A3型題：(病歷組型最佳選擇題)

　　(148～150題用題干)

　　中年女性，甲亢不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性131I治療1周后，突發(fā)高熱、心慌。體檢：T 40℃，HR 160次/min，房顫，呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC↑，N↑，F(xiàn)T3↑，F(xiàn)T4↑，TSH↓。

　　148、診斷最可能是D

　　A、甲心病 B、甲亢復(fù)發(fā) C、放射性甲狀腺炎 D、甲狀腺危象 E、心衰

　　149、藥物治療首選E

　　A、MTU B、CMZ C、MM D、TH E、PTU

　　150、治療原則E

　　A、強(qiáng)心、利尿、去除誘因 B、強(qiáng)心、利尿、對(duì)癥治療

　　C、強(qiáng)心、利尿、抗感染 D、抗甲狀腺藥物治療

　　E、抑制TH合成、釋放，降低周圍組織對(duì)TH反應(yīng)，支持、對(duì)癥，去除誘因

　　(151～153題用題干)

　　女，36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力、周期性麻痹1年余，伴肢端麻木，手足搐搦，夜尿多，口渴。體檢：正力型，BP 170/100 mgHg，甲狀腺不大，HR 82次/min，律齊。

　　151、診斷最有可能是C

　　A、甲亢 B、甲旁亢 C、原醛癥 D、庫欣綜合征 E、嗜鉻細(xì)胞瘤

　　152、哪項(xiàng)檢查最有助于診斷C

　　A、TH測(cè)定 B、甲狀旁腺素(PTH)測(cè)定 C、螺內(nèi)酯試驗(yàn)

　　D、DXM抑制試驗(yàn) E、兒茶酚胺測(cè)定

　　153、鑒別原發(fā)或繼發(fā)，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值C

　　A、TSH測(cè)定 B、PTH測(cè)定 C、腎素、血管緊張素Ⅱ測(cè)定

　　D、ACTH興奮試驗(yàn) E、高血糖素激發(fā)試驗(yàn)