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參考答案
一、共享題干題
1.【答案】D。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第一章-健康監(jiān)測-體格測量的知識點(diǎn)。(2)BMI(體質(zhì)指數(shù))是評價 18 歲以上成人群體營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo),BMI=體重(kg)/【身高(m)】²,經(jīng)計算閆女士的體質(zhì)指數(shù)為 30.47kg/m2(D 對,ABCE 錯)。故此題選擇 D 選項。
2.【答案】D。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第一章-健康監(jiān)測-體格測量的知識點(diǎn)。(2)醫(yī)學(xué)上的正常血壓是對一定數(shù)量人的基礎(chǔ)血壓通過統(tǒng)計學(xué)處理得出的統(tǒng)計學(xué)平均數(shù)。我國成人血壓的標(biāo)準(zhǔn)是:
、僬Q獕海菏湛s壓<120mmHg 和舒張壓<80mmHg(B 錯)。
、谡8咧担120mmHg≤收縮壓<140mmHg 和/或 80mmHg≤舒張壓<90mmHg(A 錯)。
③高血壓:收縮壓≥140mmHg 和/或舒張壓≥90mmHg(D 對)。根據(jù)血壓升高水平,又進(jìn)一步將高血壓分為 1 級、2 級和 3 級,高血壓 1 級(輕度):收縮壓 140~159/舒張壓 90~99mmH;高血壓2 級(中度):收縮壓 160~179/舒張壓 100~109mmHg(C 錯);高血壓 3 級(重度):收縮壓≥180mmHg 和(或)舒張壓≥110mmHg(E 錯)。故此題選擇 D 選項。
3.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-常見慢性病-患者及高危人群的發(fā)現(xiàn)渠道的知識點(diǎn)。(2)患者及高危人群的發(fā)現(xiàn)渠道;
、贆C(jī)會性篩查:包括門診就診、醫(yī)療場所提供測量血壓的裝置等(A 錯);
、谥攸c(diǎn)人群篩查:在 35 歲以上成人中開展篩查(B 對),測量血壓,以早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者;并對血壓檢出不正常者進(jìn)行登記和隨訪;
、廴巳航】禉n案:通過已建立的人群健康檔案發(fā)現(xiàn)高血壓患者(C 錯);
、芙】刁w檢:定期或不定期的健康體檢中檢出的高血壓患者,特別是無癥狀高血壓患者;
⑤已確診的患者信息;
、奁渌緩降臋C(jī)會性篩查:如流行病學(xué)調(diào)查等(D 錯);
⑦家庭自測血壓:自我測量血壓以及時發(fā)現(xiàn)血壓升高(E 錯);
、嗫纱┐髟O(shè)備監(jiān)測血壓。故此題選擇 B 選項。
4.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第一章-健康監(jiān)測-信息采集與健康監(jiān)測的知識點(diǎn)。(2)收集個人基本信息時填表要求包括:①工作單位:應(yīng)填寫目前所在工作單位的全稱,離退休者填寫最后工作單位的全稱;下崗待業(yè)或無工作經(jīng)歷者須具體注明(B 錯)。②聯(lián)系人姓名:填寫與健康監(jiān)測對象關(guān)系緊密的親友姓名(C 錯)。③民族:少數(shù)民族應(yīng)填寫全稱,如彝族、回族等(D 錯)。④血型:在前個“□”內(nèi)填寫與 ABO 血型對應(yīng)編號的數(shù)字;在后個“□”內(nèi)填寫是否為“RH 陰性”對應(yīng)編號的數(shù)字。⑤文化程度:指截至本次健康記錄時間,本人接受國內(nèi)外教育所取得的最高學(xué)歷或現(xiàn)有水平所相當(dāng)?shù)膶W(xué)歷(A 對)。⑥藥物過敏史:表中藥物過敏主要列出青霉素、磺胺或者鏈霉素過敏,如有其他藥物過敏,請在其他欄中寫明名稱,可以多選。⑦既往史:包括疾病史,填寫現(xiàn)在和過去曾經(jīng)患過的某種疾病(E 錯)。⑧家族史:指直系親屬(父親、母親、兄弟姐妹、子女)中是否患過所列出的具有遺傳性或遺傳傾向的疾病或癥狀。故此題選擇 A 選項。
5.【答案】C。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第一章-健康監(jiān)測-信息采集與健康監(jiān)測的知識點(diǎn)。(2)在填寫健康行為問題時,“飲酒量的評判標(biāo)準(zhǔn)”:1 標(biāo)準(zhǔn)杯等于半兩白酒(40%)(D 錯),或 1 兩低度白酒(A 錯),或 1 兩半黃酒,或 3 兩葡萄酒(E 錯),或 1 易拉罐啤酒。其他酒類請參照這一標(biāo)準(zhǔn)來說明。1 份蔬菜約等于 1 小碗的量(B 錯);1 份水果約等于 1 個中等體積大小的蘋果、香蕉或橘子(C 對)。故此題選擇 C 選項。
6.【答案】D。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-肥胖的干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)判斷超重或肥胖的指標(biāo)主要是體質(zhì)指數(shù)(BMI),它是一種計算身高比體重的指數(shù),計算方法是 BMI=體重(kg)/身高(m)2,單位是(kg/m2)。馬女士身高 161cm,原本體重為 64kg,后體重增加了 10kg,為 74kg,計算其 BMI=74/1.612=28.5kg/m2。通常我國成人 BMI 值標(biāo)準(zhǔn):18.5~23.9kg/m2 為正常體重(B 錯),<18.5kg/m2為體重過低(A 錯),24.0~27.9kg/m2 為超重(C 錯),≥28kg/m2 為肥胖(D 對)。沒有強(qiáng)調(diào)過度肥胖的界值(E錯)。故此題選擇 D 選項。
7.【答案】C。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-肥胖的干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)肥胖的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理的策略,具體干預(yù)原則包括:①必須堅持預(yù)防為主,從兒童、青少年開始,從預(yù)防超重入手,必須終生堅持。②采取綜合措施預(yù)防和控制肥胖,積極改變?nèi)藗兊纳罘绞,包括改變膳食、增加身體活動、矯正引起過度進(jìn)食或活動不足的行為和習(xí)慣(A 錯)。③鼓勵攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物、富含微量元素和維生素的膳食(B 錯)。④控制膳食與增加運(yùn)動相結(jié)合(C 對,D 錯),因為這兩種方法相結(jié)合可使基礎(chǔ)代謝率不至于因攝入能量過低而下降,達(dá)到更好的減肥效果。積極運(yùn)動不僅可以增加基礎(chǔ)代謝率,還可防止體重反彈,改善心肺功能產(chǎn)生更多、更全面的健康受益。⑤應(yīng)長期堅持減重計劃(E 錯),速度不宜過快,不可急于求成。⑥必須同時防治與肥胖相關(guān)的疾病,將防治肥胖作為防治相關(guān)慢性病的重要環(huán)節(jié)。⑦樹立健康體重的概念,防止為美而減肥的誤區(qū)。故此題選擇 C 選項。
8.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-肥胖的干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)已有超重和肥胖并伴有肥胖相關(guān)疾病的高危個體,主要預(yù)防其體重進(jìn)一步增長(A 對),最好使其體重有所降低,并對已出現(xiàn)并發(fā)癥的患者進(jìn)行疾病管理,如自我監(jiān)測體重、制定減重目標(biāo),以及指導(dǎo)相應(yīng)的藥物治療方法。改變其知識、觀念和態(tài)度(B 錯),傳播健康的生活方式(C 錯),控制飲食(D 錯),加強(qiáng)體力活動(E錯)均屬于為了預(yù)防體重進(jìn)一步增長而采取的具體措施。故此題選擇 A 選項。
9.【答案】D。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-肥胖的干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)肥胖干預(yù)措施:①控制總能量攝取(A 錯)。②增加身體活動量(B 錯)。③行為療法(C 錯)。④必要時使用藥物(D 對)。對于減肥,采用控制飲食熱量和增加身體活動相結(jié)合的方法效果最好(E 錯)。故此題選擇 D 選項。
10.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-肥胖的干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)要使已超重或肥胖者意識到,期望短期恢復(fù)到所謂的“理想體重”往往不太現(xiàn)實(shí),但是即使在 1 年之內(nèi)比原有體重減少 5%~10%也會對健康有極大好處(B 對,A、C、D、E 錯),要使患者了解到,在短期內(nèi)過度限制食物攝入可能見到一些暫時效果,但如果不長期堅持減少膳食中的熱量攝入,也不積極參加體力活動,則很難保證體重保持在已降低的水平,個別患者的體重甚至?xí)M(jìn)一步增長,甚至超過減肥前的原始水平。減肥反復(fù)失敗會使患者失去信心。故此題選擇 B 選項。
二、案例分析題
(一)
1.【答案】ABCD。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-煙草使用的干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)吸煙與肺癌(B 對)、慢性阻塞性肺病((D 對)、缺血性心臟病及其他心血管疾病密切相關(guān)(AC對);外傷性疾患多發(fā)生于意外并不局限與某種不良生活習(xí)慣(E 錯),故此題選擇 ABCD 選項。
2.【答案】BCE。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-煙草使用的干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)煙草使用的干預(yù)側(cè)重于生活方式管理的策略,具體干預(yù)原則包括:以個體為中心,強(qiáng)調(diào)干預(yù)對象的健康責(zé)任和作用(C 對);以健康為中心(A 錯),強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,煙草使用的干預(yù)主要應(yīng)放在預(yù)防不吸煙者開始吸煙(B 對);形式多樣,強(qiáng)調(diào)綜合干預(yù)(E 對),建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)是干預(yù)策略(D 錯)。故此題選擇 BCE 選項。
3.【答案】ABCDEF。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-煙草使用的干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)戒煙計劃內(nèi)容包括:告訴家人,朋友或者同事自己準(zhǔn)備戒煙(F 對);告訴他們自己要從哪天開始戒煙(E 對);記錄自己 1 周的吸煙習(xí)慣,以便戒煙時應(yīng)對(C 對);扔掉所有煙草產(chǎn)品和吸煙用具(D 對);開始延遲 5~10 分鐘吸第一支煙(A 對);多吃水果;進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉(B 對);減少在可吸煙場所停留的時間;盡量保持忙碌狀態(tài),即使是在休閑時間;減少與吸煙者的交往,和已經(jīng)戒煙的人交朋友復(fù)習(xí)戒煙自助資料;考慮使用戒煙藥物,短信以及熱線幫助自己戒煙;回顧以往戒煙失敗的經(jīng)歷,從中找出那些對自己有幫助的,以便汲取經(jīng)驗教訓(xùn);練習(xí)當(dāng)別人給自己遞煙時,自己應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)答,例如:“不用了,謝謝,我已經(jīng)不抽煙了!薄爸x謝,不過我已經(jīng)下決心不抽煙了。”定期對自己能維持戒煙狀態(tài)給與獎勵屬于自我戒煙的維持階段的方法(G 錯)。故此題選擇 ABCDEF 選項。
4.【答案】ACDEF。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-煙草使用的干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)針對群體的煙草干預(yù)措施:拒吸第一支煙(C 對);加強(qiáng)健康教育(A 對),普及煙草危害知識;限制吸煙和勸阻別人吸煙(F 對);研究和推廣有效的成煙方法和戒煙產(chǎn)品(D 對);建立行為危險因素監(jiān)測系統(tǒng)(E 對);法規(guī)一般由國家頒布,不屬干預(yù)措施(B 錯)。故此題選擇 ACDEF 選項。
(二)
1.【答案】ABCDE。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-高血壓干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)符合下列任意一項者即為高血壓高危人群:①收縮壓為 120~139mmHg(A 對)和(或)舒張壓為 80~89mmHg(E 對);②有高血壓家族史者(B 對);③超重和肥胖者(BMI≥24kg/m2)(C 對);④長期過量飲酒者(每日飲酒量≥100ml 且每周飲酒在 4 次以上)(D 對);⑤長期高鹽膳食者(F 錯)。故此題選擇 ABCDE 選項。
2.【答案】CF。解析:(1)該題考查的是健康管理師(基礎(chǔ))-第四章-常見慢性病-高血壓診斷的知識點(diǎn)。(2)正常血壓為:收縮壓<120mmHg 和(或)舒張壓<80mmHg(A 錯);正常高值為:收縮壓 120~139/舒張壓 80~89mmHg(B 錯);高血壓 1 級(輕度):收縮壓 140~159/舒張壓 90~99mmHg(C 對);高血壓 2 級(中度):收縮壓160~179/舒張壓100~109mmHg(D錯);高血壓3級(重度):收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg(E錯);單純收縮期高血壓:收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg(F 對)。故此題選擇 CF 選項。
3.【答案】ABCD。解析:(1)該題考查的是健康管理師學(xué)(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-生活方式干預(yù)的知識點(diǎn)。(2)減少鈉鹽攝入的主要措施;①糾正過咸口味,可以使用醋、檸檬汁、香料、姜等調(diào)味品,提高菜肴鮮味。減少味精、醬油等含鈉鹽的調(diào)味品的用量;②采取總量控制,使用限鹽勺,按量放入菜肴(A 對);③使用低鈉鹽、低鈉醬油或限鹽醬油,少放味精(B 對);④少吃醬菜、腌制食品及其他過咸食品(C 對);⑤少吃零食,學(xué)會看食品標(biāo)簽,拒絕高鹽食品,湯類食品中鹽含量高(D 對);⑥腎功能良好者使用含鉀的烹調(diào)用鹽(E 錯)。故此題選擇 ABCD 選項。
4.【答案】ABCDEFG。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-高血壓干預(yù)策略的知識點(diǎn)。(2)高血壓的主要干預(yù)策略:①藥物治療;②非藥物治療:非藥物治療的主要方法有健康飲食(E對)、戒煙(B 對)、限制飲酒或戒酒(F 對)、增加身體活動(G 對)、管理體重(A 對)、健康教育(C 對)、保持良好心理狀態(tài)(D 對);③自我管理;④協(xié)調(diào)。故此題選擇 ABCDEFG 選項。
5.【答案】ACEF。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-個體高血壓干預(yù)的效果評估的分級的知識點(diǎn)。(2)個體高血壓干預(yù)的效果評估的分級分為優(yōu)良、尚可、不良共 3 個等級(A 對),①優(yōu)良:全年累計有 9 個月以上的時間血壓記錄在 140/90mmHg 以下(B 錯,C 對);②尚可:全年有 6~9 個月的時間血壓記錄在 140/90mmHg 以下(E 對,D 錯);③不良:全年有不足 6 個月的時間血壓記錄在 140/90mmHg以下(F 對,G 錯)。故此題選擇 ACEF 選項。
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