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1.患者,男性,41歲,膽囊結(jié)石、膽管炎。護(hù)士觀察尿液,其顏色應(yīng)該為
A.淡黃色
B.紅色
C.褐色
D.咖啡色
E.黃褐色
2.患者,女性,49歲,糖尿病酮癥酸中毒,尿糖陽性;颊叩哪蛞簹馕冻
A.酸臭味
B.臭雞蛋昧
C.腐臭味
D.血腥昧
E.爛蘋果味
3.患者,男性,55歲,慢性腎衰竭,尿毒癥。護(hù)士觀察:患者24小時尿量70ml,下腹部空虛,無脹痛。判斷該患者目前的排尿狀況是
A.尿頻
B.尿失禁
C.少尿
D.尿閉
E.多尿
4.患者,女性,29歲,于1:30順利分娩一女嬰。8:30護(hù)理查房,產(chǎn)婦主訴有尿意,但未排尿。視診,恥骨上膨。哼翟\,膀胱區(qū)呈鼓音。護(hù)士應(yīng)為其采取的護(hù)理措施不包括
A.立即施行導(dǎo)尿術(shù)
B.協(xié)助其坐起排尿
C.熱敷下腹部
D.輕輕按摩下腹部
E.讓其聽流水聲
5.患者,男性,70歲,排尿困難2年,逐漸加重3個月。近日夜間尿液不自主流出。最可能發(fā)生的情況是
A.完全性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.神經(jīng)源性膀胱
6.患者,女性,55歲,極度虛弱,膀胱高度膨脹。遵醫(yī)囑給予導(dǎo)尿,引流尿液約1000ml余,終末尿液呈洗肉樣,其原因可能是
A.腹壓驟降,致血液滯留于腹腔血管內(nèi)
B.膀胱內(nèi)壓驟降,膀胱黏膜急劇充血
C.插管損傷尿道黏膜
D.腎盂急性感染、充血
E.膀胱內(nèi)尿液減少,結(jié)石損傷黏膜
7.患者,女性,50歲,擬在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿,并向其說明導(dǎo)尿的主要目的是
A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留
B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁
C.便于術(shù)中觀察尿量
D.避免術(shù)中誤傷膀胱
E.避免術(shù)中誤傷腎
8.患者,男性,45歲,車禍導(dǎo)致高位截癱合并尿潴留。留置導(dǎo)尿的護(hù)理不正確的是
A.傾倒尿液時,引流管不可高于恥骨聯(lián)合
B.每周更換集尿袋1次
C.每周更換導(dǎo)尿管1次
D.消毒尿道口自上而下,由內(nèi)向外
E.極度虛弱的患者,第1次導(dǎo)尿量<1000ml
9.患者,女性,42歲,腦部手術(shù)后處于昏迷狀態(tài)。留置導(dǎo)尿術(shù)后第10天,當(dāng)班護(hù)士在更換尿袋時觀察到尿液渾濁且有沉淀物,該護(hù)士應(yīng)
A.更換導(dǎo)尿管
B.消毒尿道口
C.膀胱內(nèi)給予抗生索
D.給予膀胱沖洗
E.增加輸液速度
10.患者,女性,58歲。因膀胱結(jié)石行體外碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn)膀胱沖洗液顏色為紅色時,可采取的處理是
A.立即行泌尿外科術(shù)前準(zhǔn)備
B.盡快輸新鮮血
C.加快沖洗速度
D.用冰鹽水沖洗
E.盡快輸注止血藥
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