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二、案例分析題
第1題 患者,女,65歲,高血壓病史10年,居住于北京某城市社區(qū),日常按時服藥,但這一年中,日常血壓監(jiān)測一般140~159/90~99mmHg,吸煙、不飲酒、BMI129,腰圍89,身體活動少,伴有血脂異常,冠心病,7天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,伴畏寒,咳嗽,咳黃痰,查體:T38.0 ,BP145/90mmHg,血常規(guī),白細胞,中性粒細包增高,尿常規(guī)未見異常
第1問 需要考慮的診斷是AC
A普通感冒
B急性腸炎
C冠心病
D高血壓周圍血管病變
E高血壓三級
F高血壓腎病
G糖尿病
第2問 對他進行飲食指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)當包括ABDF
A增加纖維素攝入
B清淡飲食
C脂肪供能比應(yīng)為池在35~40%
D限制鈉鹽攝入
E限制總能量攝入
F增加蔬菜水果攝入
第3問 高血壓的干預(yù)策略是ABCDEF
A管理體重
B減少鹽的攝入量
C健康生活方式調(diào)整
D戒煙
E增加體力活動
F藥物治療
第4問 對他進行身體活動指導(dǎo)的內(nèi)容包括ABE
A每月減重2-5kg為宜
B避免過度疲勞
C每月減重1-2為宜
D每月減重2-3為宜
E循序漸進
F推薦增加強體力活動
第5問 該患者自我管理包括ABCDEFG
A血壓日常監(jiān)測
B適當減重
C按時服藥
D低鹽飲食
E低脂飲食
F對自己的壓力能有效管理
G適當運動
第6問 該患者的健康管理目標包括ABCF
A BMI<24
B HDL-C>1.3mmol/L
C血壓140/90mmHg
D空腹血糖<6.01mmol/L
E平均每日步行6000步
F戒煙
第2題 劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門負責(zé)人,每天工作繁忙且壓力大,一日三餐不規(guī)律。早餐經(jīng)常不吃。中晚餐應(yīng)酬多。經(jīng)常飲酒。每天抽煙一包兒。工作時間已經(jīng)作為主。平時身體活動很少。最近體檢發(fā)現(xiàn),心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高,作為健康管理師,請為劉先生解答以下問題
提示
第1問 如果對劉先生進行健康指導(dǎo)可以依據(jù)的健康相關(guān)行為改變的基本理論是(ABCDEFG)
A健康信念模式
B行為改變階段理論
C為模式
D PREBEDE模式理論
E 7P理論
F自我效能理論
G知信行理論
第2問 采取以下哪些方式對劉先生進行健康教育效果最好(BCE)?
A送他宣傳海報
B發(fā)送手機信息
C發(fā)放宣傳折頁
D看宣傳欄
E發(fā)放小冊子
F發(fā)DVD
第3問 針對劉先生存在的健康問題提出的指導(dǎo)建議可以包括(ABCDEFG)
A減輕心理壓力
B平衡膳食
C辭職換個工作
D限制飲酒
E實施戒煙計劃
F按時作息
G增加運動
第4問 劉先生每天吸煙一包,他的這種成癮行為可能的影響因素有(ABCDEFG)
A他的父親抽煙
B因為是男性
C大學(xué)時期的室友抽煙
D工作壓力大
E公司里的同事吸煙
F中晚餐應(yīng)酬多
G廣告和電視影響
第5問針對劉先生的膳食指導(dǎo)內(nèi)容是(ACEFG)
A減少烹調(diào)油用量
B少鹽,每天不超過5克
C多吃蔬菜水果和薯類
D盡量多吃主食
E食物多樣化
F適量吃魚肉魚禽肉蛋
G限量飲酒
第6問 可以為劉先生選擇的運動內(nèi)容是(ACDF)
A上班途中步行一段時間。
B擊劍運動
C有氧耐力運動
D肌力訓(xùn)練
E拳擊
F柔韌性練習(xí)
G一百米短跑
第3題 洪先生,男,48歲,公交車司機,高血壓病史2年,服藥依從性不好,晚餐常常飲酒(平均每日飲白酒150~200ml),口味重,吸煙,工作一天后感覺疲勞,很少參加其他體力活動,晚上經(jīng)常熬夜打游戲,睡眠不足,其父有高血壓史,其母患糖尿病15年,現(xiàn)到健康管理中心尋求管理
第1問 健康管理師對其進行健康風(fēng)險評估的基本步驟包括acef
A收集信息
B以危險指導(dǎo)
C評估報告
D疾病診斷
E危險度估算
F危險分層
第2問 健康管理師了解到洪先生洪先生的可控危險因素是abcef
A睡眠不足
B高鹽飲食
C體力活動不足
D疾病家族史
E吸煙
F過量飲酒
第3問 健康管理師對洪先生進行糖尿病風(fēng)險評估,還需要的檢查是abdeg
A身高
B血壓
C血鈣
D血脂
E血糖
F頸動脈超聲
G體重
第4問 對糖尿病風(fēng)險進行危險度估算的方法有abdef
A單因素加權(quán)法
B方差分析
C肺健康年齡法
D定性分析
E決策分析
F多因素模型法
第5問 上面危險因素值可能異常的事abefg(此題題干有問題,加一“可能更穩(wěn)妥些”)
A血糖
B血壓
C甘油三酯
D總膽固醇
E腰圍
F體重
G BMI
第6問 洪先生可能發(fā)生的疾病是abe
A動脈粥樣硬化
B脂肪肝
C腎病
D肺癌
E腦卒中
F痛風(fēng)
第4題 張女士,42歲,近日感到雙腿關(guān)節(jié)疼痛,行走,提重物和在上樓時疼痛加劇。因多日未愈而來到某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。現(xiàn)在就膝蓋疼痛問題來就診。咨詢?nèi)绾沃委熀驼{(diào)理。根據(jù)檢查結(jié)果。醫(yī)生認為張女士的膝關(guān)節(jié)沒有太大問題。開聚乙酰氨基酚類止痛藥和一些氨基葡萄糖類保護關(guān)節(jié)的藥物。囑咐她注意休息。不要過多的走路。不要讓關(guān)節(jié)疼,承受過重的壓力。過段兒時間復(fù)診。作為一名健康管理師。在位張女士進行了一般項目檢查時。需要獲得其相關(guān)健康信息
提示
第1問需要收集張女士的健康危險因素相關(guān)信息可包括acdegi
A身體活動狀況
B張女士叔叔患病情況
C年齡
D膳食情況
E職業(yè)
F性別
G系飲酒情況
H而且疾病史(此選項有問題)?
I吸煙情況
第2問為了判斷它是否超重或肥胖情況需要為其測量身高注意事項包括bcdfg
A提前通知張女士體檢日少量喝水
B讓張女士直立,兩腳后跟,兩間和幾部貼近量尺
C測量時不能穿鞋
D量尺最小刻度為1mm
E測量身高的讀數(shù),準確至0.1mm
F測量時只穿輕薄衣服
G最好連續(xù)測量2次,間隔30秒,兩次測量結(jié)果大致相同
第3問 為張女士測量腰圍時。注意的事項包括acefg
A在正常呼氣末測量
B讀數(shù)準確至0.1mm
C讓張女士直立
D兩腳分開10~20cm
E測量用具為最小刻度為1mm的軟尺,且沒有彈性
F軟尺緊貼而不壓迫皮膚
G測量位置為右側(cè)髂骨上緣與十二肋骨下緣連線的中點,沿水平方向圍繞腹部一周
第4問 使用電子體重計為張女士測量體重時正確的要求包括bcf
A讓張女士穿輕薄衣服穿平底鞋,全身放松,自然站立在體重計兩盤中央保持身體平穩(wěn)
B為測量誤差不得超過0.1kg
C打開電源開關(guān)按下啟動鍵,顯示屏上顯示兩次“888”,后顯示“0.0”,可測量體重
D體重記錄以(g)為單位
E體重數(shù)值精確到小數(shù)點后2位
F帶顯示屏顯示出的數(shù)值穩(wěn)定后,測量人員可記錄為張女士的體重
第5問若使用杠桿稱測量張女士的體重正確要求包括befg
A加100g碼放在秤臺上,如果刻度尺抬高了5mm,說明其靈敏度符合要求
B檢測人員,每次讀數(shù)前都要交對砝碼重量
C讀數(shù)準確至1g
D備用的20kg、30kg、50kg標準砝碼分別稱量,若指標,讀數(shù)總和為99.88kg說明準確度符合要求
E加100g碼放在秤臺上,如果游標向遠處移動0.1kg。說明其靈敏度符合要求
F備用的10 kg、20 kg、30 kg、50 kg標準砝碼分別稱量,若指標讀數(shù)總和為110.09kg,說明準確度符合要求
G每天使用杠桿稱前,均需檢驗準確度和靈敏度
提示:經(jīng)過測量,張女士身高164cm,體重80kg,腰圍84cm
第6問 對于張女士體型判定結(jié)果正確的是dg
A標準體重為59kg,屬于肥胖
B標準體重為64kg,屬于肥胖
C體重指數(shù)為28.0,屬于超重
D腰圍>80,屬于中心性肥胖
E腰圍>85,不屬于中心性肥胖
F體質(zhì)指數(shù)為29.7,屬于超重
G體質(zhì)指數(shù)為29.7,屬于肥胖歡迎您的光臨
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