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二、案例分析題(以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道試題,每道試題有多個(gè)備選答案,其中正確答案為一個(gè)或幾個(gè))
【第一題】
一位50歲的男性,血壓150/90mmHg,體質(zhì)指數(shù)25kg/m2,血清總膽固醇6.46mmol/L,吸煙,無糖尿病。請采用缺血性心血管疾病評估模型回答下列問題。
1.經(jīng)查簡易評估工具的計(jì)算表格,得出相應(yīng)的健康分值為年齡50歲=3分,SBP150mmHg=2分,BMI25kg/m2=1分,TC6.46mmol/L=1分,吸煙=2分,無糖尿病=0分,請計(jì)算出該男子的總風(fēng)險(xiǎn)分值( )。
A.12分
B.7分
C.10分
D.8分
E.9分
F.11分
2.經(jīng)查表得出該男子風(fēng)險(xiǎn)分值對應(yīng)的10年發(fā)生ICVD的發(fā)病概率為7.3%,這表明( )。
A.該男子患缺血性心血管疾病的理想風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
B.該男子患缺血性心血管疾病的最高風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
C.該男子患缺血性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)為一般人群的7.3倍
D.該男子患缺血性心血管疾病的絕對風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
E.該男子患缺血性心血管疾病的最低風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
F.該男于患缺血性心血管疾病的相對風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
3.平均風(fēng)險(xiǎn)是指同年齡所有人的平均發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該男子同年齡人群的缺血性心血管疾病的“平均風(fēng)險(xiǎn)”為2.6%,這表明該男子的平均發(fā)病率是一般人的( )
A.5.8倍
B.4.8倍
C.1.8倍
D.3.8倍
E.2.8倍
F.6.8倍
4.該男子有哪些可改變的危險(xiǎn)因素( )
A.總膽固醇
B.年齡、性別
C.糖尿病
D.吸煙
E.體重指數(shù)
F.血壓
5.如果該男子年齡不變50歲=3分,可改變的危險(xiǎn)因素降低為SBP120mmHg=0分,BMI23.9kg/m2=0分,TC5.0mmol/L=0分,不吸煙=0分,無糖尿病=0分,重新計(jì)算出該男子的總風(fēng)險(xiǎn)分值為( )
A.7
B.4
C.5
D.3
E.6
F.8
6.經(jīng)查表得出該男子新的風(fēng)險(xiǎn)分值對應(yīng)的10年發(fā)生ICVD的發(fā)病概率為1.1%,這表明( )。
A.該男子的理想風(fēng)險(xiǎn)也是人群的最低風(fēng)險(xiǎn)
B.該男子的絕對風(fēng)險(xiǎn)是理想風(fēng)險(xiǎn)的6.6倍
C.該男子的理想風(fēng)險(xiǎn)為1.1%
D.該男子的患病風(fēng)險(xiǎn)很小
E.該男子的健康風(fēng)險(xiǎn)改善空間為7.3%-1.1%=6.2%
F.該男子的絕對風(fēng)險(xiǎn)也是人群的最高風(fēng)險(xiǎn)
【第二題】
某大型企業(yè)在職人員1500人,男多女少,平均年齡35歲,60%以上職工吸煙。員工三班倒,工作時(shí)以坐姿為主。公司提供免費(fèi)集體餐飲,自助餐形式,品種較豐富,葷菜為主,油鹽較多。近幾年體檢資料顯示:員工體重增加明顯,高血壓、高血脂檢出率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。
7.針對該企業(yè)高血壓檢出率逐年上升的趨勢,開展生活方式指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)包括( )
A.減少鈉鹽的攝入
B.控制體重
C.自我監(jiān)測血壓和體重
D.減輕精神壓力
E.開展體育運(yùn)動
F.戒煙限酒
G.控制能量攝入
8.高血壓病最重要的飲食危險(xiǎn)因素是( )
A.經(jīng)常飲水
B.奶、豆制品天天有
C.愛吃零食
D.適量飲酒
E.喜歡吃甜食
F.愛喝湯
G.高鈉低鉀膳食
9.針對該企業(yè)的員工,預(yù)防高血壓可以采用的傳播材料包括( )
A.在醫(yī)務(wù)室設(shè)置防治高血壓病的宣傳欄
B.在職工宿舍區(qū)懸掛健康標(biāo)語或橫幅
C.在食堂使用防治高血壓的招貼畫和海報(bào)
D.定期發(fā)送相關(guān)內(nèi)容的手機(jī)短信
E.有針對性地對職工發(fā)放《高血壓防治手冊》
F.經(jīng)常播放防治高血壓的示范片
10.針對該企業(yè)的健康教育策略主要包括( )
A.加強(qiáng)企止文化建設(shè),改善工作環(huán)境
B.經(jīng)常請健康管理人員來單位講座
C.在單位網(wǎng)站上登載健康信息
D.利用主題活動宣傳健康知識
E.提高全體職工防病的認(rèn)知和技能
F.改善食堂的飲食狀況,提倡減鹽減油
11.號召職工戒煙,控?zé)煹目偛呗园? )
A.發(fā)展個(gè)人技能
B.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向
C.強(qiáng)制戒煙
D.加強(qiáng)健康教育及社區(qū)行動
E.制定公共衛(wèi)生政策
F.建立支持環(huán)境
12.在該企業(yè)進(jìn)行人際傳播時(shí),可應(yīng)用的方式有( )
A.演示與示范
B.制定目標(biāo)
C.同伴教育
D.確定路線
E.講健康課
F.制定計(jì)劃
【第三題】
洪先生,男,48歲,公交車司機(jī),高血壓病史2年,服藥依從性不好,晚餐常常飲酒(平均每日飲白酒150〜200ml),口味重,吸煙,工作一天后感覺疲勞,很少參加其他體力活動,晚上經(jīng)常熬夜打游戲,睡眠不足,其父有高血壓史,其母患糖尿病15年,現(xiàn)到健康管理中心尋求管理。
13.健康管理師對其進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評估的基本步驟包括( )
A.收集信息
B.危險(xiǎn)度估算
C.評估報(bào)告
D.疾病診斷
E.危險(xiǎn)指導(dǎo)
F.危險(xiǎn)分層
14.健康管理師了解到洪先生的可控危險(xiǎn)因素是( )
A.睡眠不足
B.高鹽飲食
C.體力活動不足
D.疾病家族史
E.吸煙
F.過量飲酒
15.健康管理師對洪先生進(jìn)行糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評估,還需要的檢查是( )
A.身高
B.血壓
C.血鈣
D.血脂
E.血糖
F.頸動脈超聲
G.體重
16.對糖尿病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行危險(xiǎn)度估算的方法有( )
A.單因素加權(quán)法
B.方差分析
C.健康年齡法
D.定性分析
E.決策分析
F.多因素模型法
17.根據(jù)洪先生的個(gè)人信息,其危險(xiǎn)因素值可能異常的是( )
A.血糖
B.血壓
C.甘油三酯
D.總膽固醇
E.腰圍
F.體重
G.BMI
18.洪先生可能發(fā)生的疾病是( )
A.動脈粥樣硬化
B.脂肪肝
C.腎病
D.肺癌
E.腦卒中
F.痛風(fēng)
1.【答案】E 2.【答案】D 3.【答案】E 4.【答案】ADEF 5.【答案】D
6.【答案】BCDE 7.【答案】ABCDEFG 8.【答案】G 9.【答案】ABCDEF
10.【答案】ABCDEF 11.【答案】ABDEF 12.【答案】ACE 13.【答案】ABC
14.【答案】ABCEF 15.【答案】ABDEFG 16.【答案】AF 17.【答案】ABEFG
18.【答案】ABDEF
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