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二、案例分析題
第1題 患者,女,65歲,高血壓病史10年,居住于北京某城市社區(qū),日常按時(shí)服藥,但這一年中,日常血壓監(jiān)測(cè)一般140~159/90~99mmHg,吸煙、不飲酒、BMI129,腰圍89,身體活動(dòng)少,伴有血脂異常,冠心病,7天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,伴畏寒,咳嗽,咳黃痰,查體:T38.0 ,BP145/90mmHg,血常規(guī),白細(xì)胞,中性粒細(xì)包增高,尿常規(guī)未見(jiàn)異常
第1問(wèn) 需要考慮的診斷是AC
A普通感冒
B急性腸炎
C冠心病
D高血壓周?chē)懿∽?/P>
E高血壓三級(jí)
F高血壓腎病
G糖尿病
第2問(wèn) 對(duì)他進(jìn)行飲食指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括ABDF
A增加纖維素?cái)z入
B清淡飲食
C脂肪供能比應(yīng)為池在35~40%
D限制鈉鹽攝入
E限制總能量攝入
F增加蔬菜水果攝入
第3問(wèn) 高血壓的干預(yù)策略是ABCDEF
A管理體重
B減少鹽的攝入量
C健康生活方式調(diào)整
D戒煙
E增加體力活動(dòng)
F藥物治療
第4問(wèn) 對(duì)他進(jìn)行身體活動(dòng)指導(dǎo)的內(nèi)容包括ABE
A每月減重2-5kg為宜
B避免過(guò)度疲勞
C每月減重1-2為宜
D每月減重2-3為宜
E循序漸進(jìn)
F推薦增加強(qiáng)體力活動(dòng)
第5問(wèn) 該患者自我管理包括ABCDEFG
A血壓日常監(jiān)測(cè)
B適當(dāng)減重
C按時(shí)服藥
D低鹽飲食
E低脂飲食
F對(duì)自己的壓力能有效管理
G適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
第6問(wèn) 該患者的健康管理目標(biāo)包括ABCF
A BMI<24
B HDL-C>1.3mmol/L
C血壓140/90mmHg
D空腹血糖<6.01mmol/L
E平均每日步行6000步
F戒煙
第2題 劉先生,33歲,是合資企業(yè)的部門(mén)負(fù)責(zé)人,每天工作繁忙且壓力大,一日三餐不規(guī)律。早餐經(jīng)常不吃。中晚餐應(yīng)酬多。經(jīng)常飲酒。每天抽煙一包兒。工作時(shí)間已經(jīng)作為主。平時(shí)身體活動(dòng)很少。最近體檢發(fā)現(xiàn),心電圖異常,顯示心肌缺血,血壓偏高,B超發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝和膽結(jié)石,生化檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高,作為健康管理師,請(qǐng)為劉先生解答以下問(wèn)題
提示
第1問(wèn) 如果對(duì)劉先生進(jìn)行健康指導(dǎo)可以依據(jù)的健康相關(guān)行為改變的基本理論是(ABCDEFG)
A健康信念模式
B行為改變階段理論
C為模式
D PREBEDE模式理論
E 7P理論
F自我效能理論
G知信行理論
第2問(wèn) 采取以下哪些方式對(duì)劉先生進(jìn)行健康教育效果最好(BCE)?
A送他宣傳海報(bào)
B發(fā)送手機(jī)信息
C發(fā)放宣傳折頁(yè)
D看宣傳欄
E發(fā)放小冊(cè)子
F發(fā)DVD
第3問(wèn) 針對(duì)劉先生存在的健康問(wèn)題提出的指導(dǎo)建議可以包括(ABCDEFG)
A減輕心理壓力
B平衡膳食
C辭職換個(gè)工作
D限制飲酒
E實(shí)施戒煙計(jì)劃
F按時(shí)作息
G增加運(yùn)動(dòng)
第4問(wèn) 劉先生每天吸煙一包,他的這種成癮行為可能的影響因素有(ABCDEFG)
A他的父親抽煙
B因?yàn)槭悄行?/P>
C大學(xué)時(shí)期的室友抽煙
D工作壓力大
E公司里的同事吸煙
F中晚餐應(yīng)酬多
G廣告和電視影響
第5問(wèn)針對(duì)劉先生的膳食指導(dǎo)內(nèi)容是(ACEFG)
A減少烹調(diào)油用量
B少鹽,每天不超過(guò)5克
C多吃蔬菜水果和薯類(lèi)
D盡量多吃主食
E食物多樣化
F適量吃魚(yú)肉魚(yú)禽肉蛋
G限量飲酒
第6問(wèn) 可以為劉先生選擇的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容是(ACDF)
A上班途中步行一段時(shí)間。
B擊劍運(yùn)動(dòng)
C有氧耐力運(yùn)動(dòng)
D肌力訓(xùn)練
E拳擊
F柔韌性練習(xí)
G一百米短跑
第3題 洪先生,男,48歲,公交車(chē)司機(jī),高血壓病史2年,服藥依從性不好,晚餐常常飲酒(平均每日飲白酒150~200ml),口味重,吸煙,工作一天后感覺(jué)疲勞,很少參加其他體力活動(dòng),晚上經(jīng)常熬夜打游戲,睡眠不足,其父有高血壓史,其母患糖尿病15年,現(xiàn)到健康管理中心尋求管理
第1問(wèn) 健康管理師對(duì)其進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本步驟包括acef
A收集信息
B以危險(xiǎn)指導(dǎo)
C評(píng)估報(bào)告
D疾病診斷
E危險(xiǎn)度估算
F危險(xiǎn)分層
第2問(wèn) 健康管理師了解到洪先生洪先生的可控危險(xiǎn)因素是abcef
A睡眠不足
B高鹽飲食
C體力活動(dòng)不足
D疾病家族史
E吸煙
F過(guò)量飲酒
第3問(wèn) 健康管理師對(duì)洪先生進(jìn)行糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,還需要的檢查是abdeg
A身高
B血壓
C血鈣
D血脂
E血糖
F頸動(dòng)脈超聲
G體重
第4問(wèn) 對(duì)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行危險(xiǎn)度估算的方法有abdef
A單因素加權(quán)法
B方差分析
C肺健康年齡法
D定性分析
E決策分析
F多因素模型法
第5問(wèn) 上面危險(xiǎn)因素值可能異常的事abefg(此題題干有問(wèn)題,加一“可能更穩(wěn)妥些”)
A血糖
B血壓
C甘油三酯
D總膽固醇
E腰圍
F體重
G BMI
第6問(wèn) 洪先生可能發(fā)生的疾病是abe
A動(dòng)脈粥樣硬化
B脂肪肝
C腎病
D肺癌
E腦卒中
F痛風(fēng)
第4題 張女士,42歲,近日感到雙腿關(guān)節(jié)疼痛,行走,提重物和在上樓時(shí)疼痛加劇。因多日未愈而來(lái)到某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。現(xiàn)在就膝蓋疼痛問(wèn)題來(lái)就診。咨詢(xún)?nèi)绾沃委熀驼{(diào)理。根據(jù)檢查結(jié)果。醫(yī)生認(rèn)為張女士的膝關(guān)節(jié)沒(méi)有太大問(wèn)題。開(kāi)聚乙酰氨基酚類(lèi)止痛藥和一些氨基葡萄糖類(lèi)保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物。囑咐她注意休息。不要過(guò)多的走路。不要讓關(guān)節(jié)疼,承受過(guò)重的壓力。過(guò)段兒時(shí)間復(fù)診。作為一名健康管理師。在位張女士進(jìn)行了一般項(xiàng)目檢查時(shí)。需要獲得其相關(guān)健康信息
提示
第1問(wèn)需要收集張女士的健康危險(xiǎn)因素相關(guān)信息可包括acdegi
A身體活動(dòng)狀況
B張女士叔叔患病情況
C年齡
D膳食情況
E職業(yè)
F性別
G系飲酒情況
H而且疾病史(此選項(xiàng)有問(wèn)題)?
I吸煙情況
第2問(wèn)為了判斷它是否超重或肥胖情況需要為其測(cè)量身高注意事項(xiàng)包括bcdfg
A提前通知張女士體檢日少量喝水
B讓張女士直立,兩腳后跟,兩間和幾部貼近量尺
C測(cè)量時(shí)不能穿鞋
D量尺最小刻度為1mm
E測(cè)量身高的讀數(shù),準(zhǔn)確至0.1mm
F測(cè)量時(shí)只穿輕薄衣服
G最好連續(xù)測(cè)量2次,間隔30秒,兩次測(cè)量結(jié)果大致相同
第3問(wèn) 為張女士測(cè)量腰圍時(shí)。注意的事項(xiàng)包括acefg
A在正常呼氣末測(cè)量
B讀數(shù)準(zhǔn)確至0.1mm
C讓張女士直立
D兩腳分開(kāi)10~20cm
E測(cè)量用具為最小刻度為1mm的軟尺,且沒(méi)有彈性
F軟尺緊貼而不壓迫皮膚
G測(cè)量位置為右側(cè)髂骨上緣與十二肋骨下緣連線的中點(diǎn),沿水平方向圍繞腹部一周
第4問(wèn) 使用電子體重計(jì)為張女士測(cè)量體重時(shí)正確的要求包括bcf
A讓張女士穿輕薄衣服穿平底鞋,全身放松,自然站立在體重計(jì)兩盤(pán)中央保持身體平穩(wěn)
B為測(cè)量誤差不得超過(guò)0.1kg
C打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)按下啟動(dòng)鍵,顯示屏上顯示兩次“888”,后顯示“0.0”,可測(cè)量體重
D體重記錄以(g)為單位
E體重?cái)?shù)值精確到小數(shù)點(diǎn)后2位
F帶顯示屏顯示出的數(shù)值穩(wěn)定后,測(cè)量人員可記錄為張女士的體重
第5問(wèn)若使用杠桿稱(chēng)測(cè)量張女士的體重正確要求包括befg
A加100g碼放在秤臺(tái)上,如果刻度尺抬高了5mm,說(shuō)明其靈敏度符合要求
B檢測(cè)人員,每次讀數(shù)前都要交對(duì)砝碼重量
C讀數(shù)準(zhǔn)確至1g
D備用的20kg、30kg、50kg標(biāo)準(zhǔn)砝碼分別稱(chēng)量,若指標(biāo),讀數(shù)總和為99.88kg說(shuō)明準(zhǔn)確度符合要求
E加100g碼放在秤臺(tái)上,如果游標(biāo)向遠(yuǎn)處移動(dòng)0.1kg。說(shuō)明其靈敏度符合要求
F備用的10 kg、20 kg、30 kg、50 kg標(biāo)準(zhǔn)砝碼分別稱(chēng)量,若指標(biāo)讀數(shù)總和為110.09kg,說(shuō)明準(zhǔn)確度符合要求
G每天使用杠桿稱(chēng)前,均需檢驗(yàn)準(zhǔn)確度和靈敏度
提示:經(jīng)過(guò)測(cè)量,張女士身高164cm,體重80kg,腰圍84cm
第6問(wèn) 對(duì)于張女士體型判定結(jié)果正確的是dg
A標(biāo)準(zhǔn)體重為59kg,屬于肥胖
B標(biāo)準(zhǔn)體重為64kg,屬于肥胖
C體重指數(shù)為28.0,屬于超重
D腰圍>80,屬于中心性肥胖
E腰圍>85,不屬于中心性肥胖
F體質(zhì)指數(shù)為29.7,屬于超重
G體質(zhì)指數(shù)為29.7,屬于肥胖歡迎您的光臨
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