE 選項。

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