三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動性，自責(zé)自罪，飲食、睡眠差，擔(dān)心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 護士在接診該患者時最應(yīng)注意的是讓患者放松情緒。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 依據(jù)患者表達(dá)“活著沒意思”可判斷患者有自殺的危險，自殺行為和觀念是抑郁癥患者最危險的癥狀，需提高警惕，嚴(yán)加防范。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 建立良好的治療性護患關(guān)系，鼓勵其訴說自己感受的痛苦和想法，用選項A回答可使患者覺得受到重視，同時傳達(dá)護理人員的關(guān)懷，故選A。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 治療性溝通宜采用開放性的提問，讓患者多描述、多表達(dá)，給患者一個是非題或選擇題不如給患者一個問答題更能了解患者的想法，故選C。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 抑郁癥是自殺率最高的精神疾病。主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、悲觀、自責(zé)自罪，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。因此，該患者失眠、乏力、少語、少動、精神疲倦，消瘦，語音低，情緒低落，訴“不想活了”，故評估該患者時首先要注意的問題是C。故選C。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抑郁癥的核心癥狀是情緒低落，興趣缺乏以及樂趣的喪失，自殺率很高，對嚴(yán)重的抑郁癥患者一定要嚴(yán)加防護，避免意外的發(fā)生，本題患者有不想活了的想法，所以護士應(yīng)該先勸阻自殺想法，建立自信心，遵醫(yī)囑治療。