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二、多選題
1.健康保險風險控制的傳統(tǒng)方法有()
A.條款設計時的風險控制
B.核保時的風險控制
C.理賠時的風險控制
D.對風險的轉(zhuǎn)移方法——再保險
E.無賠款優(yōu)待
2.我國健康保險發(fā)展面臨的問題包括()
A.低價競爭
B.非專業(yè)化發(fā)展
C.產(chǎn)品期限短
D.缺乏合作機制
E.高賠付率
3.健康保險發(fā)展影響因素包括()
A.健康保險信息的非對稱性
B.道德風險
C.正向選擇
D.需求的特殊性
E.疾病風險高度相關(guān)
4.失能收入損失保險具有的特點包括()
A.失能收入損失保險主要是滿足被保險人因暫時或永久喪失工作能力后的基本生活需求
B.失能收入損失保險的給付期間可長可短
C.失能收入損失保險的合同中通常設有免責
D.失能收入損失保險最大的風險是判斷被保險人是否持續(xù)滿足賠付條件
E.失能收入損失保險合同中常提供保費豁免
5.健康保險的風險特點包括()
A.不確定性
B.多發(fā)性
C.長期性
D.持續(xù)購買性
E.易損失性
6.在健康保險行業(yè)中,健康管理的核心任務包括()
A.健康咨詢
B.診療服務
C.健康指導
D.診療干預
E.康復指導
7.健康管理機制作為健康保險風險控制的方法以下說法正解的是()
A.一個有效的健康管理機制將對控制健康風險產(chǎn)生重要作用
B.通過對被保險人提供一系列健康服務可以將被保險人患病概率降到最低
C.通過對被保險人定期體檢等方式可以及時掌握被保險人的健康狀況,為續(xù)保提供依據(jù)
D.通過全方位、個性化的服務,可以增加客戶續(xù)保意愿
E. 通過全方位、個性化的服務,可以促進健康險長期穩(wěn)健發(fā)展
8.健康管理的風險管理如何監(jiān)管參保人員的診療行為(
A.預防疾病發(fā)生,減少保險
B.緩解醫(yī)患之間的信息不對稱
C.避免濫用診療技術(shù)和開大處方
D.減少不必要的診療行為
E.規(guī)避道德風險的產(chǎn)生
9.健康保險對健康管理的意義有()
A.促進健康管理的資源配
B.加速健康管理的轉(zhuǎn)型
C.作為健康管理的戰(zhàn)略性市場渠道
D.加強健康管理的良好認同度
E.提升健康管理的技術(shù)研發(fā)
10.疾病保險的特點包括()
A.疾病保險金的給付條件與疾病治療行為的發(fā)生相關(guān)
B.疾病保險金的給付條件與醫(yī)療費用相關(guān)
C.疾病保險金的給付條件只依據(jù)疾病診斷結(jié)果
D.疾病保險的主要產(chǎn)品類型是重大疾病保險
E.為了防止被保險人帶病投保,疾病保險合同通常設有等待期
11.健康保險風險控制中健康管理的具體內(nèi)容包括()
A.定期體檢
B.健身計劃
C.預約專家、設立健康熱線
D.開展保健知識講座
E.編印健康知識手冊
12. 決定健康保險需求的因素有()
A.健康保險的宣傳力度
B.保險的消費意識
C.醫(yī)療費用的增長
D.保險產(chǎn)品購買力
E.人口老齡化
13.商業(yè)健康保險包括()
A.疾病保險
B.醫(yī)療保險
C.失能收入保險
D.護理保險
E.意外傷害險
14.醫(yī)療保險的特點包括()
A.醫(yī)療保險金的給付條件與疾病診斷直接相關(guān)
B.醫(yī)療保險金的給付條件是以醫(yī)療行為的發(fā)生為依據(jù)
C.醫(yī)療保險產(chǎn)品具有不同的分類方法
D.醫(yī)療保險風險因素多,經(jīng)營管理復雜
E.醫(yī)療保險對醫(yī)療費用范圍沒有限制
15.健康保險和健康管理的合作模式包括()
A.服務完全外包模式
B.服務部分外包模式
C.自行提供服務模式
D.共同投資模式
E.客戶選擇模式
參考答案
1.ABCD 2.ABCDE 3.ABDE 4.ABCDE 5.ABC
6.CD 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ACDE 10.CDE
11.ABCDE 12.BCDE 13.ABCD 14.BCD 15.ACD
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