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二、案例分析題
第一題[.共享題干題]陳先生,45歲,公司高管,身高172cm,體重90kg,腰圍100cm,血壓142/88mmHg。近期體檢結(jié)果空腹血糖5.8mmol/L,三酰甘油偏高。既往高血壓病史2年,無(wú)其他重大疾病史。其父有高血壓病史,其母患糖尿病13年。
1[1多選題]針對(duì)陳先生,為完善其高血壓危險(xiǎn)分級(jí),還應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()。
A.血尿酸
B.OGTT試驗(yàn)
C.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓
D.尿微量白蛋白
E.血清肌酐
F.頸動(dòng)脈超聲
G.心臟彩超
[答案]BDEFG
2[1多選題]對(duì)陳先生高血壓的干預(yù)方案包括()。
A.藥物治療
B.非藥物治療
C.自我管理
D.隨訪
E.協(xié)調(diào)
[答案]ABCDE
3[1多選題]下列關(guān)于高血壓非藥物治療的措施,正確的是()。
A.多吃蔬菜的主要目的是補(bǔ)充膳食纖維
B.戒煙
C.建議適量飲酒,促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防冠心病
D.不要做閉氣、推、拉、舉等動(dòng)作
E.腰圍降到95cm以下
F.增加對(duì)降壓藥物作用的了解
[答案]AD
第二題[.共享題干題]某電力公司有職工500人,男性450人,女性50人,平均年齡36歲。職工工作節(jié)奏快、晝夜輪班、體力活動(dòng)少,1/3職工常常失眠,男性吸煙率80%。近1個(gè)月有職工在崗位猝死。公司立即組織對(duì)全員體檢,發(fā)現(xiàn)高血壓檢出率38%。為改善職工健康,公司決定開(kāi)展以控制血壓為主要目標(biāo)的健康管理工作。
1[1多選題]為調(diào)查高血壓的主要原因,需要設(shè)定問(wèn)卷或訪談的內(nèi)容不包括()。
A.既往體檢血壓情況
B.配偶是否有高血壓
C.體力活動(dòng)如何
D.是否吸煙
E.是否有糖尿病
F.口味是否重
[答案]BE
2[1多選題]對(duì)高血壓高危人群的健康干預(yù)內(nèi)容包括()。
A.戒煙
B.控制體重
C.緩解精神壓力
D.增加身體活動(dòng)
E.減少鈉鹽的攝入
F.限制飲酒
[答案]ABCDEF
3[1多選題]為了解全體職工血壓水平,培訓(xùn)大家自測(cè)血壓,以下培訓(xùn)內(nèi)容錯(cuò)誤的是()。
A.連續(xù)測(cè)量血壓7天
B.血壓正常上限參考值為135/95mmHg
C.推薦用上臂式電子血壓計(jì)
D.去掉前后2天的血壓值,僅計(jì)算5天的血壓平均值
E.早晨、晚上各1次
F.自測(cè)血壓可以排除白大褂高血壓
[答案]BD
4[1多選題]高血壓高危人群的界定內(nèi)容包括()。
A.緊張焦慮
B.長(zhǎng)期大量飲酒
C.收縮壓120~139mmHg和(或)舒張壓80~89mmHg
D.肥胖
E.長(zhǎng)期高鹽飲食
F.有高血壓家族史
[答案]BCDEF
5[1多選題]為了開(kāi)展血壓管理,需要進(jìn)行血壓分組,合理的分組是()。
A.分為正常血壓、正常高值血壓、高血壓三組
B.分為診室血壓、自測(cè)血壓、動(dòng)態(tài)血壓三組
C.按年齡分為青年組、中年組、老年組
D.分為1級(jí)高血壓、2級(jí)高血壓、3級(jí)高血壓三組
E.分為低血壓、正常血壓、高血壓三組
F.分為低血壓、正常血壓、正常高值血壓、高血壓四組(高血壓再分三級(jí))
[答案]CDEF
6[1多選題]高血壓管理的效果指標(biāo)有()。
A.高血壓患者發(fā)生腦出血的比例
B.高血壓控制率
C.高血壓治療率
D.戒煙、增加體力活動(dòng)的職工比例
E.全員預(yù)防高血壓知識(shí)的知曉率
F.高血壓患者中高血壓的知曉率
[答案]BEF
第五題[.共享題干題]陶先生檔案記載,男,45歲,漢族,教師,身高175cm,體重98kg,血壓145/88mmHg,飲食偏咸,有15年飲酒史,5年煙齡,很少參加體育運(yùn)動(dòng)。父親因冠心病去世,母親健在,患高血壓病。根據(jù)以上情況請(qǐng)回答以下各題。
1[1多選題]根據(jù)陶先生的情況收集健康評(píng)估信息,可選擇何種收集資料的工具?()。
A.個(gè)人健康調(diào)查表
B.生活方式問(wèn)卷表
C.體檢表
D.門(mén)診病歷
E.以上都是
[答案]ABC
2[1多選題]根據(jù)資料分析,你認(rèn)為陶先生存在哪些危險(xiǎn)因素?()。
A.肥胖
B.遺傳因素
C.生活方式
D.血壓145/88mmHg
E.性別
[答案]ABCD
3[1多選題]根據(jù)陶先生的資料,你認(rèn)為他患何種疾病的危險(xiǎn)性較高?()。
A.腫瘤
B.糖尿病
C.痛風(fēng)
D.高脂血癥
E.冠心病
[答案]E
4[1多選題]如果對(duì)陶先生進(jìn)行健康干預(yù),其具體的干預(yù)措施有哪些?()。
A.限制鈉鹽的攝入量
B.合理膳食
C.限制飲酒及戒酒
D.減輕體重
E.適度的體力活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)
[答案]ABCDE
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