21.下列哪一組合是錯(cuò)誤的?

　　A.二尖瓣狹窄-雜音較局限，左側(cè)臥位較清楚

　　B.二尖瓣關(guān)閉不全，雜音向后背傳導(dǎo)

　　C.三尖瓣關(guān)閉不全-雜音常越過左腋前線，呼氣時(shí)增強(qiáng)

　　D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全-雜音向心尖部傳導(dǎo)

　　E.主動(dòng)脈瓣狹窄雜音向頸部傳導(dǎo)

　　22.女性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間與胸骨右緣第2肋間可聞及遞增舒張期雜音，血壓140/50mmHg，X線僅見左室增大，其病變可能為：

　　A.二尖瓣狹窄合并主閉

　　B.二狹合并肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈瓣相對性關(guān)閉不全

　　C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　D.嚴(yán)重二狹

　　E.二狹合并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　23.二尖瓣型(梨形)心臟是指x線有下列表現(xiàn)：

　　A.右心房、右心室增大 B.左心房、左心室增大

　　C.右心室、左心室增大 D.右心室增大、肺動(dòng)脈總干突出

　　E.左心室增大、主動(dòng)脈結(jié)突出

　　24.女性.36歲.勞累后心悸、氣促12年，近年來常有心絞痛，偶有暈厥。一檢查：心界向左下擴(kuò)大，胸骨右緣可觸及收縮期震顫并可聞及Ⅳ級噴射性收縮期雜音，胸骨左緣第三肋間可聞及Ⅲ級哈氣樣舒張期雜音，血壓135/60mmHg，兩肺陰性.該病例應(yīng)考慮診斷為：

　　A.先天性心臟病，主動(dòng)脈瓣狹窄伴相對性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　B.冠心病合并乳頭肌功能不全C.梅毒性心臟病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　D.風(fēng)濕性心臟病，主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

　　E.特發(fā)性主動(dòng)脈瓣下狹窄

　　25.男性，24歲，勞力性心悸、氣促1年，今晨2時(shí)突發(fā)呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰。唇發(fā)紺，心前區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部滿布大量哮鳴音及濕性啰音，該病人的診斷是：

　　A.二尖瓣狹窄肺部感染 B.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭

　　C.二尖瓣脫垂伴心力衰竭 D.二尖瓣狹窄急性左室功能衰竭

　　E.二尖瓣狹窄急性肺水腫

　　26.男性，23歲，勞累后心悸、氣促5年，反復(fù)咯血，梨形心，心尖區(qū)Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，肺底濕啰音，今又大咯血人院，血壓150/90mmHg，心率100次/分，處理應(yīng)選：

　　A.西地蘭靜脈注射 B.呋塞米靜脈注射

　　C.阿托品皮下注射 D.垂體后葉素靜滴

　　E.酚硝乙胺肌注

　　27.女，26歲，活動(dòng)后心悸、氣促4年.偶感心前區(qū)疼痛，血壓140/45mmHg，心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，其最可能的疾病是：

　　A.冠心病心絞痛 B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　C.心肌炎 D.風(fēng)心病、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　E.肥厚梗阻型心肌病

　　28.男性，40歲，10年前被告之有風(fēng)心病，目前心功能尚好，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2～3肋間舒張期哈氣樣雜音，似診斷風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，但最需認(rèn)真鑒別的是：

　　A.Graham-Steell雜音 B.Austin-Flint雜音

　　C.器質(zhì)性肺動(dòng)脈瓣狹窄雜音 D.器質(zhì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音

　　E.二尖瓣關(guān)閉不全雜音

　　29.重度二尖瓣狹窄引起急性肺水腫伴休克的主要原因是：

　　A.心室收縮功能明顯減退 B.回流至左室血量明顯減少

　　C.嚴(yán)重缺氧.毛細(xì)血管床擴(kuò)大引起相對血容量不足

　　D.明顯肺動(dòng)脈高壓，右心排血受阻 E.以上都不是

　　30.女性，40歲，訴活動(dòng)時(shí)氣急10余年，時(shí)有咳嗽，無關(guān)節(jié)疼痛史。體檢：胸骨左緣第2、3肋間濁音界稍向左側(cè)擴(kuò)大.心尖區(qū)似聞及Ⅱ～Ⅲ級舒張期雜音(但不能排除是第三心音)，為明確診斷，應(yīng)查：

　　A.心電圖 B.X線胸片 C.動(dòng)態(tài)心電圖D.心血管造影 E.超聲心動(dòng)圖