A2型題

　　46.男性，54歲，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，呈弛張熱，咳嗽、少量黏痰，十天后突然痰量增加，每天200ml，有惡臭。體查：右上肺叩診呈濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音及濕啰音。最可能的病原為

　　A.金黃色葡萄球菌 B.肺炎球菌 c.厭氧菌 D.支原體 E.肺炎克雷白桿菌

　　47.杜先生，38歲，2天前因醉酒，露宿街頭。今日突然出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、咳嗽、痰少，右側(cè)胸痛。胸片示右下肺內(nèi)帶片狀密度均勻的模糊陰影，白細(xì)且16×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。最可能的診斷是

　　A.急性上呼吸道感染 B.肺炎球菌肺炎 C.支氣管擴(kuò)張 D.肺結(jié)核

　　E.急性呼吸窘迫綜合征

　　48、張先生，28歲。因淋雨受涼后突起畏寒、發(fā)熱39.5℃，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰胸部X線攝片見左下肺野大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×109/L。神清，血壓100/78mmHg，心率100次/分。最可能的診斷是

　　A、支氣管哮喘 B、結(jié)核性胸膜炎 C、肺炎球菌肺炎 D、肺炎伴中毒性休克

　　E、急性原發(fā)性肺膿腫

　　49、患者女性，20歲，因淋雨后突然出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳出鐵銹色痰，左側(cè)胸部刺痛，她的診斷最有可能是

　　A.病毒性肺炎 B.肺炎球菌性肺炎 C、支原體肺炎 D.肺炎桿菌性肺炎 E.休克型肺炎

　　50.秦女士，20歲。受涼后2日突然發(fā)熱，體溫38.6℃，咳嗽，伴白色粘痰痰，左側(cè)胸痛，深吸氣加重�？诖桨捳�，左下肺叩診濁音、聞及病理性支氣管呼吸音。血白細(xì)胞11.2×109/L，中性粒細(xì)胞84%。首選的抗菌藥物是

　　A.紅霉素 B.青霉素 C.抗結(jié)核藥物 D.氨基糖苷類藥物 E.抗真菌藥物

　　51.周先生，23歲，淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱，咳嗽，胸痛。查體：體溫39.8℃,急性病容，左側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱。目前該病人的主要護(hù)理診斷是

　　A.體溫過高 B.活動(dòng)無耐力 C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　D.氣體交換受損 E.低效性呼吸形態(tài)

　　52.尤先生，30歲。因發(fā)熱、胸痛、咳嗽咳痰2日入院。體溫40℃，右下肺聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×109/L。入院診斷：發(fā)熱待查，肺炎?該病人的首優(yōu)護(hù)理診斷是

　　A.氣體交換受損 B.低效性呼吸形態(tài) C.體溫過高 D.疼痛：胸痛 E.清理呼吸道無效

　　53.何女士，60歲。診斷肺炎入院，經(jīng)抗感染及對(duì)癥治療2日后，病情未見好轉(zhuǎn)。為防止病情惡化，應(yīng)特別注意觀察

　　A.血壓變化 B.體溫變化 C.肺部體征變化 D.血白細(xì)胞變化 E.呼吸系統(tǒng)癥狀變化

　　54.病人，男性，26歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)高熱、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。體檢面色蒼白、口唇微紺、表情淡漠。 T：39.80C，R：28次/分，血壓：90/60mmHg。為防止病情惡化護(hù)士應(yīng)特別觀察的是

　　A.體溫變化 B.心率改變 C.血壓改變 D.肺部體征的改變 E.呼吸系統(tǒng)癥狀變化

　　55.王女士，66歲，上呼吸遭感染后并發(fā)肺炎球菌肺炎，體溫39℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)14×109/L，中性粒細(xì)胞O.87。此時(shí)護(hù)士要特別注意觀察

　　A.痰量 B.有無惡心、嘔吐 C.有無休克征象 D.咳嗽性質(zhì) E.飲食情況

　　56.患者男性，22歲。因大葉性肺炎住院，體溫40.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，

　　在觀察病晴中應(yīng)特別警惕發(fā)生

　　A.暈厥 B.昏迷 C.心律失常 D.休克 E.驚厥

　　57.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+)，該病人血象如何

　　A.嗜酸粒細(xì)胞增加 B.淋巴細(xì)胞增加 C.中性粒細(xì)胞增加 D.大單核細(xì)胞增加

　　E.嗜堿性細(xì)胞增加

　　58.老年病人因寒戰(zhàn)、高熱咳嗽一天而入院。診斷為肺炎球菌肺炎，次日體溫驟降，伴四肢厥冷、大汗及意識(shí)模糊，血壓10.7/7.3 kPa，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥：

　　A.去枕平臥位 B.熱水袋保暖 c.迅速建立靜脈通道

　　D.快速滴入低分子右旋糖酐 E.高流量吸氧

　　59.一老年病人，患肺炎而人院，體溫139.3℃，對(duì)其高熱護(hù)理，盡量不采用

　　A.頭部置冰袋 B.溫水擦浴 C.酒精擦身 D.鼓勵(lì)飲水 E.口服退熱藥

　　60.鄭先生，25歲，雨淋后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，伴有咳嗽、咳痰和胸痛，確診為肺炎球菌肺炎。降溫措施不宜采用

　　A.酒精擦浴 B.溫水擦身 C.多飲水 D.退熱藥 E.大血管處放置冰袋

　　61.某肺炎病人，體溫40℃，思維和語言不連貫，并躁動(dòng)不安。此現(xiàn)象稱為

　　A.意識(shí)模糊 B.精神錯(cuò)亂 C.譫妄 D.淺昏迷 E.深昏迷