2018年健康管理師三級(jí)強(qiáng)化試題及答案4_第2頁

　　參考答案：

　　案例一

　　1、性別、年齡、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)支付能力、既往健康狀況、家族史、飲食習(xí)慣、特殊嗜好、是否運(yùn)動(dòng)、工作壓力

　　2、一般檢查、普通儀器檢查、血尿常規(guī)檢查、生化檢查、心臟及心血管的超聲檢查(8分)

　　3、心血管疾病、代謝性疾病

　　4、糖耐量實(shí)驗(yàn)、糖化血紅蛋白、尿微量蛋白尿檢查、末梢神經(jīng)檢查、心腦血管系統(tǒng)檢查、眼底檢查

　　5、縱向——結(jié)合飲食生活行為、既往史、家族史、分析上述因素與體檢結(jié)果的聯(lián)系;橫向——分析解釋各種異常指標(biāo)的相互聯(lián)系及其意義;根據(jù)危險(xiǎn)因素與體檢結(jié)果，預(yù)測(cè)未來疾病的風(fēng)險(xiǎn)

　　案例二

　　1、健康體檢，健康評(píng)估

　　2.在進(jìn)行心血管疾病的綜合風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)時(shí)，基本的因素是血壓、血膽固醇、吸煙、糖尿病、BMI、年齡、性別

　　可改變的危險(xiǎn)因素有：血壓、吸煙、總膽固醇、血糖、BMI

　　3.健康信息(問卷、體檢)

　　危險(xiǎn)度計(jì)算

　　評(píng)估報(bào)告：危險(xiǎn)因素信息，疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，健康教育、干預(yù)建議

　　4.7.6%-6.6%=1%

　　意義：鼓勵(lì)人們修正不健康行為。假設(shè)個(gè)人已經(jīng)將每個(gè)不健康行為修正到一個(gè)目標(biāo)水平算出的危險(xiǎn)度。

　　案例三

　　題目一

　　答：健康管理服務(wù)一般由專門的健康管理中心或醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)會(huì)同人群的管理部門如人力資源及福利部門來完成。

　　題目二

　　答：1負(fù)責(zé)服務(wù)實(shí)施的健康管理服務(wù)中心對(duì)健康管理服務(wù)進(jìn)行安排和協(xié)調(diào) 2醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)個(gè)人的健康檢查 3健康管理師及其他人員協(xié)同負(fù)責(zé)相關(guān)的后續(xù)服務(wù) 4人群的管理部門協(xié)助保證健康管理服務(wù)的落實(shí)。

　　題目三

　　答:1健康管理體檢：組織被管理人員按照預(yù)定的體檢套餐進(jìn)行體檢 2臨床評(píng)價(jià)、健康評(píng)價(jià)及疾病危險(xiǎn)評(píng)價(jià) 3個(gè)人健康管理咨詢：提供咨詢服務(wù)，明確隨訪計(jì)劃 4個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù)：落實(shí)隨訪服務(wù)。

　　題目四

　　答：1體檢報(bào)告2健康評(píng)價(jià)3進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)4提出干預(yù)措施。

　　案例四

　　題目一：調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)包括哪幾方面的內(nèi)容?

　　答：1擬定封面信：包括舉辦單位，目的意義，承諾，感謝，所需時(shí)間等; 2編寫指導(dǎo)語：填寫說明，供調(diào)查者學(xué)習(xí)及調(diào)查時(shí)查閱; 3擬定調(diào)查問卷內(nèi)容(類別項(xiàng)目)包括一般情況，健康情況，生活方式與行為，家族史，相關(guān)知識(shí)和態(tài)度，體格檢查，實(shí)驗(yàn)結(jié)果; 4擬定問卷題目

　　題目二：擬定調(diào)查問卷及調(diào)查注意事項(xiàng)

　　答：1調(diào)查人員培訓(xùn)2開展預(yù)調(diào)查3題目明確、易懂4生活方式，行為盡量分層

　　5指標(biāo)盡可能量化

　　題目三：根據(jù)調(diào)查結(jié)果在分析是要注意幾個(gè)要點(diǎn)

　　答：1姓名年齡問題2時(shí)間問題3危險(xiǎn)因素問題4統(tǒng)計(jì)分析問題5量化問題

　　題目四：根據(jù)上訴情況請(qǐng)你做一份高血壓調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)(不列表)

　　答：【1】題目 高血壓危險(xiǎn)因素調(diào)查表 【2】基本情況：姓名、性別、民族、出生年月、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、目前的醫(yī)療保障方式、家庭人均收入 【3】高血壓患病情況和治療情況 1患病時(shí)間、2診斷醫(yī)院，3診斷結(jié)論(原發(fā)性、繼發(fā)性)，4診斷時(shí)血壓，5發(fā)現(xiàn)高血壓后測(cè)壓間隔，6服用降壓藥情況：遵醫(yī)服藥、間斷服藥、偶爾服藥、沒有服藥7其他疾�。禾悄虿�、高血脂、冠心病、脂肪肝、惡性腫瘤、膽囊炎，8家族史：1級(jí)親屬2級(jí)親屬 【4】高血壓控制的知識(shí)、信念和生活方式 1吸煙情況：是否或已戒煙、煙齡、煙量(一天多少支)，2飲酒：是否、酒齡、飲酒量(一天多少毫升)、酒的品種、飲酒頻率(經(jīng)�；蚺紶�)、飲酒時(shí)間，3口味：膳食是否合理，以葷還是以素為主，每日用油多少，咸、淡、偏咸，4運(yùn)動(dòng)：是否，時(shí)間(一星期累計(jì)運(yùn)動(dòng)多少小時(shí))、強(qiáng)度、頻率、方式、種類，5情緒、性格、生活事件(喪偶、父母去世、喪子、下崗升遷、離異、生病、事業(yè)挫折、經(jīng)濟(jì)受損等)，6睡眠， 【5】體格檢查情況 身高、體重、BMI、血壓、脈搏、腰圍，糖耐量測(cè)定結(jié)果 空腹血糖 餐后血糖 甘油三酯 總膽固醇 高密度脂蛋白膽固醇 心電圖 B超 其他 調(diào)查人 調(diào)查日期 被調(diào)查人地址 被調(diào)查人聯(lián)系電話 【6】對(duì)高血壓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求和利用 1首診醫(yī)院類別 2健康管理醫(yī)院類別

　　題目五 該調(diào)查問卷的目的意義

　　答：1了解該人群高血壓患病狀況和危險(xiǎn)因素分布 2確定主要的危險(xiǎn)因素 3確定干預(yù)的目標(biāo)人群:病人高危人群 4提出干預(yù)措施

　　案例五

　　1、根據(jù)該女上述的情況主要應(yīng)做高血壓 、糖尿病、肥胖癥、肝癌、慢性阻塞性肺部疾病、宮頸癌、乳腺癌等疾病的篩檢。

　　2、

　　(1)高血壓的主要危險(xiǎn)因素：

　　A、收縮壓介于120~139mmhg之間，舒張壓介于80~89mmhg之間

　　B、肥胖

　　C、長期過量飲酒(，每次飲白酒超過100毫升)

　　D、缺乏體力活動(dòng)

　　糖尿病的主要危險(xiǎn)因素：

　　A、高密度脂蛋白膽固醇異常，

　　B、肥胖

　　C、缺乏體力活動(dòng)

　　肥胖癥的主要危險(xiǎn)因素：缺乏體力活動(dòng)

　　肝癌的主要危險(xiǎn)因素：

　　A、乙肝陽性(乙肝病毒感染的血清學(xué)證據(jù))

　　B、長期過量飲酒(每次飲白酒超過100毫升)

　　慢性阻塞性肺部疾病的主要危險(xiǎn)因素：有下呼吸道感染

　　宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素：42歲婦女，已婚

　　乳腺癌的主要危險(xiǎn)因素：42歲婦女

　　(3)

　　3、

　　(1)高血壓：診所測(cè)壓

　　(2)糖尿�。嚎诜�糖耐量OGTT或者測(cè)空腹血糖,

　　(3)肥胖：BMI與腰圍

　　(4)肝癌:AFP和實(shí)時(shí)超聲

　　(5)慢性阻塞性肺部疾病：呼吸量測(cè)定

　　(6)宮頸癌：先進(jìn)行肉眼觀察，如有疑問再進(jìn)行HPV檢測(cè)和傳統(tǒng)巴氏涂片組合試驗(yàn)

　　(7)乳腺癌：先進(jìn)行臨床體檢，如有疑問再進(jìn)行乳腺鉬靶X線攝影(SFM)