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      2020護士資格證考試基礎(chǔ)護理學(xué)試題:排泄護理1_第2頁

      來源:考試網(wǎng)  [ 2020年07月30日 ]  【

        答案與解析

        l.E。膽囊結(jié)石常誘發(fā)阻塞性膽管炎,故尿液可含有膽紅素,尿色呈深黃色或黃褐色,振蕩尿液可有黃色泡沫。

        2.E。嚴(yán)重的糖尿病患者,大量脂肪經(jīng)肝氧化而產(chǎn)生酮體,并擴散到血液中,致使排出的尿液中帶有丙酮,氣體呈爛蘋果味。爛蘋果味為糖尿病酮癥酸中毒的特征。

        3.D。正常成人每次尿量200~400ml,24小時尿量1000~2000ml,平均1500ml。24小時尿量<400ml或每小時尿量<17ml,稱為少尿;24小時尿量<100ml,稱為無尿(尿閉);24小時尿量>2500ml,稱為多尿。

        4.A。該產(chǎn)婦發(fā)生了尿潴留。護理措施包括:提供隱蔽的排尿環(huán)境;協(xié)助產(chǎn)婦取適當(dāng)排尿體位:誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲,溫水沖洗會陰;下腹部熱敷或按摩等。仍無排尿時,可采用導(dǎo)尿術(shù)。

        5.C。

        6.B。膀胱高度膨脹時,一次放尿不得超過1000ml。①大量放尿使腹腔壓力急劇下降,血液大量滯留于腹腔血管內(nèi),可致血壓下降、虛脫;②膀胱內(nèi)壓突然降低,可致膀胱黏膜急劇充血,發(fā)生血尿。

        7.D。子宮肌瘤手術(shù)前需要留置導(dǎo)尿管,目的是避免手術(shù)中誤傷膀胱,因為子宮的位置就在膀胱后方。

        8.B。集尿袋每天更換1次。

        9.D。留置尿管的患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶等,常提示泌尿系有逆行感染的可能。應(yīng)保證患者的飲水供給,每日膀胱沖洗1~2次。每周行尿常規(guī)檢查1次。

        10.D。

       

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