二、案例分析題
某市周邊的一個鄉(xiāng)村,因近年來城鎮(zhèn)化加速,生活方式變化較大,超重肥胖比例增加,高血壓患病率增加。村委會和村醫(yī)務(wù)室決心對村民進行健康管理,以防治嚴重的心血管事件等健康問題。
1.醫(yī)務(wù)人員開展了高血壓高危人群的篩查,下列屬于高血壓高危人群的是:
A.收縮壓為120~139mmHg者
B.有高血壓家族史者
C.超重和肥胖者
D.每日飲酒≥100ml者,且每周飲酒在4次以上
E.舒張壓為80~89mmHg者
F.長期高脂膳食者
2.村民張某,多次檢測血壓水平均在收縮壓140~150mmHg,舒張壓80~85mmHg,則他的血壓診斷屬于:
A.正常血壓 B.臨界高血壓
C.高血壓1級 D.高血壓2級
E.高血壓3級 F.單純收縮期高血壓
3.村醫(yī)務(wù)室擬對該社區(qū)居民進行減少鈉鹽攝入的健康教育,下列屬于減少鈉鹽攝入措施的是:
A.采取總量控制,使用限鹽勺,按量放入菜肴
B.使用低鈉鹽、低鈉醬油
C.少吃醬菜、腌制食品及其他過咸食品
D.少吃零食,會看食品標簽,拒絕高鹽食品
E.腎功能差者可使用含鉀的烹調(diào)用鹽
4.屬于高血壓非藥物治療的是:
A.管理體重 B.戒煙
C.高血壓健康教育 D.保持良好的心理狀態(tài)
E.健康飲食 F.限制飲酒或戒酒
G.增加身體活動
5.下列關(guān)于個體高血壓干預(yù)效果評估等級說正確的是:
A.按照患者全年血壓控制情況,個體血壓年度評估可分為優(yōu)良、尚可、不良3個等級
B.優(yōu)良:全年累計10個月以上的時間血壓記錄在140/90mmHg以下
C.優(yōu)良:全年累計9個月以上的時間血壓記錄在140/90mmHg以下
D.尚可:全年累計6~10個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下
E.尚可:全年累計6~9個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下
F.不良:全年不足6個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下
G.不良:全年不足5個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下
參考答案及解析:
1.【答案】ABCDE。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-高血壓干預(yù)的知識點。(2)符合下列任意一項者即為高血壓高危人群:①收縮壓為120~139mmHg(A對)和(或)舒張壓為80~89mmHg(E對);②有高血壓家族史者(B對);③超重和肥胖者(BMI≥24kg/m2)(C對);④長期過量飲酒者(每日飲酒量≥100ml且每周飲酒在4次以上)(D對);⑤長期高鹽膳食者(F錯)。故此題選擇ABCDE選項。
2.【答案】CF。解析:(1)該題考查的是健康管理師(理論)-第四章-常見慢性病-高血壓診斷的知識點。(2)正常血壓為:收縮壓<120mmHg和(或)舒張壓<80mmHg(A錯);正常高值為:收縮壓120~139/舒張壓80~89mmHg(B錯);高血壓1級(輕度):收縮壓140~159/舒張壓90~99mmHg(C對);高血壓2級(中度):收縮壓160~179/舒張壓100~109mmHg(D錯);高血壓3級(重度):收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg(E錯);單純收縮期高血壓:收縮壓≥140mmHg,舒張壓<90mmHg(F對)。故此題選擇CF選項。
3.【答案】ABCD。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-生活方式干預(yù)的知識點。(2)減少鈉鹽攝入的主要措施;①糾正過咸口味,可以使用醋、檸檬汁、香料、姜等調(diào)味品,提高菜肴鮮味。減少味精、醬油等含鈉鹽的調(diào)味品的用量;②采取總量控制,使用限鹽勺,按量放入菜肴(A對);③使用低鈉鹽、低鈉醬油(B對)或限鹽醬油,少放味精;④少吃醬菜、腌制食品及其他過咸食品(C對);⑤少吃零食,學(xué)會看食品標簽,拒絕高鹽食品(D對),湯類食品中鹽含量高;⑥腎功能良好者使用含鉀的烹調(diào)用鹽(E錯)。故此題選擇ABCD選項。
4.【答案】ABCDEFG。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-高血壓干預(yù)策略的知識點。(2)高血壓的主要干預(yù)策略:①藥物治療;②非藥物治療:非藥物治療的主要方法有健康飲食(E對)、戒煙(B對)、限制飲酒或戒酒(F對)、增加身體活動(G對)、管理體重(A對)、健康教育(C對)、保持良好心理狀態(tài)(D對);③自我管理;④協(xié)調(diào)。故此題選擇ABCDEFG選項。
5.【答案】ACEF。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-常見慢性病-個體高血壓干預(yù)的效果評估的分級的知識點。(2)個體高血壓干預(yù)的效果評估的分級分為優(yōu)良、尚可、不良共3個等級(A對),①優(yōu)良:全年累計有9個月以上的時間血壓記錄在140/90mmHg以下(C對,B錯);②尚可:全年有6~9個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下(E對,D錯);③不良:全年有不足6個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下(F對,G錯)。故此題選擇ACEF選項。
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