A3型題

　　(81～83題共用題干) 林女士，24歲，午后低熱、盜汗、消瘦、乏力2月余，經(jīng)檢查初步診斷為肺結(jié)核.

　　81.該患者的護理診斷不正確

　　A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 B.體溫過高 C.有傳播感染的危險

　　D.語言溝通障礙 E.疲乏

　　82.該病人住院期間突然出現(xiàn)大咯血，屏氣后表情恐怖，大汗淋漓。該病人

　　A.休克 B.氣胸 C.窒息 D.肺不張 E.呼吸困難

　　83.首先采取的急救措施是

　　A.立即取半臥位 B.加壓給氧 C.立即氣管插管 D.迅速清除血塊 E.人工呼吸

　　(84～85題共用題干) 患者，女性，27歲;近2個月來輕度咳嗽，咳白色黏痰，痰中帶血，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺有云霧狀淡薄陰影，PPD試驗注射2個單位，硬結(jié)直徑lcm~

　　84.該患者最可能的診斷為

　　A.慢性支氣管炎 B.支氣管擴張 C.肺心病 D.支氣管哮喘 E.肺結(jié)核

　　85.病人認為自己年輕，身體基礎(chǔ)好，只要用藥1～2個月就可以完全恢復(fù)，護士對此應(yīng)提出的護理診斷是

　　A.活動無耐力 B.體溫過高 C.有感染的危險 D.知識缺乏 E.有窒息的危險

　　(86～88題共用題干) 何女士，31歲，三年前確診肺結(jié)核，經(jīng)1個月住院治療癥狀緩解，出院后2個月自行停藥。l周前再次出現(xiàn)低熱、盜汗、咳嗽、痰中帶血，今日上午突然出現(xiàn)大咯血。

　　86.此時病人最常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是

　　A.焦慮 B.抑郁 C.悲哀 D.絕望 E.恐懼

　　87.護士應(yīng)告訴病人絕對不能

　　A.咳嗽 B.臥床休息 C.禁食 D.屏氣 E.患側(cè)臥位

　　88.目前應(yīng)警惕病人出現(xiàn)

　　A.窒息 B.休克 C.貧血 D.肺部感染E.心律失常

　　(89～91題共用題干) 病人，女性，17歲，由于考大學(xué)復(fù)習(xí)功課，非常疲勞，自覺乏力，干咳，無痰，盜汗明顯。

　　89.臨床懷疑肺結(jié)核做結(jié)核菌素試驗觀察結(jié)果的時間是

　　A.O.5～1h B.12～24h C.24～48h D.48～72h E.4～8周

　　90.病人近日體溫突然增高，39.20C。胸部X線示兩肺野布滿大小一致、密度均勻的粟粒狀陰影，臨床診斷肺結(jié)核。 該病人的肺結(jié)核臨床類型是

　　A.原發(fā)型肺結(jié)核 B.急性血型播散型肺結(jié)核 C.浸潤型肺結(jié)核

　　D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 E.結(jié)核性胸膜炎

　　91.此病人立即接受了異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸的聯(lián)合化療。護士在指導(dǎo)用 藥時應(yīng)告訴病人鏈霉素易發(fā)生的主要副作用是

　　A.聽力損害和腎功能損害 B.周圍神經(jīng)炎和中毒性肝炎 C.黃疸和過敏反應(yīng)

　　D.肝功能損害和高尿酸血癥 E.視神經(jīng)炎和過敏反應(yīng)

　　[此病例屬于92~94題]患者男性，40歲，近來感午后低熱，伴消瘦乏力，夜間盜汗、咳嗽有粘痰，胸痛，診斷

　　肺結(jié)核。

　　92.目前，對這位患者診斷最有幫助的檢查是

　　A.x線檢查 B.血液檢查 c.痰結(jié)核菌檢查 D.結(jié)核菌素試驗

　　E.支氣管鏡檢38、C39、C40、A41、A42、E43、E44、C45、E46、B

　　93.對此患者用物進行消毒處理方法不對的是

　　A.用過的餐具煮沸5分鐘后再洗滌 B.痰吐在紙上用火焚燒

　　C.被褥書籍在強烈日光下曝曬1小時 D.室內(nèi)隔日用15W紫外線燈照射2小時

　　E.咳嗽時應(yīng)以手或紙等掩住口鼻

　　94.如果患者出現(xiàn)大咯血，最關(guān)鍵的護理措施為

　　A.保持呼吸道通暢 B.慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑 C.取患側(cè)臥位 D.血壓監(jiān)測

　　E.口腔護理

　　(95～98題共用題干)謝女士，30歲。2個月來午后低熱、盜汗、食欲不振、乏力、消瘦。近1周高熱、咳嗽、咳痰，伴咯血。胸部X線檢查示右肺上葉有片狀模糊陰影，痰菌檢查結(jié)核分枝桿菌陽性。臨床診斷肺結(jié)核。

　　95.按結(jié)核病分型，應(yīng)診斷為

　　A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型

　　96.護理診斷不應(yīng)包括

　　A.體溫過高 B.活動無耐力 C.組織灌流量改變

　　D.有窒息的危險 E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

　　97.最重要的治療是

　　A.加強營養(yǎng) B.退熱治療 C.止血治療 D.合理化療 E.鎮(zhèn)咳祛痰治療

　　98.抗結(jié)核治療過程中病人出現(xiàn)口周麻木、頭暈，應(yīng)停用

　　A.異煙肼 B.利福平 C.鏈霉素 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺

　　99～102)題基于以下病例：

　　張先生的夫人疑患肺結(jié)核，王女士是社區(qū)護士。

　　99王護士按醫(yī)囑給張夫人做結(jié)核菌素試驗，操作錯誤的一項是

　　A、進針前使注射器和針頭處于與病人皮膚幾乎平行的位置 B、進針時針頭斜面向上

　　C、進針后抽動活塞看有無回血 D、注射藥液后，按揉注射部位 E、48小時后觀察結(jié)果

　　100結(jié)核菌素試驗結(jié)果呈陽性.表明張夫人

　　A、可能患肺結(jié)核 B、曾感染結(jié)核菌 C、產(chǎn)生了對結(jié)核菌的抵抗力

　　D、產(chǎn)生了對結(jié)核病的被動免E、有傳染結(jié)核的危險

　　101張夫人痰液檢查結(jié)果為結(jié)核菌陽性。王護士應(yīng)告知張先生夫婦，傳播結(jié)核菌最常見的途徑是( B )

　　A、水 B、飛沫 C、食物 D、衣物 E、餐具

　　102張夫人應(yīng)用抗結(jié)核藥后訴眩暈發(fā)作，應(yīng)考慮有關(guān)的藥物是

　　A、利福平 B、鏈霉素 C、對氨基水楊酸鈉 D、乙胺丁醇 E、異煙肼

　　103～104題基于以下病例： 施女士，22歲。近2個月來午后低熱，咳嗽，痰中帶血，納差，無力，消瘦，用消炎鎮(zhèn)咳劑無效 ,痰中2次找到結(jié)核菌，胸部X線檢查示右肺尖片狀模糊陰影。臨床診斷肺結(jié)核。

　　103.按結(jié)核病分型，應(yīng)診斷為

　　A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、Ⅴ型

　　104.病人發(fā)生咯血后發(fā)熱持續(xù)不退時，首先應(yīng)考慮

　　A、繼發(fā)感染 B、小血管內(nèi)血液吸收 C、結(jié)核病灶播散 D、合并其他疾病 E、藥物熱