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【單項(xiàng)選擇題】
1. 【答案】D
【解析】家庭健康檔案(family health record):是居民健康檔案中的重要組成部分,其內(nèi)容包括家庭的基本資料、家系圖、家庭評(píng)估資料、家庭主要問(wèn)題目錄、問(wèn)題描述、家庭各成員的個(gè)人健康記錄和家庭生活周期健康維護(hù)記錄。
2. 【答案】A
【解析】健康問(wèn)題描述:SOAP 記錄形式中的四個(gè)字母分別代表不同的含義:S:(subjective data):代表服務(wù)對(duì)象主觀資料;0:(objective data):代表客觀資料;A:(assessment):代表對(duì)健康問(wèn)題評(píng)估;P:(plan):代表對(duì)問(wèn)題的處理計(jì)劃。
3. 【答案】C
【解析】建立健康檔案的基本要求:1)資料的真實(shí)性;2)資料的科學(xué)性;3)資料的完整性;4)資料的連續(xù)性;5)資料的可用性。
4. 【答案】A
【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源:社區(qū)衛(wèi)生人力資源,則是指在社區(qū)中各類醫(yī)務(wù)人員及衛(wèi)生相關(guān)人員的數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)和專業(yè)結(jié)構(gòu)等。
5. 【答案】D
【解析】個(gè)人健康檔案包括兩部分內(nèi)容:一是以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄;二是以疾病預(yù)防為導(dǎo)向的健康服務(wù)記錄。以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康問(wèn)題記錄通常包括患者的基礎(chǔ)資料、個(gè)人生活行為習(xí)慣記錄、健康問(wèn)題描述、健康問(wèn)題隨訪記錄、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄等。以疾病預(yù)防為導(dǎo)向的健康服務(wù)記錄通常包括預(yù)防接種、健康體檢記錄等,通過(guò)預(yù)防服務(wù)的實(shí)施,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病患及危險(xiǎn)因素,并加以干預(yù)的目的。
6. 【答案】C
【解析】建立居民健康答案的意義:健康檔案是以個(gè)人健康為核心,動(dòng)態(tài)測(cè)量和收集生命全過(guò)程的各種健康相關(guān)信息,滿足居民個(gè)人和健康管理需要建立的健康信息資源庫(kù);是社區(qū)順利開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。
7. 【答案】A
【解析】健康檔案的分類:在我國(guó),一般將居民健康檔案的內(nèi)容分成三個(gè)部分,即個(gè)人健康檔案、家庭健康檔案、社區(qū)健康檔案。
8. 【答案】C
【解析】問(wèn)題為向?qū)У挠涗洠阂詥?wèn)題/患者為導(dǎo)向(problem/patient-oriented medical record,POMR)的記錄方式,由 Weed 在 1969 年首先提出。
9. 【答案】C
【解析】建立居民健康檔案的意義:居民健康檔案是衛(wèi)生保健服務(wù)中不可缺少的工具。它是居民健康管理(疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn))過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄。健康檔案是以個(gè)人健康為核心,動(dòng)態(tài)測(cè)量和收集生命全過(guò)程的各種健康相關(guān)信息,滿足居民個(gè)人和健康管理需要建立的健康信息資源庫(kù);是社區(qū)順利開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。
10.【答案】E
【解析】康復(fù)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷和疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過(guò)程。殘疾預(yù)防的主要目的是減少殘損的發(fā)生率,通過(guò)有效的預(yù)防措施,可降低殘疾發(fā)生率的 70%。如通過(guò)對(duì)青少年進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉和生活方式的調(diào)整,減少或預(yù)防冠心病以及腦血管病的發(fā)生,從而預(yù)防由此類疾病引起的殘疾。一級(jí)預(yù)防的主要措施包括免疫接種、預(yù)防性咨詢及指導(dǎo)、預(yù)防性保健、避免引發(fā)殘疾的危險(xiǎn)因素、實(shí)行健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生;安全防護(hù)預(yù)防職業(yè)性工傷事故;加強(qiáng)學(xué)校、家庭、社會(huì)的宣傳教育及交通安全教育,減少各種意外事故造成的殘疾等。2)二級(jí)預(yù)防指疾病或損傷發(fā)生之后,采取積極主動(dòng)的措施限制或逆轉(zhuǎn)由損傷造成的殘疾,可降低殘疾發(fā)生率的 10%-20%。二級(jí)預(yù)防的主要措施有通過(guò)殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險(xiǎn)因素、改變不良生活方式、早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療、必要的藥物治療、必要的手術(shù)、及時(shí)提供系統(tǒng)的康復(fù)治療等措施防止損傷后出現(xiàn)殘疾。3)三級(jí)預(yù)防指殘疾已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極措施防止殘疾惡化的過(guò)程,以減少殘疾殘障給個(gè)人、家庭和社會(huì)所造成的影響。三級(jí)預(yù)防的措施包括:防止殘疾變成殘障或降低殘障影響的各種措施,如通過(guò)各種康復(fù)治療、安裝假肢、訓(xùn)練等,對(duì)殘疾者直接干預(yù),以改善或提高軀體和心理功能;通過(guò)職業(yè)咨詢和訓(xùn)練,提高生活自理能力,恢復(fù)或增強(qiáng)工作和學(xué)習(xí)能力;通過(guò)改變雇主和社會(huì)公眾的態(tài)度和行為、保險(xiǎn)等,促使殘疾者重返家庭和社會(huì)。
11.【答案】B
【解析】第三級(jí)預(yù)防又稱病殘預(yù)防對(duì)已患某些疾病的人,采取及時(shí)的、有效的治療措施,防止病情惡化,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者,主要促使功能恢復(fù)、心理康復(fù),進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo),使患者盡量恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力,能參加社會(huì)活動(dòng)并延長(zhǎng)壽命。
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