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二、案例分析題
某中等城市的社區(qū),現(xiàn)在普通居民3500戶。平均經(jīng)濟(jì)收入在當(dāng)?shù)貙儆谡K剑鶕?jù)前:不久的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求橫斷面調(diào)查得知,該社區(qū)老年人比例為44%,該社區(qū)的血脂異常為65%,高血壓患病率為39%,高血壓控制.串15%,糖尿病19%,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎14%.
1.該社區(qū)老年人比例為44%,這個(gè)指標(biāo)屬于
A.比
B.率
C.比數(shù)比
D.相對比
E.構(gòu)成比
2.在健康危險(xiǎn)因素評價(jià)過程中,吸煙情況可以記錄在哪部分臨床記錄中
A.既往史
B.家族史
C.現(xiàn)病史
D.體格檢查
E.實(shí)驗(yàn)室檢查
3.社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)是
A.開展有針對性的健康保護(hù)、健康促進(jìn)以及疾病預(yù)防的項(xiàng)目
B.是人群健康的策略和原則在社區(qū)水平上的具體應(yīng)用
C.降低總醫(yī)療費(fèi)用,提升人民健康水平
D.促進(jìn)社區(qū)人群健康水平和提高生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)人群健康的均等化
E.提高醫(yī)療服務(wù)獲取便利性
4.老年人普遍存在對死亡的恐懼心理,因此,進(jìn)行老年人的心理保健時(shí)應(yīng)注意
A.保證充足睡眠
B.加強(qiáng)人際交往
C.適度鍛煉運(yùn)動(dòng)
D.確立生存意義
E.注意防止感冒
5.對高血壓患者進(jìn)行健康管理,以下哪些是高血壓管理效果的評價(jià)指標(biāo)
A.每年社區(qū)能按照醫(yī)囑接受規(guī)范化治療的高血壓患者人數(shù)/當(dāng)年社區(qū)中全部高血壓患者人數(shù)X 100%
B.社區(qū)中了解高血壓防治知識(shí)的被調(diào)查人數(shù)/社區(qū)中被調(diào)查的總?cè)藬?shù)X 100%
C.被管理的高血壓患者中感到滿意的人數(shù)/被管理的總?cè)藬?shù)X 100%
D.社區(qū)內(nèi)血壓控制優(yōu)良和尚可的高血壓患者人數(shù)/社區(qū)內(nèi)高血壓患者總數(shù)X100%
E.某年社區(qū)發(fā)生腦卒中的患者數(shù)/某年社區(qū)總?cè)藬?shù)X 100%
胡女士,50歲,漢族,重慶人,某高校教師,身高160cm,體重70kg,血壓120/80mmHg,總膽固醇5.1mo1/L,餐后兩小時(shí)血糖10mo1/L,空腹血糖6. 5mmol/L,喜愛吃火鍋,特別愛吃動(dòng)物內(nèi)臟,因教學(xué)任務(wù)重,沒有時(shí)間參加體育鍛煉,父親有高血壓及糖尿病病史。
6.根據(jù)資料分析,你認(rèn)為胡女士患何種疾病的危險(xiǎn)性較高
A.肥胖
B.糖尿病
C.痛風(fēng)
D.高脂血癥
E.冠心病.
7.如果進(jìn)一-步收集胡女士的健康危險(xiǎn)因素資料,可采用的收集方法有
A.膳食問卷調(diào)查
B.體格檢查
C.實(shí)驗(yàn)室檢查
D.體力活動(dòng)問卷調(diào)查
E.生活方式問卷調(diào)查
8.糖尿病的主要危險(xiǎn)因素是
A.遺傳因素
B.高脂血癥
C.超重和肥胖
D. 體力活動(dòng)不足
E.膳食不平衡
9.如果要對胡女士進(jìn)行糖尿病的篩檢,下列哪幾項(xiàng)符合篩檢條件
A.空腹血糖6. 5mmol/L
B. BMI大于24kg/m2
C.父親患糖尿病
D.年齡50歲,不愛運(yùn)動(dòng)
E.總膽固醇5. 1mmol/L
10.在糖尿病篩檢中檢測血糖的目的是
A.查出隱性的糖尿病患者
B.查出糖耐量減低者(IGT)
C.查出有糖尿病并發(fā)癥的患者
D.查出空腹血糖受損者(IFG)
E.預(yù)測糖尿病病情進(jìn)展情況
某鄉(xiāng)成年人高血壓患病率呈逐年上升趨勢,調(diào)查表明: 1991 年、2002年、2007 年人群高血壓患病率分別為12.1%.16. 4%、21. 5%。2007年居民人群的高血壓知曉率為12%。在當(dāng)?shù)厝巳核劳龅怯浿校X猝死、冠心病占前兩位。由此帶來醫(yī)療費(fèi)用的上漲給該鄉(xiāng)居民.帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
11.請你根據(jù)上述情況,制定該鄉(xiāng)居民健康管理方案,具體的步驟有哪些
A.收集服務(wù)對象的個(gè)人健康信息
B.根據(jù)所收集的個(gè)人健康信息,對個(gè)人健康狀況及未來患病或死亡的危險(xiǎn)性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評估
C.開展健康風(fēng)險(xiǎn)千預(yù)和健康促進(jìn)
D.針對危險(xiǎn)因素進(jìn)行用藥治療
E.針對危險(xiǎn)因素制定治療方案
12.測量人群死亡危險(xiǎn)最常用的指標(biāo)是
A.病死率
B.死亡率
C.患病率
D.發(fā)病率
E.生存率
13.對該鄉(xiāng)居民進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評估,包括哪幾個(gè)模塊
A.問卷
B.危險(xiǎn)度計(jì)算
C.評估報(bào)告
D.反饋
E.干預(yù)計(jì)劃
14.在對該鄉(xiāng)居民進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí),其對生活方式的評估,主要包括哪幾方面
A.高血壓病情,急性并發(fā)癥等情況
B.飲食行為
C.是否患有其他疾病,比如糖尿病、腎臟疾病等
D.家庭環(huán)境
E.體力活動(dòng)
F.社區(qū)環(huán)境
15.對該鄉(xiāng)高血壓患者的隨訪時(shí),隨訪的方式主要有哪些
A.門診隨訪
B.電話隨訪
C.家庭隨訪
D.集體隨訪
E.疾病隨訪
1.答案: E 2.答案: C 3.答案: D 4.答案: BCD 5.答案: BD
6.答案: AB 7.答案: ABCDE 8.答案: ACDE 9.答案: ABCD 10.答案: ABD
11.答案: ABC 12.答案: B 13.答案: ABC 14.答案: ABC 15.答案: ABC
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